Prostatitis aguda: causes, símptomes i diagnòstic

Content

• Quins són els símptomes de la prostatitis aguda?
• Què causa la prostatitis aguda?
• Qui corre el risc de prostatitis aguda?
• Com es diagnostica la prostatitis aguda?
• Com es tracta la prostatitis aguda?
• Quina és la perspectiva a llarg termini de les persones amb prostatitis aguda?

Què és la prostatitis aguda?

La prostatitis aguda es produeix quan la glàndula prostàtica s’inflama de sobte. La glàndula prostàtica és un òrgan petit en forma de noguera situat a la base de la bufeta dels homes. Segrega líquids que nodreixen els espermatozoides. Quan ejaculeu, la glàndula prostàtica extreu aquest fluid a la uretra. Forma una gran part del semen.

La prostatitis aguda sol ser causada pels mateixos bacteris que causen infeccions del tracte urinari (ITU) o malalties de transmissió sexual (MTS). Els bacteris poden viatjar a la pròstata des de la sang. Pot entrar a la pròstata durant o després d'un procediment mèdic, com ara una biòpsia. També pot ser causat per infeccions en altres parts del tracte genitourinari.

Quins són els símptomes de la prostatitis aguda?

Si teniu prostatitis aguda, podeu desenvolupar:

• calfreds
• una febre
• dolor pèlvic
• micció dolorosa
• sang a l’orina
• orina amb mala olor
• disminució del flux urinari
• dificultat per buidar la bufeta
• dificultat per començar a orinar
• augment de la freqüència d’orinar
• ejaculació dolorosa
• sang al semen
• molèsties durant els moviments intestinals
• dolor per sobre de l’os púbic
• dolor als genitals, als testicles o al recte

Què causa la prostatitis aguda?

Qualsevol bacteri que causa ITU pot causar prostatitis. Els bacteris que solen causar ITU i prostatitis inclouen:

• Proteu espècies
• Klebsiella espècies
• Escherichia coli

Alguns bacteris que causen MTS, com la clamídia i la gonorrea, també poden causar prostatitis bacteriana aguda. Altres afeccions que poden provocar prostatitis bacteriana aguda inclouen:

• uretritis o inflamació de la uretra
• epididimitis o inflamació del vostre epidídim, que és el tub que connecta els testicles i els conductes deferents
• fimosi, que és la impossibilitat de retirar el prepuci del penis
• lesió al perineu, que és l'àrea entre l'escrot i el recte
• obstrucció de sortida de la bufeta, que pot produir-se a causa de l’engrandiment de la pròstata o de càlculs a la bufeta
• catèters urinaris o cistoscòpia

Qui corre el risc de prostatitis aguda?

Els factors que augmenten el risc de ITU, ITS i uretritis també augmenten el risc de prostatitis aguda. Per exemple, aquests factors de risc inclouen:

• no beure prou líquids
• mitjançant un catèter urinari
• tenir diverses parelles sexuals
• tenir relacions sexuals vaginals o anals sense protecció

Altres factors de risc inclouen:

• ser major de 50 anys
• tenir una ITU
• tenir antecedents de prostatitis
• tenir certs gens que us poden fer més susceptibles a la prostatitis
• tenir lesions pèlviques per bicicleta o muntar a cavall
• tenir orquitis o inflamació dels testicles
• tenir VIH
• tenir sida
• estar sota estrès psicològic

Com es diagnostica la prostatitis aguda?

Probablement, el vostre metge us preguntarà sobre la vostra història clínica. També realitzaran un examen físic.

Probablement realitzaran un examen rectal digital (DRE). Durant aquest procediment, inseriran suaument un dit guantat i lubricat al recte. La pròstata es troba davant del recte, on el metge la pot sentir fàcilment. Si teniu prostatitis bacteriana aguda, probablement estarà inflada i tendra.

Durant un DRE, el metge també pot fer massatges a la pròstata per extreure una petita quantitat de líquid a la uretra. Poden recollir una mostra d’aquest fluid per provar-la. Els tècnics de laboratori poden comprovar si hi ha signes d’infecció

El vostre metge també pot sentir els ganglis limfàtics a l’engonal, que poden augmentar i estar tendres.

També poden fer o demanar proves addicionals, com ara:

• un hemocultiu per descartar els bacteris de la sang
• una anàlisi d'orina o un cultiu d'orina per provar l'orina de sang, glòbuls blancs o bacteris
• un hisop uretral per provar la gonorrea o la clamídia
• proves urodinàmiques per saber si teniu problemes per buidar la bufeta
• una cistoscòpia per examinar l'interior de la uretra i la bufeta per detectar signes d'infecció

Com es tracta la prostatitis aguda?

És probable que el vostre metge us prescrigui antibiòtics durant quatre a sis setmanes per tractar la prostatitis bacteriana aguda. El tractament pot durar més si teniu episodis recurrents. El tipus específic d’antibiòtic dependrà dels bacteris que causin la vostra afecció.

El vostre metge també pot prescriure alfa-bloquejadors per ajudar a alleujar els símptomes. Aquests medicaments relaxen els músculs de la bufeta. Poden ajudar a disminuir les molèsties urinàries. Alguns exemples són la doxazosina, la terazosina i la tamsulosina. El vostre metge també us pot recomanar analgèsics sense recepta, com ara l’acetaminofè i l’ibuprofè.

El vostre metge us pot aconsellar que ajusteu els hàbits diaris per alleujar els símptomes. Per exemple, us poden animar a:

• eviteu anar en bicicleta o portar pantalons curts encoixinats per disminuir la pressió sobre la pròstata
• eviteu l’alcohol, la cafeïna i els aliments picants i àcids
• seure sobre un coixí o coixí de rosquilla
• prendre banys calents

Quina és la perspectiva a llarg termini de les persones amb prostatitis aguda?

La prostatitis aguda sol desaparèixer amb antibiòtics i ajustaments de l'estil de vida. En alguns casos, pot repetir-se i convertir-se en prostatitis crònica. Pregunteu al vostre metge per obtenir més informació sobre la vostra condició específica, les opcions de tractament i les perspectives. És possible que us aconsellin que preneu certes mesures per reduir el risc d’infeccions recurrents.