Factors de risc per a la hipoglucèmia quan es té diabetis

Content

• 1. Augment de l'edat
• 2. Saltar-se els àpats
• 3. Patrons alimentaris erràtics
• 4. Exercici intens
• 5. Pèrdua de pes
• 6. Prendre beta-bloquejadors
• 7. Utilitzar el mateix lloc d'injecció amb massa freqüència
• 8. Antidepressius
• 9. Beure alcohol
• 10. Disfunció cognitiva
• 11. Danys renals subjacents
• 12. Tiroide poc activa
• 13. Gastroparesi
• 14. Tenir diabetis durant molt de temps
• 15. Embaràs
• La conclusió

Un episodi d’hipoglucèmia, també conegut com a baix nivell de sucre en sang, pot ser desagradable. Juntament amb marejos, ritme cardíac ràpid, visió borrosa, sacsejades, debilitat i mal de cap, és possible que se senti confús i que tingui problemes per concentrar-se.

Per això, és important avaluar el risc de patir hipoglucèmia mentre es tracta la diabetis.

Un cop identifiqueu els vostres factors de risc, podeu treballar amb el vostre metge per desenvolupar una estratègia per evitar que es produeixin episodis. A més, podeu crear un pla per tractar un episodi abans que esdevingui greu.

Aquí hi ha 15 coses que poden augmentar el risc d’hipoglucèmia.

1. Augment de l'edat

El risc de tenir una hipoglucèmia severa es duplica aproximadament amb cada dècada de la vida després dels 60 anys. Això pot ser degut al fet que les persones grans prenen medicaments.

2. Saltar-se els àpats

Si teniu diabetis, saltar-vos un àpat pot fer desaparèixer el vostre nivell de sucre en sang i provocar que els nivells de glucosa baixin massa. Prendre determinats medicaments contra la diabetis sense menjar pot augmentar molt les possibilitats de tenir un episodi hipoglucèmic.

Saltar-se els àpats també us pot fer menjar més aliments rics en carbohidrats refinats, que no són bons per a les persones amb diabetis.

3. Patrons alimentaris erràtics

Menjar de manera irregular durant tot el dia pot alterar l’equilibri entre els nivells de sucre en sang i els medicaments contra la diabetis. A més, mostra que les persones amb hàbits alimentaris regulars tenen un risc menor d’hipoglucèmia que les persones que tenen hàbits alimentaris irregulars.

4. Exercici intens

Quan feu exercici, utilitzeu la glucosa al flux sanguini més ràpidament. Un augment de l’activitat física també pot augmentar la sensibilitat a la insulina. Fer un exercici intens sense controlar els nivells de sucre a la sang pot ser perillós.

Per evitar la hipoglucèmia durant l'exercici, proveu el sucre en la sang abans, durant i després de l'entrenament. És possible que hàgiu de menjar un aperitiu abans de començar el programa d’exercicis. O bé, haureu de prendre un berenar o una pastilla de glucosa si els nivells són massa baixos després de fer exercici.

Tingueu cura de reconèixer els símptomes de la hipoglucèmia mentre feu exercici. Actua per tractar-lo de seguida per evitar complicacions.

5. Pèrdua de pes

Atès que l’obesitat augmenta el risc de patir diabetis, controlar el pes és una part important del tractament de la diabetis. Però perdre pes massa ràpidament pot comportar riscos si es prenen medicaments contra la diabetis.

La pèrdua de pes pot fer que sigui més sensible a la insulina. Això significa que probablement haureu de prendre menys per controlar la diabetis.

Durant la pèrdua de pes activa, és important reunir-se amb el seu metge. Haureu de discutir la modificació de la dosi de determinats medicaments contra la diabetis per evitar episodis d’hipoglucèmia.

6. Prendre beta-bloquejadors

Els beta-bloquejants són medicaments que tracten la pressió arterial alta i altres afeccions. Tot i que els beta-bloquejadors no necessàriament augmenten el risc de patir hipoglucèmia, poden dificultar el reconeixement dels símptomes d’un episodi.

Per exemple, un dels primers signes d’hipoglucèmia és la freqüència cardíaca ràpida. Però els bloquejadors beta redueixen els batecs del cor, de manera que no podreu confiar en aquest signe.

Si pren un beta-bloquejador, haurà de comprovar els nivells de sucre en la sang amb més freqüència i menjar de manera constant.

7. Utilitzar el mateix lloc d'injecció amb massa freqüència

La insulina que injecteu repetidament al mateix lloc pot fer que el teixit adipós i cicatricial s’acumuli sota la superfície de la pell. Això es coneix com lipohipertròfia.

La lipohipertròfia pot afectar la forma en què el cos absorbeix la insulina. Continuar utilitzant el mateix lloc d'injecció pot comportar un major risc de patir hipoglucèmia i hiperglucèmia. Per això, és fonamental girar el lloc d'injecció.

