Cachexia reumatoide

Content

• Cachexia en artritis reumatoide
• Símptomes del malbaratament muscular
• Canvis de pes i malbaratament muscular
• Causes del malbaratament muscular
• Tractaments
• Exercici
• Dieta
• Ajuda mèdica
• Sentir-se millor

Cachexia en artritis reumatoide

La caquexia reumatoide es refereix a la pèrdua de massa i força muscular deguda a l’artritis reumatoide (RA). Sovint s’anomena malbaratament muscular.

Al voltant de dos terços de les persones amb RA experimenten aquesta complicació si no controlen la RA.

El malbaratament muscular augmenta la sensació de cansament i dolor que tenen les persones amb RA. També pot causar greus complicacions com malalties del cor. Les persones amb RA que tenen malbaratament muscular poden tenir una esperança de vida més curta.

Continua llegint per veure com s’identifica la cachexia, entén què és el que la causa i aprèn què pots fer per mantenir-te sa.

Símptomes del malbaratament muscular

Les persones que pateixen cachexia tenen sensació de cansament i amb massa musculatura. Això és degut a que el malbaratament muscular de la RA causa una "despesa energètica elevada en repòs", cosa que significa que els músculs utilitzen energia fins i tot quan manteniu la pau.

Les persones amb malbaratament muscular tenen menys força de mà i cuixa i poden tenir dificultats per realitzar tasques senzilles. Tot i que el malbaratament muscular significa pèrdua de teixit, és possible que les persones amb aquesta malaltia no perdin pes, perquè la cachexia significa només la pèrdua de teixit magre, no greix.

Canvis de pes i malbaratament muscular

Hi ha moltes raons per les quals una persona amb RA pot tenir canvis en el seu pes. Les persones amb RA sovint exerceixen menys amb el temps a causa del malestar de la RA, i això pot fer que guanyin pes.

Alternativament, les persones poden deprimir-se, menjar menys i perdre pes. És important tenir en compte que no totes les persones amb caquexia patiran pèrdua de pes. Les persones amb cachéxia poden fins i tot engreixar-se, cosa que comporta un augment global del pes.

Causes del malbaratament muscular

Les causes exactes del malbaratament muscular són difícils d’identificar. Sembla que hi ha una connexió amb tenir massa proteïna (citoquina) produïda per les cèl·lules del sistema immune.

L’obesitat també pot tenir un paper, sobretot quan la dieta de la persona té una gran quantitat de greixos saturats. La manca d’exercici de resistència també està relacionada amb el malbaratament muscular.

Les persones amb RA potser no volen fer exercici a causa del dolor i la dificultat de moure les articulacions. Aquesta manca d’activitat pot provocar malbaratament muscular.

Tractaments

Tot i que no es coneixen cures per malgastar els músculs, podeu fer molt per frenar el deteriorament i generar múscul a l’esquena. L’exercici de resistència pot evitar la pèrdua muscular magra, augmentar el rang de moviment i reduir el dolor de la RA.

Un estudi indica que és necessari més d'un enfocament mèdic per combatre la pèrdua de teixit magre. També s’ha demostrat que els enfocaments dietètics són efectius en determinats casos.

Exercici

Si teniu RA, encara podeu millorar la vostra condició i combatre el malbaratament muscular amb exercici. L’entrenament de resistència es considera una bona opció per a persones amb RA.

En l’entrenament de resistència, s’empeny o s’estira per augmentar la força dels músculs. Podeu fer aquest tipus d’exercicis a l’aigua per reduir l’efecte sobre les articulacions.

L’entrenament de resistència genera una massa muscular magra i augmenta el teu rang de moviment, permetent-te moure amb més facilitat. També s’ha demostrat que disminueix el dolor d’artritis, ajuda les persones a perdre pes i redueix la incidència de caure.

Dieta

Si bé algunes persones amb malbaratament muscular i RA poden malnutrició, no és la solució de menjar-ne més. Això es deu al fet que els músculs afectats no absorbeixen correctament la nutrició.

De fet, moltes persones amb RA tenen obesitat i cachexia simultàniament. Els estudis han demostrat que afegir oli de peix a la dieta pot millorar el pes i la força muscular i reduir la fatiga.

Demaneu al vostre metge pautes dietètiques específiques. Probablement recomanaran una dieta antiinflamatòria rica en proteïnes i baixa en carbohidrats.

Ajuda mèdica

No hi ha proves fiables per determinar si algú té cachexia, però mesurar l’índex de massa corporal i avaluar els nivells de malnutrició poden proporcionar indicadors útils. Les proves internes d’imatge com les RMN i les TC també ajuden els metges a identificar el malbaratament muscular.

Els medicaments que solen ajudar a tractar la cachexia reumatoide són els mateixos fàrmacs que s’utilitzen per tractar la RA. Els medicaments que tracten la RA i també poden millorar la massa muscular inclouen:

• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• tocilizumab (Actemra)
• abatacept (Orencia)
• sarilumab (Kevzara)
• tofacitinib (Xeljanz)
• metotrexat

Sentir-se millor

La cachéxia és una greu complicació per a persones amb RA. La pèrdua massiva de massa muscular comporta dolor, fatiga, depressió, accidents causats per un mal equilibri i fins i tot una insuficiència cardíaca.

L’exercici no només pot frenar o revertir el malbaratament muscular, sinó que també pot tractar altres aspectes de la malaltia. Parleu amb el vostre metge sobre una rutina d’exercicis saludables per complementar els medicaments RA recomanats. A més, assegureu-vos de preguntar sobre els darrers tractaments mèdics i novetats dietètiques.