Per què surt el nas quan menjo?

Content

• Visió general
• Símptomes
• Causes
• Rinitis al · lèrgica
• Rinitis no al·lèrgica (NAR)
• Rinitis gustatòria
• Rinitis vasomotora (RMV)
• Rinitis mixta
• Diagnòstic
• Tractament
• Si la causa és la rinitis al·lèrgica
• Si la causa és una al·lèrgia alimentària
• Si la causa és la rinitis mixta
• Prevenció
• Complicacions
• Emportar

Visió general

Els nassos funcionen per tot tipus de motius, incloses infeccions, al·lèrgies i irritants.

El terme mèdic per a un nas escorrent o tapat és rinitis. La rinitis es defineix àmpliament com una combinació de símptomes, que inclouen:

• secreció nasal
• esternuts
• congestió
• picor nasal
• flegma a la gola

Rinitis gustativa és el terme mèdic per a una secreció nasal causada pels aliments. Alguns aliments, especialment els picants i calents, són factors desencadenants coneguts.

Símptomes

Altres símptomes que poden acompanyar una secreció nasal després de menjar inclouen:

• congestió o embussament
• esternuts
• descàrrega clara
• flegma a la gola, que es coneix com a degoteig postnasal
• mal de coll
• picor al nas

Causes

Els diferents tipus de rinitis s’associen a diferents causes.

Rinitis al · lèrgica

La rinitis al·lèrgica és la forma més freqüent de rinitis. Moltes persones experimenten secrecions nasals d’al·lèrgens a l’aire, com ara:

• pol·len
• motlle
• pols
• ambrosia

Aquest tipus d’al·lèrgies solen ser estacionals. Els símptomes poden aparèixer i desaparèixer, però en general són pitjors en determinades èpoques de l’any.

Moltes persones tenen una resposta al·lèrgica als gats i gats. Durant aquesta resposta al·lèrgica, el sistema immunitari del cos reacciona a una substància que ha inhalat, provocant símptomes com congestió i secreció nasal.

També és possible que l’al·lèrgia alimentària sigui la causa de la secreció nasal. Els símptomes de les al·lèrgies alimentàries poden variar de lleus a greus, però solen implicar més que una congestió nasal. Els símptomes sovint inclouen:

• ruscs
• falta d'alè
• problemes per empassar
• sibilàncies
• vòmits
• inflor de la llengua
• mareig

Les al·lèrgies i intoleràncies alimentàries habituals inclouen:

• cacauets i fruits secs
• marisc i peix
• lactosa (lactis)
• gluten
• ous

Rinitis no al·lèrgica (NAR)

La rinitis no al·lèrgica (NAR) és la principal causa de secreció nasal relacionada amb els aliments. Aquest tipus de secreció nasal no implica una resposta del sistema immunitari, sinó que es desencadena per algun tipus d’irritant.

El NAR no s’entén tan àmpliament com la rinitis al·lèrgica, de manera que sovint es diagnostica malament.

El NAR és un diagnòstic d’exclusió, cosa que significa que si el vostre metge no troba una altra raó per la secreció del nas, és possible que us diagnostiqui NAR. Els desencadenants comuns no al·lèrgics de secreció nasal inclouen:

• olors irritants
• certs aliments
• canvis meteorològics
• fum de cigarreta

Hi ha diversos tipus de rinitis no al·lèrgiques, la majoria dels quals presenten símptomes semblants a les al·lèrgies estacionals, excepte amb menys picor.

Rinitis gustatòria

La rinitis gustatòria és el tipus de rinitis no al·lèrgica que implica una secreció nasal o degoteig postnasal després de menjar. Els aliments picants solen desencadenar rinitis gustativa.

Estudis més antics, com un publicat al 1989 al Journal of Allergy and Clinical Immunology, han demostrat que els aliments picants estimulen la producció de moc en persones amb rinitis gustativa.

La rinitis gustativa és més freqüent entre els adults majors. Sovint es solapa amb la rinitis senil, un altre tipus de rinitis no al·lèrgica. Tant la rinitis gustativa com la senil impliquen una secreció nasal excessiva i aquosa.

Els aliments picants que poden provocar secreció nasal inclouen:

• pebrots picants
• All
• curri
• salsa
• salsa picant
• xili en pols
• gingebre
• altres espècies naturals

Rinitis vasomotora (RMV)

El terme vasomotor fa referència a l’activitat relacionada amb la constricció o dilatació dels vasos sanguinis. La rinitis vasomotora (RMV) es presenta com una secreció nasal o una congestió. Altres símptomes inclouen:

• degoteig postnasal
• tos
• neteja de la gola
• pressió facial

Aquests símptomes poden ser constants o intermitents. El VMR pot ser provocat per irritants habituals que no molesten a la majoria de la gent, com ara:

• perfums i altres olors fortes
• clima fred
• l’olor de la pintura
• canvis de pressió a l’aire
• alcohol
• canvis hormonals relacionats amb la menstruació
• llums brillants
• estrès emocional

Els possibles factors de risc de rinitis vasomotora inclouen traumatismes nasals passats (nas trencat o lesionat) o malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD).

