Què provoca un nervi pinçat al braç i com tractar-lo
Content
- Què pot causar un nervi pinçat al braç?
- Causes freqüents
- Compressió nerviosa mitjana
- Compressió del nervi ulnar
- Compressió del nervi radial
- Síndrome del túnel radial
- Síndrome interòsseu posterior
- Causes menys freqüents
- Síndrome de Pronator
- Síndrome del nervi interòsseu anterior
- Síndrome del túnel ulnar
- Compressió nerviosa sensorial superficial
- Es pot aconseguir un nervi pinçat a l’aixella?
- Es pot aconseguir un nervi pessigat al braç per dormir-hi?
- Quins són els signes i símptomes d’un nervi pessicat al braç?
- Símptomes del nervi sensorial
- Símptomes del nervi motor
- Símptomes de la síndrome del túnel carpià
- Símptomes de la síndrome del túnel cubital
- Símptomes de la síndrome del túnel radial
- Símptomes de la síndrome interòsseu posterior
- Com es diagnostica un nervi pinçat?
- Com es tracta un nervi pinçat?
- Descans
- Medicaments per al dolor sense recepta
- Calor o gel
- Fèula
- Injecció de corticoides
- Cirurgia
- Quant de temps triga a recuperar-se d’un nervi pessicat al braç?
- Podeu fer exercicis o estiraments per alleujar un nervi pessigat al braç?
- Què podeu fer per evitar un nervi pessicat al braç?
- El menjar per emportar
Un nervi pinçat és el resultat que alguna cosa dins o fora del cos pressioni contra un nervi. El nervi comprimit s’inflama i provoca símptomes.
Els termes mèdics per a un nervi pessicat són compressió nerviosa o atrapament nerviós.
Un nervi pessigat pot passar gairebé a qualsevol part del cos. Un dels llocs més habituals és el braç.
Continueu llegint per conèixer les causes més freqüents (i poc freqüents) d’un nervi pessigat al braç i com es diagnostica i es tracta. També us orientarem cap a alguns exercicis que poden ajudar a alleujar un nervi pessigat, així com consells de prevenció.
| Causes freqüents | Causes menys freqüents |
| compressió del nervi mitjà (síndrome del túnel carpià) | síndrome de pronador |
| compressió del nervi cubital (síndrome del túnel cubital) | síndrome del nervi interòsseu anterior |
| compressió del nervi radial | síndrome del túnel cubital |
| síndrome del túnel radial | compressió del nervi sensorial superficial |
| síndrome interòsseu posterior |
Què pot causar un nervi pinçat al braç?
Els tres nervis principals del braç i els seus camins aproximats són:
- el nervi mitjà, que recorre el centre del braç
- el nervi radial, baixa pel costat polze del braç
- el nervi cubital, que recorre el costat del dit petit del braç
Aquests nervis o les seves branques es poden pessigar en diversos llocs mentre viatgen pel braç.Molt sovint, això passa a prop del colze o del canell, on els ossos i altres estructures formen túnels i petits passadissos pels quals han de recórrer els nervis.
Causes freqüents
Compressió nerviosa mitjana
La síndrome del túnel carpià (SCT) és la síndrome de compressió nerviosa més freqüent. El nervi mitjà es comprimeix a mesura que travessa el túnel carpià del canell.
L’extensió i la flexió del canell pot provocar compressions reduint la mida del túnel. El CTS és freqüentment causat per moviments repetitius dels canells.
Compressió del nervi ulnar
La segona síndrome de compressió nerviosa més freqüent és la síndrome del túnel cubital.
El nervi cubital es pot comprimir quan travessa el túnel cubital o un altre punt estret al voltant del colze. Normalment passa quan manteniu el braç doblegat durant molt de temps, com ara quan recolzeu el braç a la vora de la finestra del cotxe mentre conduïu o recolzeu-vos als colzes a la taula.
Compressió del nervi radial
A prop del colze, el nervi radial es ramifica cap als nervis interòssos i superficials posteriors. Ambdues branques es poden comprimir habitualment girant repetidament l'avantbraç.
Síndrome del túnel radial
La branca superficial del nervi radial viatja a través del túnel radial i diverses altres taques estretes al voltant del colze, on es pot comprimir.
Síndrome interòsseu posterior
El nervi interòsseu posterior també passa per diversos punts estrets de l'avantbraç prop del colze, inclòs el túnel radial. Es pot comprimir mentre viatja per qualsevol d’aquests llocs.
Causes menys freqüents
Síndrome de Pronator
El nervi mitjà es pot comprimir amb els músculs de l'avantbraç per sota del colze.
Els símptomes són els mateixos que el CTS, tret que l’entumiment es pot estendre al palmell i és possible que tingueu dolor a l’avantbraç i al colze. A diferència del CPS, normalment no causa símptomes a la nit.
Síndrome del nervi interòsseu anterior
Aquest nervi motor és una branca del nervi mitjà. La compressió es produeix en un o més llocs de l'avantbraç. Provoca debilitat al dit polze i índex, cosa que fa que sigui difícil agafar un llapis o fer el signe "D'acord".
