La història del TDAH: una línia de temps

Content

• Què és el TDAH?
• Inicis dels anys 1900
• La introducció de Benzedrine
• Sense reconeixement
• La introducció de Ritalin
• Una definició canviant
• Finalment, un nom que encaixa
• Una pujada dels diagnòstics
• On som avui

Què és el TDAH?

El trastorn per hiperactivitat amb dèficit d’atenció (TDAH) és un trastorn neurodesenvolupat comú més habitualment diagnosticat en nens. Segons els centres de control i prevenció de malalties, l'edat mitjana en el diagnòstic és de 7 anys. Els nois tenen més del doble de probabilitats de diagnosticar TDAH que les nenes. Els adults poden demostrar símptomes i ser diagnosticats també.

Originalment es va anomenar trastorn d’impuls hiperquinètic. No va ser fins a finals dels anys seixanta que l'American Psychiatric Association (APA) va reconèixer formalment el TDAH com a trastorn mental. Llegiu-ne més per a una línia de temps del TDAH.

Inicis dels anys 1900

El TDAH es va esmentar per primera vegada el 1902. El pediatre britànic Sir George Still va descriure "un defecte anormal del control moral en els nens". Va trobar que alguns nens afectats no podien controlar el seu comportament tal com ho faria un nen típic, però encara eren intel·ligents.

La introducció de Benzedrine

L’Administració dels Aliments i Medicaments dels EUA (FDA) va aprovar Benzedrine com a medicament el 1936. El doctor Charles Bradley va topar amb alguns efectes secundaris inesperats d’aquest medicament l’any següent. El comportament i el rendiment dels pacients joves a l’escola van millorar quan els va donar.

No obstant això, els contemporanis de Bradley van ignorar en gran mesura les seves troballes. Metges i investigadors van començar a reconèixer el benefici del que Bradley havia descobert molts anys després.

Sense reconeixement

L’APA va publicar el primer “Manual de diagnòstic i estadística de trastorns mentals” (DSM) el 1952. Aquest manual enumerava tots els trastorns mentals reconeguts. També va incloure causes conegudes, factors de risc i tractaments per a cada afecció. Els metges encara fan servir una versió actualitzada.

L’APA no va reconèixer el TDAH en la primera edició. El segon DSM es va publicar el 1968. Aquesta edició incloïa per primer cop el trastorn per impuls hiperquinètic.

La introducció de Ritalin

La FDA va aprovar el Ritalin psicostimulant (metilfenidat) el 1955. Es va fer més popular com a tractament amb TDAH, ja que el trastorn es va entendre millor i augmentaven els diagnòstics. El medicament encara s’utilitza per tractar el TDAH avui dia.

Una definició canviant

L’APA va llançar una tercera edició del DSM (DSM-III) el 1980. Van canviar el nom del trastorn de trastorn d’impuls hiperkinètic a trastorn amb dèficit d’atenció (TDA). Els científics creien que la hiperactivitat no era un símptoma comú del trastorn. Aquesta llista va crear dos subtipus de TDA: ADD amb hiperactivitat i ADD sense hiperactivitat.

Finalment, un nom que encaixa

L’APA va publicar una versió revisada del DSM-III el 1987. Van treure la distinció d’hiperactivitat i van canviar el nom per trastorn d’hiperactivitat amb dèficit d’atenció (TDAH). L’APA va combinar els tres símptomes (desatenció, impulsivitat i hiperactivitat) en un sol tipus i no va identificar subtipus del trastorn.

L’APA va llançar la quarta edició del DSMel 2000. La quarta edició va establir els tres subtipus de TDAH utilitzats pels professionals sanitaris actuals:

• TDAH combinat
• predominantment ADHD de tipus desatenent
• predominantment tipus ADHD hiperactiu-impulsiu

Una pujada dels diagnòstics

Els casos de TDAH van començar a augmentar significativament a la dècada de 1990. Hi pot haver alguns factors darrere de l'augment dels diagnòstics:

• els metges van poder diagnosticar el TDAH de manera més eficient
• més pares eren conscients del TDAH i estan donant compte dels símptomes dels fills
• més nens realment estaven desenvolupant TDAH

Cada vegada són més els medicaments per tractar el trastorn, a mesura que augmentava el nombre de casos de TDAH. Els medicaments també es van fer més eficaços en el tractament del TDAH. Molts tenen beneficis a llarg termini per als pacients que necessiten alleujament dels símptomes durant períodes més llargs.

On som avui

Els científics estan intentant identificar les causes del TDAH i els possibles tractaments. La investigació apunta a un vincle genètic molt fort. Els nens que tenen pares o germans amb el trastorn són més propensos a tenir-lo.

Actualment no està clar quin és el paper dels factors ambientals en la determinació de qui desenvolupa el TDAH. Els investigadors es dediquen a trobar la causa subjacent del trastorn. Ells pretenen que els tractaments siguin més eficaços i que es puguin ajudar a trobar cures.