Tingueu en compte que diferents parts del cos absorbeixen la insulina de manera diferent. Per exemple, l'abdomen absorbeix la insulina més ràpidament, seguit del braç. Les natges absorbeixen la insulina al ritme més lent.

8. Antidepressius

Un estudi de més de 1.200 persones amb diabetis va trobar que l’ús d’antidepressius estava fortament associat a la hipoglucèmia. Els antidepressius tricíclics es van associar més fortament amb el risc d’hipoglucèmia greu que els inhibidors selectius de la recaptació de serotonina.

Els autors de l'estudi van assenyalar que els símptomes de depressió, com la pèrdua de gana, també podrien contribuir al major risc d'hipoglucèmia.

9. Beure alcohol

Beure alcohol pot fer que els nivells de glucosa caiguin durant la nit. Alcohol la producció de glucosa al fetge. Amb els medicaments contra l'alcohol i la diabetis al vostre sistema, el sucre a la sang pot baixar ràpidament.

Si beu alcohol, recordeu menjar o berenar abans d’anar a dormir. A més, tingueu molta precaució a l’hora de controlar els nivells de glucosa en sang al dia següent.

10. Disfunció cognitiva

Les persones amb diabetis que també viuen amb disfunció cognitiva, demència o afeccions com la malaltia d’Alzheimer poden tenir més risc d’hipoglucèmia.

Les persones que viuen amb aquestes condicions poden tenir patrons alimentaris erràtics o sovint ometen els àpats. A més, poden prendre accidentalment una dosi incorrecta de medicaments. Prendre massa pot provocar hipoglucèmia.

11. Danys renals subjacents

Els ronyons tenen un paper important en la metabolització de la insulina, la reabsorció de la glucosa i l’eliminació de medicaments del cos. Per aquest motiu, les persones amb diabetis i danys renals poden tenir un major risc d’hipoglucèmia.

12. Tiroide poc activa

La tiroide és una glàndula que allibera hormones per ajudar el cos a regular i utilitzar l'energia. L’hipotiroïdisme, també anomenat tiroide poc actiu, és quan la funció de la tiroide disminueix i no produeix prou hormones tiroïdals.

Les persones amb diabetis tenen un major risc de patir hipotiroïdisme. Amb massa poca hormona tiroïdal, el metabolisme es pot alentir. Per això, els medicaments contra la diabetis perduren al cos, cosa que pot provocar hipoglucèmia.

13. Gastroparesi

La gastroparesi és un trastorn en què el contingut de l’estómac es buida massa lentament. Es creu que la malaltia té alguna cosa a veure amb alteracions dels senyals nerviosos a l’estómac.

Tot i que molts factors poden causar la malaltia, inclosos els virus o el reflux àcid, també pot ser causada per la diabetis. De fet, les dones amb diabetis tenen un desenvolupament per a la gastroparesi.

Amb la gastroparesia, el cos no absorbirà la glucosa a un ritme normal. Si prenem insulina amb un menjar, és possible que els nivells de sucre en sang no responguin de la manera que espereu.

14. Tenir diabetis durant molt de temps

El risc d’hipoglucèmia també augmenta en persones amb antecedents de diabetis més llargs. Això pot ser degut a la presa de teràpia amb insulina durant un període de temps més llarg.

15. Embaràs

L’embaràs comporta un canvi important a les hormones. Les dones amb diabetis poden experimentar un descens dels nivells de glucosa en sang durant les primeres 20 setmanes d’embaràs. Prendre una dosi normal d’insulina pot acabar sent massa.

Si està embarassada, parli amb el seu metge sobre com reduir la dosi d’insulina per evitar la hipoglucèmia.

La conclusió

Si teniu algun dels factors de risc anteriors, parleu amb el vostre metge o endocrinòleg per desenvolupar un pla de joc per prevenir la hipoglucèmia.

Tot i que és possible que no pugueu prevenir tots els episodis d’hipoglucèmia, els consells següents us poden ajudar, segons el vostre risc:

• Intenteu no saltar-vos els àpats.
• Canvieu el lloc d'injecció d'insulina amb freqüència.
• Pregunteu al vostre metge de quina manera poden afectar el vostre risc altres medicaments, especialment antidepressius o beta-bloquejants.
• Superviseu atentament el sucre en sang quan feu exercici.
• Si beu alcohol, mengeu un berenar.
• Feu-vos proves d’hipotiroïdisme.
• Quan perdeu pes, pregunteu al vostre metge si heu d’ajustar la dosi del medicament contra la diabetis.

Si experimenta hipoglucèmia, menjar un carbohidrat d’acció ràpida, com ara caramels durs o sucs de taronja, ajudarà a augmentar el nivell de sucre a la sang. També haureu de consultar un metge si experimenteu episodis d’hipoglucèmia lleus a moderats diverses vegades a la setmana.