Tractaments de fèrula de tibia

Content

• Tractaments casolans per a fèrules de tibia
• Descansa, però no massa
• Gel
• Elevar
• Antiinflamatoris i analgèsics
• Compressió
• Massatge
• Retorn progressiu a les activitats
• Altres opcions de tractament per a les fèrules de la canya
• Fisioteràpia per a fèrules de tibia
• Teràpia d'ones de xoc per a fèrules de tibia
• Canvis de calçat per a fèrules de tibia
• Manipulació de la fàscia de les fèrules de tibia
• Acupuntura per a fèrules de tibia
• Injeccions per a fèrules de tibia
• Sense tirants ni fèrules
• Raons per consultar un metge sobre les fèrules de la canya
• Tractament quirúrgic per a fèrules de tibia
• La importància del tractament de les fèrules tibials
• El menjar per emportar

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Les fèrules de la tibia són el nom del dolor o dolor de la part inferior de la cama, al llarg de la vora interior de l'os de la canya (tíbia).

Les fèrules de tibia es coneixen mèdicament com a síndrome d’estrès tibial medial (MTSS). La malaltia es reconeix i es tracta des de fa molts anys, però no s’entén clarament el mecanisme específic que causa el dolor.

És una lesió habitual per a corredors, ballarins, atletes i militars, però qualsevol persona que camina, corre o salta pot desenvolupar fèrules de tibia per estrès o ús excessiu de les cames. Això és el que podeu fer per això.

Tractaments casolans per a fèrules de tibia

Aquí teniu una rutina bàsica de tractament a casa que podeu utilitzar per a l’autocura:

Descansa, però no massa

És important fer-se un descans de les activitats d’alt impacte fins que desaparegui el dolor. És possible que hagueu de descansar setmanes.

No atureu tota l’activitat, només aquelles que us causen dolor de la canyella o que us copegen fortament les cames. Per fer exercici, proveu activitats de baix impacte com ara:

• nedant
• ciclisme estacionari
• caminant
• caminar a l’aigua
• exercici en màquines el·líptiques

Quan el dolor hagi millorat o s’hagi aturat, torneu a la vostra activitat o rutina d’exercici anterior. Si corre, per exemple, corre per terra tova o herba i comença durant períodes més curts. Augmenteu gradualment el temps d’exercici.

Gel

Utilitzeu un paquet de gel o fred a les cames durant 15 a 20 minuts alhora, de 3 a 8 vegades al dia. Això ajudarà a reduir el dolor i la inflamació. Continueu el tractament de gel durant uns dies.

Embolicar el gel amb una tovallola fina pot fer que sigui més còmode per a les cames. També podeu utilitzar el paquet fred per fer massatges a la zona del dolor.

Elevar

Quan esteu asseguts o estirats, mantingueu les cames elevades sobre els coixins per reduir la inflamació. La qüestió és elevar les cames a un nivell superior al del cor.

Antiinflamatoris i analgèsics

Preneu un medicament antiinflamatori no esteroide (AINE) sense recepta, com ara:

• ibuprofè (Advil, Motrin IB)
• naproxè (Aleve)
• acetaminofè (Tylenol)

Compressió

El vostre metge us pot recomanar que feu servir mitges de compressió o benes de compressió quan feu exercici. Les fundes de compressió es poden comprar a les botigues d'articles esportius, farmàcies o en línia.

Un estudi del 2013 sobre l’eficàcia de les mitjanes de compressió per als corredors no va ser concloent. Les mitges van reduir la inflamació de la cama inferior després de córrer, però no van fer cap diferència en el dolor a les cames.

Massatge

Podeu provar el missatge automàtic per detectar el dolor amb un corró d’escuma al llarg de les canyes.

Retorn progressiu a les activitats

És millor un retorn gradual al vostre esport o activitat anterior. Parleu sobre un pla per fases amb el vostre metge, fisioterapeuta o entrenador. Un estudi suggereix una reducció del 50 per cent en la intensitat, la durada i la freqüència de la vostra activitat per començar.

Altres opcions de tractament per a les fèrules de la canya

El repòs i els paquets de gel es consideren les coses més importants que podeu fer en la fase aguda o, al principi, de les fèrules de la canyella.

Si el vostre dolor és persistent o si teniu intenció de "resoldre-ho", és possible que vulgueu discutir altres opcions de tractament amb el vostre metge.

No hi ha molts estudis de recerca controlats sobre si alguns tractaments són més eficaços que d’altres.

Fisioteràpia per a fèrules de tibia

Un terapeuta professional us pot proporcionar exercicis per estirar i enfortir els músculs del vedell i el turmell.

Un cop no tingueu dolor, un terapeuta també us pot fer exercicis per enfortir els músculs bàsics. Si és necessari, un terapeuta pot proporcionar exercicis específics per corregir qualsevol anomalia muscular o mecànica que pugui contribuir a aconseguir fèrules de la tibia.

Altres tractaments de fisioteràpia per a fèrules de tibia inclouen:

• ecografia polsada per augmentar la circulació i disminuir la inflamació
• ecografia amb un gel medicamentós per al dolor

• Teràpia d'ones de xoc per a fèrules de tibia

  L’aplicació d’ones de xoc de baixa energia a les canyes pot ser un tractament per a les fèrules cròniques de la canya i pot escurçar el temps de curació.

  Tècnicament, això es coneix com a teràpia d’ones de xoc extracorpòria o ESWT. Un estudi realitzat el 2010 amb 42 atletes va trobar que ESWT combinat amb un programa d’exercici graduat va tenir millors resultats que el programa d’exercicis sol.

