Peritonitis: què és, principals causes i tractament

Content

• Quins són els signes i símptomes
• Possibles causes
• 1. Apendicitis
• 2. Inflamació de la vesícula biliar
• 3. Pancreatitis
• 4. Lesions a la cavitat abdominal
• 5. Procediments mèdics
• 6. Iili paralític
• 7. Diverticulitis
• Com es fa el tractament

La peritonitis és una inflamació del peritoneu, que és una membrana que envolta la cavitat abdominal i recobreix els òrgans de l’abdomen, formant una mena de sac. Aquesta complicació sol resultar d’una infecció, ruptura o inflamació greu d’un dels òrgans de l’abdomen, com ara apendicitis o pancreatitis, per exemple.

Per tant, hi ha nombrosos factors que poden conduir al desenvolupament de peritonitis, com ara malalties gastrointestinals, lesions a la cavitat abdominal o procediments mèdics que condueixen a infecció o irritació del peritoneu, causant signes i símptomes com dolor i sensibilitat abdominal, febre , vòmits o panxa de la presó, per exemple.

El tractament de la peritonitis és indicat pel metge i depèn de la seva causa, però normalment es fa amb antibiòtics i estabilització a l’hospital i també es pot indicar la cirurgia.

Quins són els signes i símptomes

El símptoma principal de la peritonitis és el dolor i la sensibilitat abdominal, que normalment empitjoren en realitzar moviments o en prémer la regió, per exemple. Altres signes i símptomes comuns que poden aparèixer són la distensió de l’abdomen, la febre, les nàusees i els vòmits, la pèrdua de la gana, la diarrea, la disminució de la quantitat d’orina, la set i l’aturada de l’eliminació de les femtes i els gasos.

Per confirmar el diagnòstic de peritonitis, el metge pot realitzar una avaluació clínica que reveli signes típics de la malaltia, amb palpació de l’abdomen o demanar al pacient que es mantingui en una determinada posició. A més, es poden demanar proves de sang que avaluen les infeccions i la inflamació, així com proves d’imatge com ara radiografia, ecografia o tomografia.

Possibles causes

Hi ha nombroses causes de peritonitis. Tanmateix, en detallem alguns dels més habituals:

1. Apendicitis

L’apendicitis és una de les principals causes de peritonitis, ja que la inflamació que es produeix a l’apèndix es pot estendre per la cavitat abdominal i arribar al peritoneu, especialment quan no es tracta ràpidament i presenta complicacions com la ruptura o la formació d’abscessos. Saber reconèixer quan el dolor abdominal pot ser apendicitis.

2. Inflamació de la vesícula biliar

També anomenada colecistitis, sol passar quan un càlcul biliar provoca obstrucció del conducte biliar i després inflamació d’aquest òrgan. El metge ha de tractar aquesta inflamació amb rapidesa, que inclou realitzar cirurgia i utilitzar antibiòtics.

Si no es tracta adequadament, la inflamació de la vesícula biliar s’estén a altres òrgans i al peritoneu, causant peritonitis i altres complicacions com abscessos, fístules, risc d’infecció generalitzada.

3. Pancreatitis

La pancreatitis és una inflamació del pàncrees, que genera símptomes que solen incloure dolor abdominal que irradia cap a l’esquena, nàusees i vòmits. Si no es tracta correctament, la inflamació pot esdevenir greu i provocar complicacions com peritonitis, necrosi i formació d'abscessos, cosa que posa en risc la vida de la persona afectada. Vegeu més informació sobre pancreatitis.

4. Lesions a la cavitat abdominal

Les lesions d’òrgans abdominals, ja siguin per ruptures, traumatismes, complicacions després de la cirurgia o fins i tot per inflamacions, són causes importants de peritonitis. Això es deu al fet que les lesions poden alliberar contingut irritant a la cavitat abdominal, a més de causar contaminació per bacteris.

5. Procediments mèdics

Els procediments mèdics com la diàlisi peritoneal, les cirurgies gastrointestinals, les colonoscòpies o les endoscòpies, poden causar peritonitis per complicacions que puguin sorgir, ja sigui per perforacions o per contaminació del material quirúrgic.

6. Iili paralític

És una afecció en què l'intestí deixa de funcionar i atura els seus moviments peristàltics. Aquesta condició pot sorgir després de cirurgia abdominal o situacions com ara inflamació, hematomes, efectes secundaris de certs medicaments.

Els símptomes causats per l’ili paralític inclouen la pèrdua de la gana, el restrenyiment, el vòmit o fins i tot l’obstrucció intestinal que, en casos més greus, pot provocar la perforació de l’intestí, provocant la propagació de bacteris que causen peritonitis. Obteniu més informació sobre aquesta malaltia.

7. Diverticulitis

La diverticulitis consisteix en la inflamació i la infecció de diverticles, que són petits plecs o sacs que apareixen a les parets de l’intestí, especialment a la darrera porció del còlon, causant dolor abdominal i sensibilitat sobretot a la part inferior esquerra, a més de diarrea o restrenyiment, nàusees, vòmits, febre i calfreds.

El metge ha d’iniciar el tractament ràpidament, basat en l’ús d’antibiòtics, analgèsics, canvis en la dieta i la hidratació, per evitar l’empitjorament de la inflamació i l’aparició de complicacions com hemorràgies, formació de fístules, abscessos, obstrucció intestinal. i la mateixa peritonitis. Llegiu més sobre tot sobre la diverticulitis.

Com es fa el tractament

El tractament de la peritonitis depèn de la seva causa, però sempre és aconsellable demanar ajuda mèdica el més aviat possible per iniciar el tractament aviat, per evitar complicacions.

El tractament es fa generalment amb antibiòtics per tractar la infecció i evitar la propagació dels bacteris. Al mateix temps, s’indica l’hospitalització on s’administren analgèsics i antiinflamatoris, fluids administrats a la vena o oxigen.

A més, si aquestes mesures no són suficients per tractar el problema, pot ser que sigui necessari realitzar una cirurgia per resoldre la causa de la inflamació, com ara eliminar l’apèndix, eliminar una zona de necrosi o drenar un abscés, per exemple.