Quines opcions de tractament hi ha disponibles per a la malaltia de pulmó restrictiva?

Content

• Malaltia pulmonar restrictiva
• Inhaladors
• Immunosupressors
• Expectorants
• Oxigenoteràpia
• Rehabilitació pulmonar
• Trasplantament de pulmó
• Altres tractaments
• Malalties pulmonars restrictives i obstructives
• Perspectiva

Malaltia pulmonar restrictiva

Si els vostres pulmons no aguanten tant d’aire com abans, és possible que tingueu una malaltia pulmonar restrictiva. Aquest problema respiratori es produeix quan els pulmons es fan més rígids. De vegades la causa es relaciona amb un problema amb la paret del tòrax. Quan els pulmons no es poden expandir tant com ho van fer una vegada, també pot ser una malaltia muscular o nerviosa.

Els símptomes de la malaltia pulmonar restrictiva són:

• falta d'alè
• sibilancias
• tos
• dolor de pit

Hi ha una gran varietat de tractaments que poden ajudar a alleujar alguns d’aquests símptomes. El metge determinarà el tractament que necessiteu pel tipus i la gravetat de la malaltia pulmonar restrictiva que tingueu. També són factors clau la vostra edat, història clínica i salut general. En general, el tractament se centra a facilitar la respiració i alentir la progressió de la malaltia.

Inhaladors

Aquests dispositius de mà poden lliurar explosions ràpides de corticoides o medicaments als tubs bronquials per relaxar-los. Aquests medicaments també combaten la inflamació als pulmons. Si teniu un tipus de malaltia pulmonar restrictiva coneguda com a malaltia pulmonar intersticial, les parets dels sacs d'aire dels vostres pulmons s'inflamen. Amb el pas del temps, les parets es poden escarfar. Això fa que els pulmons es tornin rígids. Els inhaladors poden ser eficaços per controlar la inflamació i revertir la malaltia.

Alguns exemples de corticoides inhalats inclouen:

• flunisolide (aeròbic)
• budesonida (Pulmicort Respules)
• ciclesonida (Alvesco)

Immunosupressors

Alguns tipus de malalties pulmonars restrictives provenen de trastorns de teixits connectius autoimmunes. Una malaltia autoimmune fa que el sistema immunitari del cos ataqui a cèl·lules sanes. Un sistema immune que va després del teixit connectiu pot afectar els pulmons, altres òrgans i el revestiment de les articulacions, cicatritzant-les i fent-les més dures. Alguns d'aquests trastorns inclouen l'artritis reumatoide (RA), l'esclerodermia i el síndrome de Sjogren.

Els medicaments coneguts com a immunosupressors actuen bloquejant l’acció del sistema immune del cos. Les persones que tenen una malaltia pulmonar avançada i necessiten un trasplantament de pulmó solen prendre immunosupressors. Aquests fàrmacs ajuden a evitar que el cos rebutgi un nou pulmó. Les persones poden rebre aquests medicaments mitjançant una IV o prendre-les com a càpsules.

Alguns exemples d’immunosupressors inclouen:

• ciclosporina (Neoral, Restasis)
• azatioprina (Imuran, Azasan)
• daclizumab (Zenapax)
• basiliximab (Simulect)

Expectorants

Alguns tipus de malalties pulmonars restrictives, com la pneumoconiosi, poden provocar una acumulació de flema i moc a les vies respiratòries. La respiració de certs tipus de partícules de pols pot causar pneumoconiosi. Les persones que treballen a fàbriques i mines tenen un risc més elevat. Quan els pulmons no es poden desfer de la pols, es fan cicatrius.

Els expectorants tenen forma de pastilla o líquid. Aquests medicaments faciliten la neteja de les vies respiratòries del moc. Alguns exemples d 'expectorants són:

• guaifenesina (Mucinex)
• iodur de potassi (Pima)
• carbocisteïna (Disponnex)

Oxigenoteràpia

Si la malaltia pulmonar restrictiva limita la quantitat d’oxigen que arriba als òrgans, músculs i altres teixits a través del torrent sanguini, potser necessiteu oxigenoteràpia. Molts tipus de malalties pulmonars es tracten amb oxigenoteràpia.

