Recuperació de l’ictus: què s’ha d’esperar

Content

• Quins llocs ofereixen rehabilitació de l’ictus?
• Unitats de rehabilitació
• Residències d’avis especialitzats
• La teva llar
• Com es recupera el cervell després d’un ictus?
• Quines habilitats puc recuperar?
• Habilitats de parla
• Habilitats cognitives
• Habilitats motores
• Habilitats sensorials
• Quines altres complicacions es poden tractar?
• Control de la bufeta i de l’intestí
• Degolació
• Depressió
• La rehabilitació sempre té èxit?

Quan comença la recuperació de l’ictus?

Un ictus es produeix quan els coàguls de sang o els vasos sanguinis trencats tallen el subministrament de sang al cervell. Cada any, més de 795.000 nord-americans tenen un ictus. Gairebé 1 de cada 4 ictus es produeix en algú que ha tingut un ictus anterior.

Els ictus poden causar un deteriorament significatiu del llenguatge, la cognició, la motricitat i les habilitats sensorials. Per això es considera que és la principal causa de discapacitat greu a llarg termini.

Recuperar-se d’un cop pot ser un procés llarg que requereix paciència, treball i compromís. Pot trigar anys a recuperar-se.

La recuperació sovint pot començar després que els metges hagin estabilitzat la vostra condició. Això inclou restaurar el flux sanguini al cervell i reduir la pressió a la zona circumdant. També inclou la reducció de qualsevol factor de risc per a un ictus. Per això, la rehabilitació pot començar durant la vostra estada hospitalària inicial. Començar el procés de recuperació el més aviat possible pot augmentar les possibilitats de recuperar la funció afectada del cervell i del cos.

Quins llocs ofereixen rehabilitació de l’ictus?

El tipus d’instal·lació que recuperi depèn del tipus de problemes que tingueu i del que cobreixi la vostra assegurança. El vostre metge i treballador social clínic us poden ajudar a decidir quin és el vostre entorn més adequat.

Unitats de rehabilitació

Alguns hospitals i clíniques tenen unitats de rehabilitació. Altres unitats es troben en instal·lacions independents que no formen part d’un hospital ni d’una clínica. Si us atén en una unitat d’hospitalització, haureu de romandre a la instal·lació diverses setmanes. Si rebeu atenció ambulatòria, entrareu durant un període determinat de temps cada dia per treballar en la rehabilitació.

Residències d’avis especialitzats

Algunes llars d’avis ofereixen programes especialitzats de rehabilitació de l’ictus. Altres ofereixen teràpies físiques, ocupacionals i d’altres tipus que us poden ajudar a recuperar-vos. Aquests programes de teràpia normalment no són tan intensos com els que s’ofereixen a les unitats de rehabilitació hospitalària.

La teva llar

És possible que pugueu fer arribar especialistes a casa vostra per ajudar-vos a recuperar-vos. Tot i que pot ser més còmode i còmode que fer rehabilitació fora de casa, aquesta opció té els seus límits. És probable que no pugueu fer exercicis que requereixin material especialitzat i és possible que la vostra companyia d’assegurances no cobreixi aquest tipus d’atenció.

Com es recupera el cervell després d’un ictus?

No s’entén del tot com es recupera el cervell d’un ictus.

Hi ha diverses possibles explicacions sobre com funciona la rehabilitació cerebral:

• És possible que el vostre cervell pugui reprendre el funcionament canviant la manera de realitzar les tasques.
• Si es restablia el flux sanguini a la zona afectada del cervell, algunes de les cèl·lules cerebrals es poden danyar en lloc de destruir-les. Com a resultat, aquestes cèl·lules podran reprendre el seu funcionament amb el pas del temps.
• Una zona del cervell pot controlar les funcions que solia realitzar l'àrea afectada.

Quines habilitats puc recuperar?

L’objectiu de la rehabilitació és millorar o restaurar les habilitats cognitives, motores o sensorials de la parla, de manera que pugueu ser el més independent possible.

Habilitats de parla

Un ictus pot causar un deteriorament del llenguatge anomenat afàsia. Si se us ha diagnosticat aquesta afecció, és possible que tingueu problemes per parlar en general. També és habitual tenir dificultats per trobar les paraules adequades o tenir dificultats per parlar amb frases completes.

És possible que tingueu problemes amb la parla si els músculs que controlen la parla estaven danyats. Els terapeutes de la parla i del llenguatge us poden ajudar a aprendre a parlar de manera coherent i clara. Si el dany és massa greu, també us poden ensenyar altres maneres de comunicar-vos.