Rinitis mixta

La rinitis mixta és quan algú té rinitis al·lèrgica i no al·lèrgica. No és estrany que algú experimenti símptomes nasals durant tot l’any, mentre que també experimenta un empitjorament dels símptomes durant la temporada d’al·lèrgies.

De la mateixa manera, pot experimentar congestió nasal crònica, però els símptomes s’amplien fins a incloure picor i ulls aquosos en presència de gats.

Diagnòstic

La majoria de la gent accepta els nassos com una part de la vida.

Una secreció nasal no és una afecció greu, però de vegades els símptomes de la congestió nasal poden arribar a ser tan greus que interfereixen en la vostra qualitat de vida. En aquest moment, és una bona idea parlar amb el vostre metge.

Hi ha una gran varietat d’afeccions que poden causar secrecions nasals, de manera que vosaltres i el vostre metge treballareu junts per investigar les possibles causes.

El vostre metge us preguntarà sobre els vostres símptomes i qualsevol història d’al·lèrgies. Les proves diagnòstiques possibles inclouen:

• Tractament

  El millor mètode per tractar la secreció nasal dependrà de la causa. Evitar els desencadenants i utilitzar medicaments sense recepta (OTC) poden ajudar a alleujar la majoria dels símptomes.

  Si la causa és la rinitis al·lèrgica

  La rinitis al·lèrgica es pot tractar amb molts medicaments i remeis al·lèrgics de venda lliure, inclosos:

  • antihistamínics, com ara difenhidramina (Benadryl), cetirizina (Zyrtec), loratadina (Claritina) i fexofenadina (Allegra)
  • amor
  • probiòtics

  Si la causa és una al·lèrgia alimentària

  Les al·lèrgies alimentàries poden ser complicades i es poden desenvolupar més endavant a la vida. Fins i tot si els símptomes al·lèrgics han estat lleus en el passat, poden arribar a ser greus, fins i tot posant en perill la vida.

  Si teniu al·lèrgia alimentària, intenteu evitar-los completament.

  Si la causa és la rinitis mixta

  La rinitis mixta es pot tractar amb medicaments dirigits a la inflamació i la congestió, inclosos:

  • descongestionants orals, com la pseudoefedrina (Sudafed) i la fenilefrina (Sudafed PE)
  • descongestionants nasals, com el clorhidrat d’oximetazolina (Afrin)

  • Prevenció

    Els símptomes de la rinitis no al·lèrgica, la causa més freqüent de secreció nasal relacionada amb l'alimentació, es poden prevenir amb alguns canvis en l'estil de vida, com ara:

    • evitant els desencadenants personals
    • deixar de fumar, si fuma, i evitar el fum de segona mà
    • evitar els desencadenants ocupacionals (com pintar i construir) o portar una màscara mentre es treballa
    • utilitzant sabons sense fragància, detergents per a roba, cremes hidratants i productes per al cabell
    • evitant menjars picants

    Complicacions

    Les complicacions de la secreció nasal poques vegades són perilloses, però poden resultar molestes. A continuació es detallen algunes possibles complicacions de la congestió crònica:

    • Pòlips nasals. Es tracta de creixements inofensius al revestiment del nas o dels sins paranasals.
    • Sinusitis. La sinusitis és una infecció o inflamació de la membrana que recobreix els sinus.
    • Infeccions de l'oïda mitjana. Les infeccions de l'oïda mitjana són causades per un augment de la congestió i líquids.
    • Reducció de la qualitat de vida. És possible que tingueu problemes per socialitzar, treballar, fer exercici o dormir.

    Emportar

    Si necessiteu un alleujament immediat de la secreció nasal, la millor opció és utilitzar un descongestionant. Assegureu-vos de parlar amb el vostre metge sobre possibles interaccions medicamentoses.

    En cas contrari, el tractament que es produeixi per una secreció nasal dependrà del que la provoqui.

    Si necessiteu alleujament a llarg termini, pot passar unes quantes setmanes de proves i errors per trobar un medicament per a al·lèrgies que us funcioni.

    També pot trigar temps a identificar un irritant específic que desencadeni els símptomes, sobretot si es tracta d’un sabor alimentari comú, com l’all.