Progesterona alta o baixa: què significa i què fer

Content

• Quan es requereix una prova de progesterona
• Què signifiquen els nivells de progesterona
• 1. Alta progesterona
• 2. Baixa progesterona
• Com preparar l’examen
• Com corregir els nivells de progesterona
• Possibles efectes secundaris del tractament
• Com augmentar els nivells de progesterona de forma natural
• Valors de referència de progesterona

La progesterona és una hormona, produïda pels ovaris, que té un paper molt important en el procés de l’embaràs, sent la responsable de regular el cicle menstrual de la dona i de preparar l’úter per rebre l’òvul fecundat, evitant que sigui expulsat pel cos.

Normalment, els nivells de progesterona augmenten després de l'ovulació i es mantenen alts si hi ha un embaràs, de manera que el cos evita que es desenvolupin les parets de l'úter i no produeixi avortament. No obstant això, si no hi ha embaràs, els ovaris deixen de produir progesterona i, per tant, el revestiment de l'úter es destrueix i s'elimina de manera natural mitjançant la menstruació.

Per tant, disminuir els nivells normals d’aquesta hormona pot provocar problemes de fertilitat en la dona que intenta concebre o conseqüències greus, com l’embaràs ectòpic o l’avortament, en la dona embarassada.

Quan es requereix una prova de progesterona

La prova de progesterona sol indicar-se a dones amb:

• Risc d’embaràs;
• Menstruació irregular;
• Dificultat per quedar embarassada.

Aquest examen es fa generalment en consultes prenatals, però pot ser que calgui repetir-lo més sovint, si l’embarassada presenta una disminució dels valors entre cada visita.

Tot i que es pot utilitzar durant l’embaràs, aquest tipus de proves no serveixen per confirmar si hi ha un embaràs, el més precís i recomanable és el test d’HCG. Vegeu com i quan s’ha de fer.

Què signifiquen els nivells de progesterona

Els nivells de progesterona es poden avaluar mitjançant una anàlisi de sang que identifica la quantitat d'hormona per ml de sang. Aquesta prova s’ha de fer uns 7 dies després de l’ovulació i pot indicar els resultats següents:

1. Alta progesterona

El nivell de progesterona es considera alt quan el seu valor és superior a 10 ng / mL, cosa que normalment passa durant l’ovulació, és a dir, quan l’òvul madura és alliberat per l’ovari. Aquest augment de la producció de l’hormona serveix per preparar l’úter en cas que hi hagi un embaràs i es manté durant tot l’embaràs, per evitar un avortament, per exemple.

Per tant, els nivells alts de progesterona solen ser un bon signe per a qualsevol persona que intenti concebre, ja que permet que l’òvul fecundat s’adhereixi a les parets de l’úter i comenci a desenvolupar-se, sense la menstruació ni l’alliberament d’un nou òvul. A més, els nivells alts en una dona embarassada també indiquen un menor risc d'avortament involuntari.

No obstant això, si els nivells continuen sent elevats, fins i tot quan la dona encara no ha fecundat, pot ser un signe d'alguns problemes com:

• Quists ovàrics;
• Funcionament excessiu de les glàndules suprarenals;
• Càncer de l’ovari o de les glàndules suprarenals.

En aquests casos, el metge pot demanar altres anàlisis de sang o una ecografia per avaluar si hi ha canvis que puguin confirmar la presència d'algun d'aquests problemes.

Per assegurar que els nivells de progesterona siguin correctes, la dona no hauria de prendre cap píndola de progesterona durant les 4 setmanes anteriors a la prova.

2. Baixa progesterona

Quan el valor de la progesterona és inferior a 10 ng / mL, es considera que la producció d’aquesta hormona és baixa. En aquests casos, la dona pot tenir dificultats per concebre, ja que la quantitat de progesterona no és suficient per preparar l'úter per a l'embaràs i la menstruació es produeix amb l'eliminació de l'òvul fecundat. Normalment, aquestes dones necessiten utilitzar suplements de progesterona per augmentar les seves possibilitats de quedar embarassada.

En l'embaràs, si els nivells de progesterona han anat disminuint amb el progrés de les setmanes, significa que hi ha un alt risc de desenvolupar un embaràs ectòpic o un avortament i, per tant, és necessari iniciar el tractament adequat per evitar conseqüències greus .

