Què és la sarcoidosi, símptomes i com és el tractament

Content

• Símptomes de sarcoïdosi
• 1. Sarcoïdosi pulmonar
• 2. Sarcoïdosi de la pell
• 3. Sarcoïdosi ocular
• 4. Sarcoïdosi cardíaca
• Com es fa el diagnòstic
• Com tractar

La sarcoïdosi és una malaltia inflamatòria, de causa desconeguda, caracteritzada per inflamacions a diverses parts del cos, com ara pulmó, fetge, pell i ulls, a més de la formació d’aigua, que produeixen un cansament excessiu, febre o pèrdua de pes, per exemple.

Tot i que la causa de la sarcoïdosi encara no està ben establerta, es creu que pot ser causada per la resposta de l'organisme a un o més agents invasors, o fins i tot per la reacció de l'organisme contra si mateix, per la qual cosa es considera una malaltia auto.

La sarcoïdosi no té cura, però, és de gran importància dur a terme el tractament per evitar possibles complicacions, com ara insuficiència respiratòria i renal, ceguesa i paraplegia, per exemple.

Símptomes de sarcoïdosi

Segons el lloc on es troben les proves més importants d’inflamació, la sarcoidosi es pot classificar segons els símptomes principalment en:

1. Sarcoïdosi pulmonar

La deficiència pulmonar es produeix en més del 90% de les persones diagnosticades de sarcoïdosi i el procés inflamatori es pot percebre mitjançant la radiografia toràcica. Els principals símptomes relacionats amb la sarcoïdosi pulmonar són la tos seca i persistent, a causa d’obstruccions a les vies respiratòries, dificultat respiratòria i dolor toràcic.

A més, segons l’estadi de la inflamació, la persona pot presentar fibrosi del teixit pulmonar, que requereix un trasplantament, a més de la hipertensió arterial pulmonar.

2. Sarcoïdosi de la pell

En què es produeix l’aparició de lesions inflamatòries a la pell, present en més del 30% de les persones diagnosticades de sarcoïdosi. Els principals símptomes d’aquest tipus de sarcoïdosi són la formació de queloides, l’aparició de taques vermelles a la pell i els canvis de color, a més del creixement de pellets sota la pell, especialment a les zones properes a les cicatrius.

A més, les lesions poden aparèixer a nivell de les celles i afectar també el solc nasogenià, que popularment es coneix com bigoti xinès.

3. Sarcoïdosi ocular

En el cas d’afectació ocular, els símptomes més característics són la visió borrosa, dolor ocular, enrogiment, ulls secs i hipersensibilitat a la llum. La freqüència de manifestacions clíniques de sarcoidosi relacionades amb els ulls varia segons la població, sent més freqüent en japonès.

És important que es tractin els símptomes oculars, ja que en cas contrari poden provocar ceguesa.

4. Sarcoïdosi cardíaca

L’afectació cardíaca en la sarcoidosi és més freqüent en la població japonesa i els seus símptomes principals són la insuficiència cardíaca i els canvis en la freqüència cardíaca.

Com es fa el diagnòstic

El metge realitza el diagnòstic inicial de la sarcoïdosi observant els símptomes i realitzant proves per indicar si hi havia afectació d’òrgans. Així, el metge pot indicar, principalment, la realització de la radiografia de tòrax, ja que el pulmó és l’òrgan més afectat per aquesta malaltia.

El diagnòstic d’aquesta malaltia, però, és difícil, ja que la causa encara no està ben establerta. Per aquest motiu, solen sol·licitar-se proves complementàries de laboratori, així com biòpsia de la lesió granulomatosa o de l’òrgan afectat i altres proves d’imatge, com la tomografia computada i la ressonància magnètica.

Com tractar

La sarcoïdosi no té cura, però, el tractament té com a objectiu alleujar els símptomes i prevenir la progressió de la malaltia. Així, el metge pot recomanar l’ús de fàrmacs corticosteroides, com ara la betametasona o la dexametasona, o medicaments immunosupressors, com ara l’asiatioprina, per exemple.

En cas de deteriorament d’òrgans, és important que el metge avaluï l’abast del deteriorament, així com si encara hi ha alguna funció, i pot ser necessari realitzar un trasplantament d’òrgans segons els casos.

També es recomana que la persona diagnosticada de sarcoïdosi sigui supervisada periòdicament pel metge, fins i tot si no presenta símptomes, de manera que es pugui comprovar l’evolució de la malaltia i la resposta al tractament.