La Progressió de l'Espondilitis Anquilosant

Content

• La columna vertebral normal i els efectes de l’envelliment
• Els efectes i la progressió de l’espondilitis anquilosant
• La forma d’espondilititis anquilosant pot restringir el moviment
• El tractament de l’espondilitis anquilosant

La columna vertebral normal i els efectes de l’envelliment

L’espondilititis anquilosant (AS) és una forma d’artritis que s’associa a una inflamació a llarg termini de les articulacions de la columna vertebral, també anomenades vèrtebres. La malaltia pot causar mal d’esquena, mal de maluc i rigidesa. També pot afectar la mobilitat d’una persona.

La columna vertebral està dissenyada per protegir els nervis vulnerables de la medul·la espinal. Igual que les peces de trencaclosques entrellaçades, els ossos de la columna vertebral s’ajusten perfectament. Això permet una flexibilitat sense comprometre la protecció de la medul·la espinal.

A mesura que avança l'envelliment normal, el teixit dels discs intervertebrals esmorteïdors desenvolupa petites llàgrimes i esquerdes. Al mateix temps, el nucli interior en forma de gel de la vèrtebra, anomenat nucli pulposus, perd gradualment l'aigua i la capacitat d'absorbir els xocs de manera eficient. Finalment, l’anell exterior de la vèrtebra, anomenat annulus fibrosus, es debilita i esquinça. El disc voluminós pot prémer sobre els nervis i causar dolor.

Els efectes i la progressió de l’espondilitis anquilosant

AS afecta majoritàriament a la columna vertebral i a les articulacions sacroiliaques (SI). Hi ha dues articulacions SI a banda i banda de la columna vertebral a la pelvis.

No està clar quina és la causa de la inflamació que doni lloc a vèrtebres rígides. Tanmateix, es creu que els factors genètics hi tenen un paper. Com que les vèrtebres inflamades produeixen un os més, acaben fusionant-se. Aquesta fusió encapsula els discs espinals que absorbeixen els cops i limita greument la flexibilitat de la columna vertebral. Quan les vèrtebres es fonen, de vegades s'anomena "columna vertebral de bambú".

La forma d’espondilititis anquilosant pot restringir el moviment

En aquesta comparació, les vèrtebres de la columna vertebral inferior s’han fusionat entre si. Això fa que sigui difícil inclinar-se enrere i endavant.

A les persones amb TCA, es pot despertar molt rígid i és difícil seure o posar-se dret durant períodes de temps prolongats. Els metges poden prescriure la teràpia física i fer exercici, especialment la natació. Alguns creuen que l’activitat física que promou un ventall de moviment pot allargar la flexibilitat. Quan es produeix la fusió de la columna vertebral, mantenir una bona postura pot ajudar a evitar l’abandonament extrem.

El tractament de l’espondilitis anquilosant

Tot i que no hi ha cap cura actual per a l’AS, hi ha disponibles teràpies excel·lents per reduir la inflamació, disminuir el dolor i la progressió de la malaltia. Els tractaments van des de medicaments antiinflamatoris sense recepta com l'ibuprofè (Advil) o dosis de prescripció de AINE fins a teràpies biològiques més recents, com ara:

• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi Aria)
• adalimumab (Humira)
• certolizumab (Cimzia)
• secukinumab (Cosentyx)