Quina diferència hi ha entre l’artritis reumatoide i la fibromiàlgia?

Content

• Què són l’artritis reumatoide i la fibromiàlgia?
• En què es diferencien els símptomes?
• Dolor
• Pertorbacions del son i fatiga
• Depressió i ansietat
• Símptomes distingits
• Símptomes distingits de la RA
• Símptomes distingits de fibromiàlgia
• Obtenir un diagnòstic
• Diagnòstic de la RA
• Diagnòstic de la fibromiàlgia
• Els símptomes de la RA i la fibromiàlgia poden ser un signe d’una altra malaltia?
• Mireu un metge

Què són l’artritis reumatoide i la fibromiàlgia?

L’artritis reumatoide (RA) i la fibromiàlgia són dues condicions diferents amb alguns símptomes similars. Això inclou:

• un dolor que pot sentir com un dolor apagat
• alteracions del son
• fatiga
• sentiments de depressió i ansietat

Les causes d’aquestes condicions són molt diferents. La RA és un trastorn autoimmune que fa que el sistema immunitari del cos ataqui les seves articulacions. La fibromiàlgia és un trastorn marcat per dolor musculoesquelètic i símptomes de fatiga, problemes per dormir i problemes de memòria i estat d’ànim.

La RA i la fibromiàlgia progressen de manera molt diferent. La fibromiàlgia sol causar dolor constant que pot empitjorar amb un somni i estrès pobres. D'altra banda, la RA pot disparar i empitjorar progressivament pitjor sense tractament.

Parleu amb el vostre metge sobre els vostres símptomes i doneu-los el màxim de detall que pugueu. Saber què està experimentant pot ajudar el teu metge a fer un diagnòstic més precís.

En què es diferencien els símptomes?

Si bé ambdues condicions presenten símptomes similars, les causes de cada símptoma, així com la manera en què les persones amb cada condició les experimenten, poden ser diferents.

Dolor

Experimentar dolor és freqüent en cada condició, però els desencadenants no són el mateix. Una de les majors diferències entre la RA i la fibromiàlgia és la inflamació. El dolor en fibromiàlgia no prové de la inflamació.

En la RA, la inflamació articular és un dels símptomes clau. Les persones amb RA sovint noten que el seu dolor articular apareix a banda i banda del cos. Per exemple, si teniu una articulació dolorosa al canell dret, també podeu tenir dolor corresponent al canell esquerre.

Un estudi del 2002 va demostrar que les persones amb RA i aquelles amb fibromiàlgia tenien més problemes per prestar atenció que les del grup control.

Moltes persones amb fibromiàlgia denuncien mal d’esquena i no és rar experimentar aquests símptomes:

• freqüents mals de cap
• dolor en les articulacions
• spams musculars
• formigueig

Un altre estudi va comparar persones amb fibromiàlgia i RA amb un grup de control saludable abans i després de fer exercici.

Els investigadors van trobar que les persones amb RA presentaven disminució del dolor després de fer exercici. Els resultats no van ser significatius per a persones amb fibromiàlgia.

Pertorbacions del son i fatiga

Les dues condicions poden causar alteracions del son i fatiga. Però els problemes de son en persones amb fibromiàlgia acostumen a ser més drenants.

Un estudi preliminar va trobar que les dones amb fibromiàlgia van denunciar una major somnolència durant el dia i fatiga que les dones amb RA. Tot i això, múltiples proves de latència del son (MSLTs) a participants van demostrar que les dones amb fibromiàlgia tenien una somnolència diària menys objectiva en comparació amb les dones amb RA.

Amb la RA, la fatiga també pot ser conseqüència d'inflamació i anèmia. L’anèmia o la manca de glòbuls vermells afecta fins a un 70 per cent de les persones amb RA.

Un altre estudi va trobar que el son reduït afectava més les dones amb fibromiàlgia que les dones amb RA. Les dones amb fibromiàlgia van informar de tenir més somnolència durant el dia i necessitaven un temps de recuperació més llarg.

Depressió i ansietat

Les sensacions de depressió i ansietat són símptomes habituals de la fibromiàlgia i de la RA. Aquests sentiments poden afectar la seva qualitat de vida.

Un estudi del 2007 va trobar que aquests sentiments no eren estadísticament diferents entre les persones amb RA i fibromiàlgia.

Símptomes distingits

Si bé la RA i la fibromiàlgia poden tenir molts símptomes en comú, cada malaltia també té el seu propi conjunt de símptomes.