Altres símptomes són la debilitat quan es torça l'avantbraç i el dolor imprecís a l'avantbraç.
Síndrome del túnel ulnar
Aquesta condició poc freqüent es produeix quan el nervi cubital es comprimeix en un túnel al costat rosat del canell. Normalment, la síndrome del túnel cubital és causada per un quist ganglionar o un traumatisme crònic repetitiu del canell, com ara que un ciclista agafi el manillar.
Els símptomes del dit anular i de la mocosa poden ser motors, sensorials o tots dos segons el lloc de compressió. A diferència de la síndrome del túnel cubital, la part posterior de la mà no es veu afectada.
Compressió nerviosa sensorial superficial
El nervi radial es torna més superficial a prop del canell. Els símptomes són adormiment i formigueig a la part superior del polze de la mà, de vegades amb dolor a l'avantbraç i al canell.
Tot el que s’adapti bé al canell, com ara manilles o rellotge, pot comprimir-lo. Recolzar-se durant molt de temps a l’avantbraç és una altra de les causes.
Es pot aconseguir un nervi pinçat a l’aixella?
Sí, pots pessigar un nervi a l’aixella.
El nervi axil·lar comença al coll i travessa l’aixella abans de creuar l’os superior del braç (l’húmer). Es ramifica en un nervi motor als músculs de l'espatlla (deltoide i teres menors) i un nervi sensorial a l'espatlla.
El nervi axil·lar es pot pessigar mitjançant:
- una espatlla dislocada
- una fractura d’húmer
- pressió contínua de l’aixella, com per exemple mitjançant l’ús d’una crossa
- moviment repetit per sobre, com ara llançar una pilota de beisbol o colpejar una pilota de voleibol
- lesió del nervi durant la cirurgia del manegot dels rotadors
Els possibles símptomes inclouen:
- mal d’espatlla
- fatiga muscular del braç mentre es realitzen moviments a la part superior
- dificultat per aixecar o girar el braç
- entumiment i formigueig al costat i a la part posterior del braç
Es pot aconseguir un nervi pessigat al braç per dormir-hi?
Si, tu pots! Dormir amb el cap al canell o en una posició que fa pressió constant al colze pot provocar un nervi pessigat. El nervi mitjà al canell i el nervi cubital al colze són més vulnerables perquè es troben a prop de la superfície en aquestes ubicacions.
Quins són els signes i símptomes d’un nervi pessicat al braç?
Un nervi s’inflama quan es pessiga, cosa que provoca diferents símptomes en funció del tipus de nervi que hi hagi.
Els nervis sensorials envien al cervell informació sobre les coses que percep el cos. Quan es pessiga un nervi sensorial, els símptomes poden incloure:
Símptomes del nervi sensorial
- una sensació de formigueig de "pins i agulles"
- ardent
- pèrdua de sensació
- entumiment
- dolor
Símptomes del nervi motor
Els nervis motors envien senyals del cervell al cos, especialment als músculs, indicant-li com reacciona a la informació. Els símptomes d’un nervi motor pessicat inclouen:
- debilitat muscular
- pèrdua de moviment
Alguns nervis tenen funcions sensorials i motores. Quan es pessiguen, es poden produir símptomes dels dos tipus.
Símptomes de la síndrome del túnel carpià
El nervi medial és un nervi sensorial del dit polze, índex i mig, i la meitat del dit anular.
El CTS provoca entumiment, formigueig i dolor en aquestes zones. Els símptomes poden irradiar-se cap al braç i l’espatlla. Els símptomes són sovint pitjors a la nit.
El nervi medial també és un nervi motor del polze, de manera que la CTS també pot causar debilitat i maldat del polze. Això pot dificultar la subjecció de les coses. A mesura que la CTS esdevé més greu, és possible que noteu un malgast muscular sota el polze (eminència túnar).
Símptomes de la síndrome del túnel cubital
El nervi cubital proporciona sensació i motor al dit petit i a la meitat del dit anular.
La compressió provoca entumiment i formigueig (però no dolor) en els dits i debilitat en els músculs petits de la mà. Finalment, es pot produir un malbaratament muscular, que mou els dits cap a posicions anormals.
Símptomes de la síndrome del túnel radial
La branca superficial és un nervi sensorial. No és molt profund, de manera que es pot comprimir fàcilment amb qualsevol cosa que faci pressió a l’avantbraç. Quan es comprimeix, provoca un dolor dolorós a l’avantbraç que pot irradiar-se fins al colze.
Els símptomes són molt similars al colze de tennis (epicondilitis lateral).
Símptomes de la síndrome interòsseu posterior
Es tracta d’un nervi motor que serveix als petits músculs dels dits, del polze i del canell. La compressió fa que sigui difícil estendre els dits i el polze cap a fora. També afecta la vostra capacitat de girar el costat polze del canell cap a l'avantbraç.
Com es diagnostica un nervi pinçat?