Les dones amb baixa progesterona també poden experimentar símptomes com ara augment de pes, mals de cap freqüents, canvis bruscs d’estat d’ànim, baixa gana sexual, menstruació irregular o sofocos, per exemple.

Com preparar l’examen

Preparar-se per a la prova de progesterona és molt important per garantir que els resultats siguin correctes i que no estiguin influïts per altres factors. Per tant, per fer l’examen es recomana:

• Dejunant 3 hores abans de l'examen;
• Informeu el metge sobre tots els remeis què s’està prenent;
• Deixi d’utilitzar píndoles de progesterona, com Cerazette, Juliet, Norestin o Exluton;
• Eviteu realitzar una radiografia fins a 7 dies abans;

A més, també és important fer la prova uns 7 dies després de l’ovulació, ja que és el període en què els nivells són naturalment més alts. No obstant això, si el metge intenta avaluar els nivells de progesterona fora de l'ovulació, per avaluar si romanen elevats durant tot el cicle, pot ser necessari fer la prova abans de l'ovulació, per exemple.

Com corregir els nivells de progesterona

El tractament per corregir els nivells de progesterona generalment només es fa quan la quantitat d'hormona és inferior a la normal i es fa amb l'ús de comprimits de progesterona, com Utrogestan, especialment en el cas de dones que tenen dificultats per quedar embarassada. En dones embarassades amb alt risc d'avortament involuntari, la progesterona sol ser injectada directament a la vagina per l'obstetra o ginecòleg.

No obstant això, abans de començar el tractament, el metge ha de repetir la prova per confirmar el resultat i excloure altres factors que poden estar disminuint els nivells de progesterona, com ara haver menjat abans o estar en una altra etapa del cicle menstrual, per exemple.

En la majoria dels casos, la ingestió d’aquest tipus de medicaments es produeix durant 10 dies consecutius i després del 17è dia del cicle menstrual, reprenent-se a cada cicle. La durada del tractament i les dosis de medicaments sempre s’han de calcular bé per a cada cas i és imprescindible l’orientació del metge.

Possibles efectes secundaris del tractament

L’ús d’hormones, com la progesterona, pot produir alguns efectes secundaris al cos, com ara augment de pes, inflor generalitzada, retenció de líquids, cansament excessiu, molèsties a la regió mamària o menstruació irregular.

A més, algunes dones també poden experimentar un augment de la gana, mals de cap freqüents, febre i dificultats per dormir. S’ha d’evitar aquest tipus de medicaments en persones amb malalties arterials, depressió, càncer de mama, sagnat vaginal fora del període menstrual o amb malalties hepàtiques.

Com augmentar els nivells de progesterona de forma natural

Atès que la progesterona és una hormona produïda naturalment per l’organisme, hi ha algunes precaucions que poden augmentar la seva concentració al cos, com ara:

• Preneu te de cúrcuma, farigola o orenga;
• Incrementar la ingesta d’aliments rics en vitamina B6, com ara filet de fetge, plàtan o salmó;
• Preneu un suplement de magnesi, sota la guia d’un nutricionista;
• Preferiu aliments amb una gran quantitat de proteïnes;
• Feu una dieta rica en verdures, fruites i verdures de fulla fosca, com els espinacs;

A més, donar preferència als aliments orgànics també pot ajudar a la producció de progesterona, ja que els productes químics utilitzats en aliments envasats poden perjudicar la capacitat del cos de produir hormones.

Valors de referència de progesterona

Els valors de progesterona a la sang varien segons el període menstrual i l’etapa de la vida de la dona, sent:

• Inici del període menstrual: 1 ng / mL o menys;
• Abans de l'ovulació: menys de 10 ng / ml;
• 7 a 10 dies després de l'ovulació: superior a 10 ng / mL;
• Al mig del cicle menstrual: 5 a 20 ng / ml;
• Primer trimestre de l’embaràs: D'11 a 90 ng / mL
• Segon trimestre de l’embaràs: 25 a 90 ng / ml;
• Tercer trimestre de l’embaràs: 42 a 48 ng / ml.

Per tant, sempre que es produeixi un canvi en el valor, el resultat ha de ser avaluat per un metge per entendre què pot canviar el resultat, iniciant el tractament si cal.