  Canvis de calçat per a fèrules de tibia

  Una de les coses que cal comprovar és l’ajust i el suport de les sabates esportives o de marxa.

  Utilitzeu sabates adequades per a la vostra activitat. Un calçat adequat pot reduir el risc de fèrules de la canya. Per a algunes persones, pot ser útil afegir plantilles absorbents de xoc.

  Un metge pot derivar-lo a un especialista en podologia (podòleg) perquè s’adapti a les ortesis per corregir qualsevol desequilibri dels peus. Les ortesis sense recepta poden funcionar per a algunes persones.

  Manipulació de la fàscia de les fèrules de tibia

  La fàscia (plural fasciae) es refereix al teixit connectiu situat a la pell que s’adhereix als músculs i altres òrgans.

  Un petit estudi publicat el 2014 va trobar que la manipulació de la fàscia reduïa el dolor en els corredors amb fèrules de tibia i els permetia recuperar-se més ràpidament i córrer més temps sense dolor.

  Es basa en una teoria segons la qual el dolor en les fèrules de la tibia (i en altres tipus de lesions) prové de la fàscia distorsionada o pertorbacions de la capa fascial. El nom d’aquesta teoria és el model de distorsió fascial (FDM).

  Aquest mètode d’aplicació manual d’una forta pressió amb el polze als punts de la cama inferior amb dolor és controvertit. Segons un, no hi ha hagut cap assaig clínic ni cap estudi d’aquest mètode.

  Moltes pràctiques de medicina esportiva utilitzen FDM en el tractament. Hi ha una associació nacional de FDM. No obstant això, la seva pràctica ha estat discutida.

  Acupuntura per a fèrules de tibia

  Un petit estudi publicat el 2000 va trobar que l'acupuntura va ajudar a alleujar el dolor en atletes corrents amb fèrules de tibia. Concretament, l’acupuntura va permetre als corredors reduir els AINE que prenien per al dolor.

  L’autor de l’estudi assenyala que cal més investigació.

  Injeccions per a fèrules de tibia

  No es recomana la injecció de cortisona per al dolor.

  Entre els tipus d’injeccions per afavorir la curació s’inclouen les injeccions de sang autòloga o plasma ric en plaquetes, però s’ha de demostrar l’eficàcia.

  Sense tirants ni fèrules

  S’ha trobat que les mènsules o fèrules no són efectives amb les fèrules de la canya. Però poden ajudar amb les fractures de la tíbia.

  

  Raons per consultar un metge sobre les fèrules de la canya

  La majoria de les persones amb fèrules de la tibia es recuperen amb tractaments no quirúrgics a casa. Però és una bona idea consultar el metge si el dolor persisteix o és agut. És possible que vulguin comprovar si hi ha una fractura per estrès, tendinitis o un altre problema que causi dolor a les cames.

  El vostre metge també us pot recomanar exercicis específics, mesures preventives i ortesis per a les sabates. O bé, us poden derivar a un ortopedista, especialista en medicina esportiva o fisioterapeuta.

  Tractament quirúrgic per a fèrules de tibia

  En casos molt rars en què les fèrules de la tibia no responen al tractament conservador, un metge pot suggerir una cirurgia per alleujar el dolor. Hi ha una investigació limitada sobre els resultats de la cirurgia de la fèrula tibial.

  En un procediment anomenat fasciotomia, el cirurgià realitza petites retallades en el teixit de la fàscia al voltant dels músculs del panxell. En alguns casos, la cirurgia inclou cremar (cauteritzar) una cresta de la tíbia.

  Els resultats dels estudis tenen. Un petit estudi datat de 35 atletes de primer ordre que van ser operats va trobar que 23 van millorar, 7 no van canviar i 2 van tenir resultats pobres. Un altre petit estudi va trobar que les persones que van tenir una cirurgia de la fèrula tibial tenien un resultat bo o excel·lent.

  La importància del tractament de les fèrules tibials

  Si el dolor de les fèrules tibials persisteix, és important consultar un metge per tractar-lo. De vegades, canvis senzills en la vostra rutina d’exercici o en el vostre calçat poden evitar que el problema es repeteixi.

  També és possible que el dolor de les cames tingui una altra causa. És possible que el vostre metge vulgui fer-vos una radiografia o un altre tipus d’exploració per veure si teniu una fractura de tíbia o un altre problema a la cama.

  Tractar el dolor de les fèrules de la canyella i prendre mesures preventives per evitar que el dolor torni, us permetrà exercir sense dolor.

  No intenteu ser màrtir i mantingueu una intensa rutina d’exercicis mentre tingueu dolor. Això només augmentarà la probabilitat de danys addicionals a les cames.

  Quan tingueu fèrules de la tibia, tracteu-les i discutiu un programa graduat de retorn a l'exercici amb el vostre metge, fisioterapeuta o entrenador.

  El menjar per emportar

  Les fèrules tibials o MTSS són una lesió molt freqüent a la cama. El tractament precoç amb repòs i glaç pot ajudar a controlar el dolor amb èxit. Proveu altres tipus d’exercicis de baix impacte quan el dolor disminueixi.

  Altres opcions de tractament són possibles si el dolor persisteix o la lesió continua repetint-se. Es necessita més investigació per comparar l’eficàcia d’aquestes opcions.

  La cirurgia és rara i és l’últim recurs quan falla tota la resta.

  El més important és reintroduir el vostre programa o activitat d’exercici de manera gradual, quan el dolor s’hagi reduït. Parleu sobre mesures preventives amb el vostre metge o fisioterapeuta.