Quin és el propòsit i com es realitza la cirurgia de bypass

Content

• Què és la derivació?
• Com es fa la cirurgia
• La cirurgia afecta la circulació de les cames?
• Com és la recuperació
• Riscos de la derivació

El bypass, també conegut com bypass la revascularització cardíaca o miocàrdica, és un tipus de cirurgia cardíaca en què es col·loca un tros de la vena safena de la cama al cor, per transportar la sang de l’aorta al múscul cardíac.

Aquest tipus de cirurgia es realitza quan hi ha una obstrucció per plaques grasses als vasos del cor, que són les artèries coronàries, que no millora amb altres tipus de tractament i, per tant, augmenta el risc de complicacions greus com l’infart.

Què és la derivació?

El cor és l’òrgan vital que bombeja la sang a tot el cos, cosa que li permet oxigenar la sang als pulmons i subministrar totes les cèl·lules d’altres parts del cos. No obstant això, per funcionar correctament, el cor també necessita subministrar el seu propi múscul amb sang rica en oxigen, que arriba a través de l'artèria aorta a través dels vasos musculars del cor, també coneguts com a artèries coronàries.

Quan aquestes artèries coronàries es bloquegen, a causa de la presència de greix a les parets dels vasos, per exemple, la sang passa en menor quantitat al múscul i, per tant, hi ha una disminució de la quantitat d’oxigen que arriba a aquests músculs. cèl · lules. Quan això passa, el cor perd part de la seva capacitat de bombejar sang pel cos, provocant símptomes com falta d’aire, cansament fàcil i fins i tot desmais.

A més, si la sang deixa de passar completament, el múscul cardíac entra en la mort cel·lular i sorgeix un atac de cor que pot posar en perill la seva vida.

Per tant, per evitar aquest tipus de complicacions greus, el cardiòleg pot aconsellar realitzar una cirurgia de bypass, que consisteix a treure un tros de la vena safena de la cama i fer un "pont" entre l'aorta i el lloc immediatament després. l'artèria coronària. D’aquesta manera, la sang pot continuar circulant pel múscul cardíac i el cor manté el seu funcionament normal.

Com es fa la cirurgia

La cirurgia de bypass és delicada i dura una mitjana de 5 hores. Els passos de la cirurgia de bypass són:

1. Anestèsia general amb la necessitat d’un tub a la tràquea per facilitar la respiració;
2. Extracció d’una part de la vena safena a la cama;
3. Es fa un tall al pit per accedir a les artèries del cor;
4. El metge examina les artèries bloquejades, definint els llocs per fer els ponts;
5. La vena safena es cus al lloc necessari;
6. El pit està tancat, amb sutures especials per apropar-se a l’estèrnum;

Al final de la cirurgia, es manté el tub de la tràquea durant les primeres hores de recuperació.

La cirurgia afecta la circulació de les cames?

Tot i que una part de la vena safena s’elimina de la cama, normalment no hi ha cap complicació per a la circulació de les cames, ja que la sang pot continuar circulant per altres venes. A més, després d’eliminar una part de la vena, té lloc un procés completament natural, conegut com a revascularització, en el qual es formen nous vasos per proveir les necessitats del cos i substituir la part eliminada de la vena safena.

Tot i que la derivació és gairebé sempre la primera opció per a la revascularització del cor, hi ha altres vasos al cos que es poden utilitzar amb aquest propòsit, principalment les artèries mamàries, que són vasos situats al pit. Quan això passa, la cirurgia es pot conèixer com a "pont mamari".

Com és la recuperació

Després de la cirurgia, el pacient ha de romandre en una UCI de 2 a 3 dies, per fer avaluacions constants dels signes vitals i evitar possibles complicacions de la cirurgia. Després de considerar-vos estable, podeu anar a una habitació d’hospital, on continuareu prenent analgèsics per evitar dolor al pit i possibles molèsties. En aquesta fase, haureu de començar la fisioteràpia mitjançant exercicis lleugers, caminant i exercicis de respiració.

La recuperació d’aquesta cirurgia és una mica lenta i només després d’uns 90 dies la persona pot tornar a la seva rutina diària.

Al postoperatori, normalment després de 2 dies de cirurgia, la cicatriu ja no necessita apòsits i només és important mantenir-la neta i lliure de secrecions. Fins a 4 setmanes després de la cirurgia, no s’ha de conduir ni portar un pes superior a 10 kg.

És important prendre els medicaments recomanats pel cardiòleg i assistir a la cita postoperatòria, prevista a l’hospital. A més, després de la recuperació, és important continuar amb un estil de vida saludable, amb una dieta equilibrada i activitats físiques regulars, per garantir un bon funcionament del cor i evitar noves obstruccions a la circulació de les artèries coronàries. Vegeu quins són els passos per mantenir el vostre cor sa.

Riscos de la derivació

Com que és una cirurgia llarga i complexa, ja que és necessari obrir el pit i interferir en el funcionament del cor, la cirurgia de bypass té alguns riscos, com ara:

• Infecció;
• Sagnat;
• Atac de cor.

No obstant això, aquestes complicacions són més freqüents en persones que ja tenen una salut compromesa, amb insuficiència renal, altres malalties del cor o quan es realitza una cirurgia amb urgència.

Tanmateix, els riscos es minimitzen quan el pacient respecta totes les directrius mèdiques que poden incloure el control dels aliments i l’ús o suspensió de certs medicaments abans de la cirurgia i, a més, els beneficis de la cirurgia solen compensar el risc de patir un atac de cor. danyar la salut.