És possible que un metge pugui diagnosticar un nervi pessigat comú, com el CTS, basat només en els símptomes i en un examen.
Quan sigui necessari, un metge també pot utilitzar una o més de les proves següents per fer o confirmar un diagnòstic.
- Raigs X. Sovint no són útils, però poden revelar un altre diagnòstic, com una fractura.
- Ressonància magnètica. De tant en tant s’utilitza per aclarir un diagnòstic o tornar a avaluar un nervi pessigat que no millora.
- Electromiografia. Aquesta prova mostra l’activitat elèctrica d’un múscul.
- Estudi de la conducció nerviosa. Aquesta prova mostra la velocitat dels senyals nerviosos.
- Ecografia. A vegades s’utilitza per avaluar un nervi.
Com es tracta un nervi pinçat?
La teràpia conservadora per a un nervi pinçat sempre s’intenta primer amb l’objectiu de reduir el dolor i millorar la funció.
Descans
És important recolzar el braç tant com sigui possible per deixar-lo curar.
Medicaments per al dolor sense recepta
Els medicaments antiinflamatoris com l’ibuprofè (Advil) o el naproxè (Aleve) poden reduir la inflamació del nervi i alleujar els símptomes.
Calor o gel
La calor o el gel aplicat sobre el nervi pessicat en sessions de 20 minuts pot ajudar a alleujar els símptomes. Aneu amb compte de no cremar-vos ni congelar la pell si disminuïu la sensació.
Fèula
Es pot utilitzar una fèrula per immobilitzar el canell, el colze o el braç o per ajudar els músculs febles.
Injecció de corticoides
El CTS es pot tractar amb una única injecció de corticoides per reduir la inflamació i alleujar la pressió sobre el nervi. Normalment només funciona durant aproximadament un mes.
Cirurgia
La cirurgia per alliberar la pressió sobre el nervi s’utilitza habitualment per a la majoria de síndromes de compressió nerviosa. Podríeu ser un bon candidat a la cirurgia si:
- els símptomes no milloren després de tres a sis mesos de teràpia conservadora
- els símptomes són greus
- es produeix un malbaratament muscular
Quant de temps triga a recuperar-se d’un nervi pessicat al braç?
El temps de recuperació varia en funció de diversos factors, inclosos:
- el nervi implicat
- la gravetat de la lesió
- com respon la lesió a la teràpia conservadora
- la necessitat d’una cirurgia
- la feina o les activitats a què tornareu
Els nervis pinçats a causa de la pressió temporal sobre un nervi superficial solen resoldre's sols en qüestió d'hores. Els causats per un quist ganglionar no milloraran fins que no s’elimini el quist.
Podeu fer exercicis o estiraments per alleujar un nervi pessigat al braç?
Els estiraments per mantenir la flexibilitat o per mantenir o augmentar la força muscular poden ser molt útils per alleujar, curar i prevenir els símptomes nerviosos.
Els articles següents descriuen estiraments i exercicis per als braços i els canells:
- estiraments per a canells i mans
- exercicis per al tractament del túnel carpià
- 5 bons estiraments de ioga per als braços
- exercicis de síndrome del túnel cubital per alleujar el dolor
Abans d’iniciar un programa d’exercicis, parleu amb un metge per assegurar-vos que és segur i que no causarà més lesions. El vostre metge també us pot derivar a un fisioterapeuta que pugui dissenyar una rutina específica per a vosaltres.
Atureu immediatament un exercici si causa molèsties o dolor importants.
Què podeu fer per evitar un nervi pessicat al braç?
A continuació, es mostren algunes coses que podeu fer per evitar que un nervi pessigat es repeteixi:
- Minimitzar o evitar els moviments i activitats repetitius que la provoquen.
- Si la vostra lesió estava relacionada amb el treball, és possible que hagueu de canviar la manera d'utilitzar les mans i els braços per realitzar la vostra feina.
- Si no podeu fer la vostra feina sense els moviments repetitius, potser haureu de plantejar-vos canviar de feina.
- Canvieu la posició de les mans i els braços amb freqüència mentre realitzeu una activitat.
- Feu pauses freqüents per descansar o estirar els canells i els braços.
- Eviteu qualsevol activitat i posició que exerceixi pressió sobre els nervis superficials.
- Assegureu-vos que no feu pressió sobre els nervis superficials mentre dormiu.
- Descanseu els braços el màxim possible durant tot el dia.
El menjar per emportar
Qualsevol dels nervis del braç es pot comprimir si són comprimits per estructures circumdants. El més probable és que passi quan el nervi viatja a través d’un túnel o un altre espai petit.
Els símptomes depenen del tipus de nervi i poden incloure entumiment i dolor, debilitat muscular o tots dos. El tractament inicial es fa amb una teràpia conservadora, però sovint es necessita cirurgia per eliminar la pressió del nervi.
La millor manera d’evitar la recurrència d’un nervi pinçat és evitar l’activitat o els moviments repetitius que inicialment el causaven.
Publicacions Fresques
Com fer front a un embaràs no planificat si l’avortament no és per a vosaltres
