Com afecta l’artritis psoriàtica als peus

Content

• Què és l’artritis psoriàtica?
• Quins tipus de problemes de peu pot causar PsA?
• Inflor dels dits dels peus
• Altres inflor
• Dolor al taló
• Dolor a les soles dels peus
• Canvis d’ungles
• Imatges de PsA en peus
• Com es tracten aquests problemes de peu?
• La línia de fons

Què és l’artritis psoriàtica?

L’artritis psoriàsica (PsA) és un tipus d’artritis inflamatòria que afecta les persones amb psoriasi. La psoriasi és una malaltia que provoca pedaços vermells de pell amb escates platejades.

Segons la Fundació Nacional de Psoriasi, el 30 per cent de les persones amb psoriasi desenvolupen PsA en algun moment. PsA provoca dolor, inflor i tendresa a les articulacions.

PsA comparteix molts símptomes amb altres tipus d’artritis inflamatòries, com l’artritis reumatoide, però també té distintius específics. Aquests distintius inclouen problemes en els peus, els peus dels peus i les ungles.

Quins tipus de problemes de peu pot causar PsA?

PsA pot causar diversos problemes als peus, com ara dolor i inflor als dits dels peus, turmells, talons i plantes.

Inflor dels dits dels peus

Una característica comuna de PsA als peus és la inflor d’un o més dits dels peus. Aquesta condició es coneix com a dactilitis dels dits dels peus. La inflor tendeix a afectar tot el dit del peu, en lloc d’una sola articulació. La tenosinovitis o inflamació de la beina del tendó és principalment responsable de la inflor. Pot donar al puny un aspecte semblant a la botifarra, de vegades es coneix com "dit de llonganissa".

Altres inflor

La inflor és un símptoma comú de la PsA. Pot notar inflor als dits dels peus, turmells o talons. La inflor a vegades va acompanyada de canvis de color, especialment el desenvolupament d’una tonalitat vermella o morada. Les zones inflamades poden ser càlides al tacte i molt tendres.

Dolor al taló

Les persones amb psA sovint desenvolupen una malaltia coneguda com entesitis. Es refereix a la inflamació en un punt en què els tendons i els lligaments connecten amb l’os. En les persones amb psA, l’entitisitis afecta freqüentment el tendó d’Aquil·les. El tendó d’Aquil·les és la banda dura que connecta el taló als músculs del vedell.

Pot experimentar dolor i dolor a la part posterior del taló o notar inflor al turmell. També podeu notar una rigidesa al turmell al matí o després de períodes de descans.

Dolor a les soles dels peus

L’entitisitis també pot causar dolor a les plantes dels peus. La fàscia plantar és un full de teixit connectiu situat a la part inferior del peu que s’uneix al taló a la part anterior del peu. Es corre pel fons dels peus.

Si teniu dolor i tendresa a la part inferior del taló, sobretot després de despertar-vos, aquesta pot ser la causa.

La inflamació d’aquest teixit connectiu també es coneix com a fascitis plantar. És una condició habitual que afecta regularment persones amb o sense psA.

Canvis d’ungles

Els problemes de les ungles són freqüents entre les persones amb psA, especialment aquelles amb psoriasi de les ungles. Es pot notar que les ungles tenen picades, crestes, descamació, decoloració o augment de l'ungla (onicòlisi). També podeu trobar que es desenvolupen més infeccions bacterianes o fúngiques a les ungles.

Els canvis de les ungles es produeixen com a conseqüència de la inflamació i la interrupció cel·lular causada per PsA.

Imatges de PsA en peus

Com es tracten aquests problemes de peu?

L’objectiu del tractament de PsA és reduir el dolor i evitar danys permanents als ossos. Sense tractament, els peus es poden danyar definitivament. Alguns medicaments poden ajudar a reduir la inflamació i protegir les articulacions, incloses les que hi ha als peus.

Els medicaments més comuns per a PsA inclouen:

• Antiinflamatoris no esteroides (AINE). Els AINEs, com l'ibuprofè (Advil, Motrin) i el naproxèn (Aleve) ajuden a reduir la inflamació i a tractar el dolor.
• Medicaments antireumàtics (DMARDs) modificadors de malalties. Els DMARDs, com ara metotrexat (Trexall), leflunomida (Arava), sulfasalazina (Azulfidina), tofacitinib (Xeljanz) i apremilast (Otezla) treballen per evitar que PsA danyi definitivament les articulacions.
• Agents biològics. Els biològics són una nova generació de fàrmacs per l’artritis, formats mitjançant enginyeria genètica, que tenen com a objectiu la inflamació al cos.

Els símptomes de psA als peus es gestionen amb medicaments orals esmentats anteriorment, biològics i AINE basats en la gravetat dels símptomes. Aquests medicaments tracten la inflamació a tot el cos, inclosos els peus i els talons.

Tanmateix, per als brots intensos als peus, potser voldreu considerar un enfocament més localitzat, com ara:

• Injeccions de cortisona. Les injeccions de cortisona es poden fer directament als talons, a la planta dels peus o a un sol dit inflamat. Poden reduir la inflamació i tractar les explosions doloroses.
• Gel. El gel també pot ajudar a reduir la inflamació a les articulacions dels peus. Enrotlleu el peu sobre una ampolla d’aigua congelada embolicada en una tovallola o apliqueu un paquet de gel a la zona afectada durant 20 minuts. Podeu repetir el procés de dues a quatre vegades al dia.
• Pols de peu medicats. Les esquerdes a les ungles o a la pell poden proporcionar una obertura per a infeccions que poden desencadenar focs emergents de PsA. Una pols de peu medicada pot ajudar a controlar la humitat mentre combat el fong i els bacteris.
• Les estelles de nit. Una fèrula nocturna impedeix relaxar la fàscia plantar mentre dorms, cosa que pot ajudar a prevenir el dolor al taló.
• Ortotipes personalitzades. Els ortotips són insercions per a les sabates que ajuden a mantenir una bona postura alhora que protegeixen les articulacions dels peus. Han estat dissenyats específicament per alleujar el dolor al peu, turmell i taló.

Altres passos que podeu dur a terme per controlar els símptomes de PsA als peus i evitar futurs descensos són:

• consultant un podòleg (metge del peu) a més del seu reumatòleg (artritis) i dermatòleg (metge de la pell)
• evitar les sabates que no encaixin que puguin desencadenar-se
• Porteu sabates amb caixes altes dels peus, amortiment addicional, mides amples i insercions desmuntables
• feu servir pastilles de taló o taules de venda lliure sense rebot per afegir amortiment i suport a les sabates
• portar mitjons de compressió per reduir i controlar la inflor
• perdre qualsevol pes addicional, cosa que ajuda a reduir la tensió de les articulacions dels peus

La línia de fons

PsA pot provocar diversos símptomes incòmodes als peus. Hi ha diversos medicaments que poden ajudar a gestionar els símptomes de PsA. També podeu fer mesures a casa per reduir el dolor i reduir el risc de patir un flaire.