Què hauríeu de saber sobre les úlceres per decúbit

Content

• Quins són els símptomes d’una úlcera de decúbit?
• Etapes de les úlceres per decúbit
• Etapa 1
• Etapa 2
• Etapa 3
• Etapa 4
• Imstagable
• Què provoca una úlcera de decúbit?
• Qui corre el risc d’una úlcera de decúbit?
• Diagnòstic d’una úlcera de decúbit
• Tractament d’una úlcera de decúbit
• Quines són les perspectives a llarg termini?

Què és una úlcera de decúbit?

Una úlcera de decúbit també es coneix com a úlcera per pressió, úlcera per pressió o escara. És una ferida oberta a la pell. Les úlceres per decúbit sovint es produeixen a la pell que cobreix les zones òssies. Els llocs més habituals per a una úlcera de decúbit són:

• malucs
• esquena
• turmells
• natges

Aquesta condició és freqüent entre les persones que:

• són més grans
• han disminuït la mobilitat
• passar llargs períodes al llit o en cadira de rodes
• no pot moure determinades parts del cos sense ajuda
• tenen la pell fràgil

La malaltia es pot tractar, però les úlceres profundes cròniques poden ser difícils de tractar. Les perspectives específiques depenen de diversos factors, incloses les afeccions mèdiques subjacents i l'estadi de l'úlcera.

Quins són els símptomes d’una úlcera de decúbit?

Cada etapa d’una úlcera de decúbit presenta símptomes diferents. En funció de l’etapa, pot tenir alguna de les opcions següents:

• decoloració de la pell
• dolor a la zona afectada
• infecció
• pell oberta
• pell que no s’aclareix al tacte
• pell més suau o ferma que la pell que l’envolta

Etapes de les úlceres per decúbit

Les úlceres per decúbit es produeixen per etapes. Hi ha un procés de fase per ajudar el vostre metge a diagnosticar-vos i tractar-vos.

Etapa 1

La pell no està trencada, però està descolorida. La zona pot aparèixer de color vermell si teniu una pell clara. La decoloració pot variar de blau a porpra si té un color fosc. També pot ser càlid i inflat.

Etapa 2

Hi ha trencaments a la pell que revelen una úlcera poc profunda o erosió. També hi pot haver una ampolla plena de líquid.

Etapa 3

L'úlcera és molt més profunda a la pell. Afecta la capa de greix i sembla un cràter.

Etapa 4

Moltes capes es veuen afectades en aquesta etapa, inclosos els músculs i els ossos.

Imstagable

Una placa dura i fosca anomenada escar pot estar a l’interior de la nafra, cosa que dificulta l’avaluació completa i la posada en escena. De vegades, el vostre metge requereix més imatges o avaluació quirúrgica de la zona per determinar l’extensió completa de l’úlcera. L'úlcera també pot tenir restes descolorits coneguts com slough (groc, marró, verd o marró), cosa que dificulta l'avaluació completa.

Què provoca una úlcera de decúbit?

La pressió prolongada és essencialment la causa principal d’una úlcera de decúbit amb altres factors com la humitat, la mala circulació i la mala alimentació. Estirar-se en una determinada part del cos durant períodes llargs pot provocar el trencament de la pell.Les zones al voltant dels malucs, els talons i el còccix són especialment vulnerables a les úlceres per pressió.

La humitat excessiva, així com els irritants de la pell com l'orina i les femtes, que resulten d'una mala higiene, també poden contribuir a la formació de l'úlcera del decúbit. La fricció també contribueix, com ara quan a una persona confinada al llit se li arrosseguen els llençols per sota.

Qui corre el risc d’una úlcera de decúbit?

Hi ha diversos factors de risc per a les úlceres per decúbit:

• És possible que tingueu risc si no podeu moure’s ni canviar de posició vosaltres mateixos estirat al llit o assegut en una cadira de rodes.
• La vostra pell pot ser més fràgil i delicada si sou un adult gran, cosa que us pot comportar un risc més gran.
• Els hàbits alimentaris deficients o la manca d’aliments suficients a la dieta poden influir en l’estat de la pell, cosa que pot augmentar el risc.
• Condicions com la diabetis poden restringir la circulació sanguínia, cosa que pot causar la destrucció de teixits a la pell i augmentar el risc.

Diagnòstic d’una úlcera de decúbit

El vostre proveïdor d’atenció mèdica us pot derivar a un equip d’atenció de ferides format per metges, especialistes i infermeres amb experiència en el tractament de les úlceres per pressió. L’equip pot avaluar la vostra úlcera en funció de diverses coses. Això inclou:

• la mida i la profunditat de l'úlcera
• el tipus de teixit afectat directament per l'úlcera, com ara pell, múscul o os
• el color de la pell afectada per l'úlcera
• la quantitat de mort de teixits que es produeix a causa de l'úlcera
• l'estat de l'úlcera, com ara presència d'infecció, olor forta i sagnat

El vostre metge pot prendre mostres de fluids i teixits de l’úlcera del decúbit. A més, poden buscar signes de creixement de bacteris i càncer.

Tractament d’una úlcera de decúbit

El tractament dependrà de l’etapa i l’estat de l’úlcera. El tractament pot incloure:

• medicaments
• atenció local de ferides, incloses recomanacions específiques de vestir
• canvis d’estil de vida, com ara reposicionar-se amb freqüència i utilitzar coixins especials de descàrrega, a més de prendre decisions alimentàries saludables
• tractament de qualsevol infecció present
• cirurgia

Els medicaments antibacterians poden tractar la infecció. També podeu rebre medicaments per alleujar o reduir qualsevol molèstia.

El vostre metge pot recomanar un procés per eliminar el teixit mort o infectat anomenat desbridament.

Mantenir el lloc net, sec i lliure d’irritants és important per afavorir la curació.

La descàrrega de la pressió i el reposicionament freqüent són molt importants quan es tracta una úlcera de decúbit. També és important reduir la fricció a la ubicació.

El vostre proveïdor d’atenció mèdica pot demanar canvis freqüents de vestimenta de la ferida.

Algunes teràpies són més importants per a úlceres més avançades (com el desbridament quirúrgic i la teràpia de ferides per pressió negativa a les úlceres en estadi 3 i 4), mentre que totes les úlceres poden beneficiar-se d’estratègies generals de tractament com la reducció de la fricció i la humitat de la zona, mantenint la zona neta. , descarregar pressió i reposicionament amb freqüència, i millorar les opcions dietètiques.

La vostra estratègia de tractament específica depèn de diversos factors i el vostre metge us discutirà què pot ser el millor per a la vostra úlcera específica.

Quines són les perspectives a llarg termini?

El vostre procés de curació depèn de l’etapa de l’úlcera. Com més aviat es diagnostiqui, més aviat podreu començar el tractament i la recuperació.

El vostre metge us pot suggerir que canvieu la dieta. Les etapes posteriors sovint requereixen tractaments més agressius i temps de recuperació més llargs.