Remeis per a la psoriasi: ungüents i pastilles

Content

• Remeis tòpics (cremes i ungüents)
• 1. Corticoides
• 2. Calcipotriol
• 3. Hidratants i emol·lients
• Remeis d'acció sistèmica (comprimits)
• 1. Acitretina
• 2. Metotrexat
• 3. Ciclosporina
• 4. Agents biològics

La psoriasi és una malaltia crònica i incurable, però, és possible alleujar els símptomes i allargar la remissió de la malaltia durant llargs períodes de temps amb un tractament adequat.

El tractament de la psoriasi depèn del tipus, la ubicació i l’extensió de les lesions, i es pot fer amb cremes o ungüents amb corticosteroides i retinoides o medicaments orals, com ciclosporina, metotrexat o acitretina, per exemple, per recomanació del metge.

A més del tractament farmacològic, també és important hidratar la pell diàriament, especialment les regions afectades, així com evitar productes molt abrasius que causen irritació de la pell i sequedat excessiva.

Alguns dels remeis que el metge sol prescriure per al tractament de la psoriasi són:

Remeis tòpics (cremes i ungüents)

1. Corticoides

Els corticosteroides tòpics són eficaços en el tractament dels símptomes, especialment quan la malaltia es limita a una regió petita i es poden associar amb calcipotriol i fàrmacs sistèmics.

Alguns exemples de corticosteroides tòpics utilitzats en el tractament de la psoriasi són la crema de clobetasol o solució capil·lar al 0,05% i la crema de dexametasona, per exemple.

Qui no hauria d'utilitzar: persones amb hipersensibilitat als components, amb lesions cutànies causades per virus, fongs o bacteris, persones amb rosàcia o dermatitis perioral incontrolada.

Possibles efectes secundaris: pruïja, dolor i ardor a la pell.

2. Calcipotriol

El calcipotriol és un anàleg de la vitamina D, que a una concentració del 0,005% està indicat per al tractament de la psoriasi, ja que contribueix a la reducció de la formació de plaques psoriàsiques. En la majoria dels casos, el calcipotriol s’utilitza en combinació amb un corticoide.

Qui no hauria d'utilitzar: persones amb hipersensibilitat als components i hiperpotasèmia.

Possibles efectes secundaris: irritació de la pell, erupcions cutànies, formigueig, queratosi, pruïja, eritema i dermatitis de contacte.

3. Hidratants i emol·lients

Les cremes i ungüents emolients s’han d’utilitzar diàriament, especialment com a tractament de manteniment després de l’ús de corticoides, que ajuda a prevenir recurrències en persones amb psoriasi lleu.

Aquestes cremes i ungüents han de contenir urea en concentracions que poden variar entre el 5% i el 20% i / o àcid salicílic en concentracions entre el 3% i el 6%, segons el tipus de pell i la quantitat d’escates.

Remeis d'acció sistèmica (comprimits)

1. Acitretina

L’acitretina és un retinoide generalment indicat per tractar formes greus de psoriasi quan és necessari evitar la immunosupressió i està disponible en dosis de 10 mg o 25 mg.

Qui no hauria d'utilitzar: persones amb hipersensibilitat als components, dones embarassades i dones que vulguin quedar-se embarassades en els propers anys, dones lactants i persones amb insuficiència hepàtica o renal greu.

Possibles efectes secundaris: mal de cap, sequedat i inflamació de les membranes mucoses, boca seca, set, tord, trastorns gastrointestinals, queilitis, pruïja, pèrdua de cabell, descamació a tot el cos, dolor muscular, augment del colesterol i triglicèrids a la sang i edema generalitzat.

2. Metotrexat

El metotrexat està indicat per al tractament de la psoriasi greu, ja que disminueix la proliferació i la inflamació de les cèl·lules de la pell. Aquest remei està disponible en comprimits de 2,5 mg o ampolles de 50 mg / 2 ml.

Qui no hauria d'utilitzar: persones amb hipersensibilitat als components, dones embarassades i lactants, persones amb cirrosi, malaltia etílica, hepatitis activa, insuficiència hepàtica, infeccions greus, síndromes d’immunodeficiència, aplàsia o hipoplàsia espinal, trombocitopènia o anèmia rellevant i úlcera gàstrica aguda.

Possibles efectes secundaris: mal de cap intens, rigidesa del coll, vòmits, febre, enrogiment de la pell, augment de l’àcid úric, reducció del nombre d’espermatozoides en homes, tord, inflamació de la llengua i de les genives, diarrea, reducció del nombre de glòbuls blancs i plaquetes, insuficiència renal i faringitis.

3. Ciclosporina

La ciclosporina és un medicament immunosupressor indicat per tractar la psoriasi de moderada a greu i no ha de superar els 2 anys de tractament.

Qui no hauria d'utilitzar: persones amb hipersensibilitat als components, hipertensió arterial greu, inestable i incontrolable amb medicaments, infeccions actives i càncer.

Possibles efectes secundaris: trastorns renals, hipertensió i debilitat del sistema immunitari.

4. Agents biològics

En els darrers anys, l’interès per desenvolupar agents biològics amb propietats immunosupressores més selectives que la ciclosporina ha augmentat per millorar el perfil de seguretat dels medicaments contra la psoriasi.

Alguns exemples d’agents biològics desenvolupats recentment per al tractament de la psoriasi són:

• Adalimumab;
• Etanercept;
• Infliximab;
• Ustecinumab;
• Secukinumab.

Aquesta nova classe de fàrmacs consisteix en proteïnes o anticossos monoclonals produïts pels organismes, mitjançant l’ús de biotecnologia recombinant, que han demostrat una millora de les lesions i una reducció de la seva extensió.

Qui no hauria d'utilitzar: persones amb hipersensibilitat als components, amb insuficiència cardíaca, malaltia desmielinitzant, antecedents recents de càncer, infecció activa, ús de vacunes vives atenuades i embarassades.

Possibles efectes secundaris: reaccions al lloc d’injecció, infeccions, tuberculosi, reaccions cutànies, neoplàsies, malalties desmielinitzants, mal de cap, marejos, diarrea, pruïja, dolor muscular i cansament.