Sagnat durant l’embaràs: causes i què fer

Content

• 1. Al primer trimestre
• 2. Al segon trimestre
• 3. Al tercer trimestre

El sagnat vaginal durant l’embaràs és un problema molt freqüent i no sempre indica problemes greus, però és important que el metge l’avaluï tan bon punt la dona noti la seva presència, ja que també és possible que indiqui una situació greu.

Les pèrdues lleus de sang de color rosa fosc, vermell o marró poden ser normals i resultar dels canvis que es produeixen al cos de la dona. No obstant això, també poden indicar situacions preocupants, com un avortament involuntari o un embaràs ectòpic, que és l'embaràs fora de l'úter, per exemple, sobretot si esdevenen abundants i de color vermell brillant.

Per tant, algunes situacions que poden provocar sagnat durant l’embaràs són:

• Sagnat o taques d'escapament;
• Embaràs ectòpic;
• Despreniment ovular;
• Despreniment placentari;
• Placenta prev;
• Avortament espontani;
• Infecció uterina.

Com que hi ha diverses causes, que dificulten la diferència entre les causes de l’hemorràgia, és molt important buscar l’assistència de l’obstetra el més aviat possible, de manera que es realitzin les avaluacions i tractaments necessaris el més aviat possible.

A més, les possibles causes del sagnat poden variar segons el període d'embaràs, que poden ser:

1. Al primer trimestre

L’hemorràgia durant el primer trimestre de l’embaràs és freqüent els primers 15 dies després de la concepció i, en aquest cas, el sagnat és de color rosa, dura uns 2 dies i provoca rampes similars a la menstruació.

Aquest pot ser el primer símptoma que indica l’embaràs en algunes dones, és important confirmar-lo fent la prova d’embaràs.

• Què pot ser: tot i que aquest sagnat pot ser normal durant aquest període, si és intens, vermell brillant o acompanyat de nàusees i rampes, pot indicar un avortament involuntari o un embaràs ectòpic, que és un embaràs fora de l’úter.
• Què fer: és important contactar immediatament amb l’obstetra o anar a urgències per avaluar les possibles causes.

Durant els primers 3 mesos d'embaràs, la dona també pot tenir una secreció de color fosc, com els fons de cafè, però que, com que no està relacionada amb el cicle menstrual, pot aparèixer en qualsevol dia. En aquest cas, perquè pot ser un despreniment ovular que pot provocar un avortament involuntari. Vegeu més detalls a: Destacament ovular.

2. Al segon trimestre

El segon trimestre de l’embaràs inclou el període de temps comprès entre el quart i el sisè mes d’embaràs, que comença a la setmana 13 i acaba a la setmana 24 de l’embaràs.

• Què pot ser: A partir dels 3 mesos, l’hemorràgia durant l’embaràs és poc freqüent i pot indicar despreniment de placenta, avortament espontani, placenta de baixa inserció, infecció cervical o una lesió a l’úter causada per contacte íntim.
• Què fer: Es recomana que l'embarassada vagi a l'obstetra o a urgències el més aviat possible.

Les hemorràgies preocupants solen anar acompanyades d’altres signes d’alerta, com ara dolor abdominal, febre o disminució dels moviments fetals, per exemple. Obteniu més informació sobre com identificar 10 signes d’alerta durant l’embaràs.

3. Al tercer trimestre

Quan el sagnat es produeix després de 24 setmanes de gestació, ja pot indicar signes de part, tot i que també pot indicar alguns problemes.

• Què pot ser: algunes situacions poden ser placenta prèvia o despreniment de placenta. A més, algunes dones també poden experimentar hemorràgies menors a la fi de l’embaràs a causa del part, l’extirpació del tap mucós i la ruptura de les membranes, que sol acompanyar-se de contraccions irregulars que indiquen que el bebè naixerà aviat. Obteniu més informació sobre aquest sagnat normal a: Com identificar el tap mucós.
• Què fer: la dona embarassada ha d’anar immediatament a urgències i avisar a l’obstetra que l’acompanya.

En aquests darrers 3 mesos, encara és freqüent que la dona sagni després del contacte íntim, ja que el canal de part es torna més sensible i sagna fàcilment. En aquest cas, la dona només hauria d’anar a l’hospital si el sagnat continua més d’una hora.