Què és el prolactinoma, símptomes i com es fa el tractament

Content

• Símptomes del prolactinoma
• Com es fa el diagnòstic
• Tractament del prolactinoma

El prolactinoma és un tumor benigne situat a la glàndula pituïtària, més concretament a la glàndula pituïtària, que condueix a una producció més gran de prolactina, que és una hormona responsable d’estimular les glàndules mamàries a produir llet durant l’embaràs i durant la lactància. L’augment de la quantitat de prolactina caracteritza la hiperprolactinèmia, que pot provocar l’aparició d’alguns símptomes com ara la menstruació irregular, l’absència de menstruació, la infertilitat i la impotència, en el cas dels homes.

El prolactinoma es pot classificar en dos tipus segons la seva mida:

• Microprolactinoma, que té un diàmetre inferior a 10 mm;
• Macroprolactinoma, que té un diàmetre igual o superior a 10 mm.

El diagnòstic del prolactinoma es fa mitjançant la mesura de la prolactina a la sang i el resultat de proves d’imatge com la ressonància magnètica i la tomografia computada. L’endocrinòleg o neuròleg ha de recomanar el tractament segons les característiques del tumor i s’indica l’ús de medicaments per regular els nivells de prolactina i alleujar els símptomes.

Símptomes del prolactinoma

Els símptomes del prolactinoma estan relacionats amb un augment de la quantitat de prolactina que circula i pot haver-hi:

• Producció de llet materna fins i tot si no està embarassada o ha donat a llum recentment un nadó;
• Menstruació irregular o no,
• Infertilitat;
• Impotència, en el cas dels homes;
• Disminució del desig sexual;
• Augment de mama en homes.

Tot i que l’augment de la quantitat de prolactina està relacionat amb el prolactinoma, també pot ocórrer a causa d’altres situacions com la síndrome de l’ovari poliquístic, l’hipotiroïdisme, l’estrès, durant l’embaràs i la lactància materna, insuficiència renal, insuficiència hepàtica o a causa d’alguns medicaments. Obteniu més informació sobre les causes de la hiperprolactinèmia.

Com es fa el diagnòstic

El diagnòstic de prolactinoma es fa inicialment comprovant la quantitat de prolactina que circula i els valors poden variar segons el tipus de prolactinoma:

• En el cas del microprolactinoma, els valors de la prolactina són d'entre 50 i 300 ng / dL;
• En el cas del macroprolactinoma, els valors de la prolactina estan entre 200 i 5000 ng / dL.

A més de mesurar la prolactina en circulació, el metge sol recomanar realitzar tomografia computada i ressonància magnètica per verificar les característiques d’aquest tumor. També es pot demanar densitometria òssia i ecocardiograma per veure si hi ha danys relacionats amb l’augment de la quantitat de prolactina en circulació.

Vegeu com es fa la prova de prolactina i com s’entén el resultat.

Tractament del prolactinoma

El tractament del prolactinoma té com a objectiu disminuir els símptomes i restablir la fertilitat, a més de regular els nivells de prolactina en circulació i controlar el creixement i el desenvolupament del tumor. La primera línia de tractament indicada per l’endocrinòleg és amb medicaments com la bromocriptina i la cabergolina.

Quan els nivells de prolactina no estan regulats, el metge pot recomanar una cirurgia per extirpar el tumor. A més, si la persona no respon al tractament amb medicaments, es pot recomanar radioteràpia per controlar la mida del tumor i evitar la progressió de la malaltia.