Habilitats cognitives

Un ictus pot afectar les seves capacitats de pensament i raonament, provocar un mal judici i causar problemes de memòria. També pot provocar canvis de comportament. És possible que alguna vegada hagueu sortit, però ara esteu retirat o viceversa.

És possible que també tingueu menys inhibicions després de l'ictus i, en conseqüència, actueu de manera temerària. Això es deu al fet que ja no enteneu les conseqüències potencials de les vostres accions.

Això genera preocupacions sobre la seguretat, per la qual cosa és important treballar per recuperar aquestes habilitats cognitives. Els terapeutes ocupacionals i els terapeutes de la parla i del llenguatge us poden ajudar a recuperar aquestes capacitats. També poden ajudar-vos a garantir que la vostra llar sigui un entorn segur.

Habilitats motores

Tenir un ictus pot debilitar els músculs d’un costat del cos i perjudicar el moviment de les articulacions. Al seu torn, això afecta la vostra coordinació i us dificulta caminar i realitzar altres activitats físiques. També pot experimentar espasmes musculars dolorosos.

Els fisioterapeutes us poden ajudar a aprendre a equilibrar i enfortir els músculs. També poden ajudar-vos a controlar els espasmes musculars ensenyant-vos exercicis d’estirament. És possible que hàgiu d’utilitzar una ajuda per caminar mentre reapreneu les habilitats motores.

Habilitats sensorials

Tenir un ictus pot afectar una part de la capacitat del cos per sentir aportacions sensorials, com ara calor, fred o pressió. Els terapeutes poden treballar amb vosaltres per ajudar el vostre cos a adaptar-se al canvi.

Quines altres complicacions es poden tractar?

La deficiència de la parla, la cognició o les habilitats motores poden causar complicacions addicionals. Es poden tractar algunes complicacions. Això inclou:

Control de la bufeta i de l’intestí

Els ictus poden causar problemes a la bufeta i a l’intestí. Potser no reconeixeu que heu d’anar-hi. O potser no podreu arribar al bany prou ràpid. És possible que tingueu diarrea, restrenyiment o una pèrdua del control intestinal. També es pot produir micció freqüent, problemes per orinar i pèrdua del control de la bufeta.

Un especialista en bufeta o intestí pot ajudar a tractar aquests problemes. És possible que hàgiu de tenir una cadira còmoda a prop vostre durant tot el dia. De vegades, els medicaments poden ser útils. En casos greus, el metge inserirà un catèter urinari per eliminar l’orina del cos.

Degolació

Un ictus pot provocar dificultats per empassar. És possible que oblideu empassar mentre mengeu o que tingueu danys als nervis que dificulten la deglució. Això pot provocar sufocació, tossir aliments o tenir singlot. Els logopedes us poden ajudar a aprendre a empassar i menjar de nou amb normalitat. Els dietistes també us poden ajudar a trobar aliments nutritius que us siguin més fàcils de menjar.

Depressió

Algunes persones desenvolupen depressió després d'un ictus. Un psiquiatre, psicòleg o un altre professional de la salut mental pot ajudar a tractar aquest trastorn amb teràpia i medicaments antidepressius.

La rehabilitació sempre té èxit?

Segons la National Stroke Association, el 10% de les persones que tenen un ictus es recuperen gairebé completament, i el 25% es recuperen amb deficiències menors. Un altre 40% experimenta alteracions de moderades a greus que requereixen una atenció especial.Això significa que hi ha un tipus de discapacitat que afecta la vostra funció diària, ja sigui a la feina o en la vostra vida personal. I un 10 per cent requereix atenció de llarga durada en una residència o en un altre centre.

La recuperació amb èxit de l’ictus depèn de diversos factors, com ara:

• quant de danys va provocar l’ictus
• quant aviat s’inicia la recuperació
• quina és la vostra motivació i com treballeu per recuperar-vos
• la teva edat quan va passar
• si teniu altres problemes mèdics que poden afectar la recuperació

Els experts mèdics que us ajudaran a rehabilitar-vos també poden afectar la vostra recuperació. Com més hàbils siguin, millor serà la vostra recuperació.

Els membres de la vostra família i els vostres amics també us poden ajudar a millorar les vostres perspectives proporcionant ànims i suport.

Podeu augmentar les possibilitats de recuperar-vos amb èxit practicant els vostres exercicis de rehabilitació de manera regular.