Símptomes distingits de la RA

Amb la RA, els símptomes solen aparèixer, o vénen, van periòdicament. Els símptomes comuns de RA són:

• dolor articular, tendresa i rigidesa
• articulacions vermelles i inflades, sovint a les mans o als peus
• un augment sobtat de símptomes que s’intensifiquen durant un període de dies a mesos abans de patir temporalment
• inflamació

La inflamació pot afectar altres parts del cos de la següent manera:

• ulls: sequedat, sensibilitat a la llum i visió deteriorada
• boca: sequedat, irritació o infecció de les genives
• pell: petits grumolls al voltant de les zones òssies
• pulmons: falta d'alè
• vasos sanguinis: danys a l’òrgan, la pell o els nervis
• sang: anèmia

Al voltant del 40 per cent de les persones amb RA presenten aquests signes i símptomes, segons la Clínica Mayo.

Símptomes distingits de fibromiàlgia

Els símptomes de la fibromiàlgia s’assemblen als símptomes de moltes altres afeccions. Però el dolor en fibromiàlgia està molt estès i sol presentar-se en punts tendres específics.

Aquests punts es troben en parelles simètriques sobre:

• part posterior del cap
• zona de clavícula
• part superior de l’esquena
• colzes
• natges
• genolls

També podeu tenir:

• problemes amb la memòria, sovint anomenada boira fibrosa
• mal de cap
• dolor menstrual
• síndrome de les cames inquietes
• sensibilitat a la temperatura, sorolls intensos o llums brillants
• adormiment o formigueig
• síndrome de l'intestí irritable

El dolor de fibromiàlgia pot aparèixer a les articulacions i músculs, però la fibromiàlgia no perjudica les articulacions de la manera que pot fer l'artritis. Tampoc malmet els músculs o altres teixits tous. El dolor de la fibromiàlgia pot empitjorar el dolor de l'artritis.

Obtenir un diagnòstic

Els metges utilitzen diferents tècniques per diagnosticar la RA i la fibromiàlgia. En cada cas, voldreu proporcionar al vostre metge la màxima informació possible sobre la vostra història mèdica i els símptomes que hagueu experimentat.

Diagnòstic de la RA

No hi ha cap prova per RA, de manera que el metge haurà de realitzar un historial mèdic complet i un examen físic. També faran diverses proves per confirmar un diagnòstic de RA. Això inclou:

• una revisió de la vostra història mèdica i la de la seva família
• un examen físic per buscar tendresa, inflor i dolor articular
• anàlisis de sang per buscar inflamacions
• proves d’autanticossos per a l’anticòs del factor reumatoide, que en combinació amb un test d’anticossos anti-CCP augmenta la possibilitat d’un diagnòstic RA precís
• proves d’imatge, com l’ecografia, per buscar danys o inflamació articular

El metge us recomanarà immediatament el tractament si teniu RA, ja que la malaltia requereix un tractament ràpid.

Si les proves són negatives per a alguns dels marcadors habituals de RA, encara podreu presentar RA, ja que sovint aquestes proves tornen a ser negatives per a persones que tenen RA.

Si no es tracta, els símptomes de la RA poden causar danys articulars a llarg termini. Els casos greus de RA poden causar danys en òrgans principals, inclòs el cor.

Diagnòstic de la fibromiàlgia

Un diagnòstic de fibromiàlgia pot ser difícil de confirmar. Tot i que pot haver-hi signes i símptomes clars, no hi ha cap prova ni examen que pugui determinar si té fibromiàlgia.

Una de les millors maneres d’ajudar el vostre metge a diagnosticar fibromiàlgia és descartar altres afeccions.

No hi ha cura per a la fibromiàlgia, però hi ha opcions de tractament que poden marcar la diferència en la vostra qualitat de vida, inclosos els canvis en l'estil de vida i la medicació.

Els símptomes de la RA i la fibromiàlgia poden ser un signe d’una altra malaltia?

El dolor articular, la fatiga i el dolor muscular també poden ser símptomes d’altres afeccions. Alguns d'aquests són:

• lupus, una malaltia autoimmune que causa danys a qualsevol part del cos
• La malaltia de Sjogren, un trastorn del sistema immune que també té símptomes d’ulls secs i boca
• hipotiroïdisme, nivells baixos d’hormona tiroides que causen dolor arreu
• esclerosi múltiple, un trastorn del sistema immune que ataca el sistema nerviós central
• apnea del son, son no reflectit que causa fatiga

Parlar amb el vostre metge sobre tots els vostres símptomes pot ajudar-los a determinar què causa el vostre malestar.

Mireu un metge

Si teniu algun dels símptomes associats a RA o fibromiàlgia, feu una cita amb el vostre metge. Tot i que aquestes condicions comparteixen símptomes similars, el tractament i les perspectives per a cadascun són molt diferents.

El vostre metge pot ajudar a diagnosticar la malaltia i recomanar-vos el tractament adequat. També és important tractar l’ RA abans d’hora, perquè la RA pot comportar complicacions greus a mesura que avança.