Aquest tractament funciona mitjançant el bombeig d’oxigen des d’un dipòsit portàtil a través d’un tub fins a una màscara portada sobre el nas o la boca. O bé, l’oxigen viatja per tubs més petits col·locats a les fosses nasals. Hi ha dipòsits d’oxigen més grans, no portàtils, per a ús domèstic o hospitalari. L’objectiu és augmentar la quantitat d’oxigen que inhala.

Les persones amb una malaltia pulmonar restrictiva, com la fibrosi pulmonar idiopàtica (IPF), poden beneficiar-se de l’oxigenoteràpia. El vostre metge pot determinar quanta oxigenoteràpia necessita en funció del vostre estat i nivell d’activitat.

Entre els símptomes de l’oxigen baix en sang hi ha fatiga, respiració i confusió. Si teniu aquests símptomes, aviseu-ne el metge immediatament. Pot començar a veure una gran millora un cop inicia l’oxigenoteràpia.

Rehabilitació pulmonar

La rehabilitació pulmonar pot tractar malalties pulmonars restrictives i altres problemes de salut relacionats amb els pulmons. Normalment sol ser un programa ambulatori. El programa us ensenyarà més sobre la vostra condició, les opcions d’exercici segures i efectives, les tècniques de respiració, la nutrició i com es pot conservar la vostra energia. Aquests programes també us ajuden a afrontar el vessant emocional de patir una malaltia pulmonar. Pregunteu al vostre metge si seria un bon candidat per a la rehabilitació pulmonar.

Trasplantament de pulmó

En els casos de malaltia pulmonar restrictiva més greus, pot ser necessari fer un trasplantament de pulmó. El vostre metge només recomanarà aquest tipus de cirurgia major si els medicaments i altres tractaments no són efectius. Normalment els pulmons nous provenen d’un donant d’òrgans que ha mort recentment. Pot rebre un pulmó, tant pulmons com pulmons i un cor de donant.

Qualsevol tipus de trasplantament d’òrgans té riscos. És possible que el cos pugui rebutjar el nou pulmó o el pulmó. Això pot comportar complicacions greus per a la salut, és per això que els receptors d'òrgans reben medicaments immunosupressors.

Altres tractaments

De vegades, la causa de la seva malaltia pulmonar restrictiva no té relació amb la inflamació o la cicatriu dels seus pulmons i vies respiratòries. Pot ser, per exemple, una malaltia anomenada efusió pleural, que és una acumulació de líquid als pulmons. Una de les causes de l’efusió pleural és una infecció pulmonar que es pot tractar amb antibiòtics. Un cop esborrada la infecció, l'efusió i els símptomes respiratoris difícils desapareixen.

La síndrome d’hipoventilació d’obesitat també pot restringir la respiració. Normalment es produeix en persones que són obeses morbilment. Massa teixits grassos que envolten els músculs del tòrax dificulten el funcionament dels pulmons. El tractament d'aquesta malaltia se centra en la pèrdua important de pes.

Malalties pulmonars restrictives i obstructives

Potser coneixeu un problema pulmonar comú, però greu, conegut com a malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). En lloc de dificultar la respiració, les malalties pulmonars obstructives fan difícil exhalar tot l’aire que hi ha als pulmons. En certa manera, les malalties pulmonars obstructives i restrictives són oposades.

Hi ha quatre categories principals de malaltia pulmonar restrictiva:

• pulmonar: es relaciona amb la salut i el funcionament dels pulmons
• toracoesquelètic: es relaciona amb els ossos que formen les costelles i l'estèrnum (mames)
• neurològic / neuromuscular: es relaciona amb el sistema nerviós, incloent com els nervis afecten la funció muscular
• abdominal: es relaciona amb òrgans, com el diafragma i altres parts que formen la seva secció mitjana

Alguns medicaments, com els corticoides i expectorants, s’utilitzen tant per a malalties pulmonars obstructives com restrictives. Les persones amb qualsevol condició poden utilitzar l'oxigenoteràpia.

Perspectiva

La majoria de malalties pulmonars restrictives són cròniques, cosa que significa que necessitareu tractament durant la resta de la vostra vida. El tipus de tractament pot canviar a mesura que canvia l’estat. Si manté un estil de vida saludable i segueix els seus medicaments i altres teràpies segons el seu metge, pot ser que pugui viure una vida llarga.