Què heu de saber sobre la periostitis

Content

• Què és la periostitis?
• Quins són els tipus de periostitis?
• Quins són els símptomes de la periostitis?
• Símptomes aguts de periostitis
• Símptomes de periostitis crònica
• Quines són les causes de la periostitis?
• Causes de la periostitis aguda
• Causes de la periostitis crònica
• Quins són els factors de risc de la periostitis?
• Factors de risc de periostitis aguda
• Factors de risc de periostitis crònica
• Exercici
• Malaltia d’Osgood-Schlatter
• Com es diagnostica la periostitis?
• Com es tracta la periostitis?
• Tractament per a periostitis aguda
• Tractament de la periostitis crònica
• Quines perspectives tenen les persones amb periostitis?
• Com es pot prevenir la periostitis?

Què és la periostitis?

La periostitis és una malaltia que es tradueix en una inflamació de la banda de teixit que envolta els seus ossos coneguda com a perioste.

Aquesta condició afecta generalment a persones que tenen repetitivitat:

• saltar
• correr
• aixecar peses pesades

Si ets un corredor àrid, potser estàs familiaritzat amb les fèrules del brinqui, que són un tipus de periostitis. L’estrès repetitiu a la tíbia, o espinilla, provoca fèrules d’espatlla. Aquesta condició sovint millora amb el descans, però pot provocar molèsties cròniques i dolor.

La periostitis sol ser benigna i ben tolerada.També pot adoptar altres formes, inclosa una malaltia infecciosa molt més greu i que pot requerir teràpia intensiva.

Quins són els tipus de periostitis?

Els dos tipus de periostitis són cròniques i agudes.

La infecció de l’os pot provocar una periostitis aguda, que és una malaltia. Això pot provocar necrosi, que és la mort del teixit viu que envolta l’os.

La periostitis crònica pot resultar de trauma i estrès als ossos. Un exemple és que les fèrules brillants de l'execució siguin.

Quins són els símptomes de la periostitis?

Els símptomes es descriuen com a aguts o crònics.

Símptomes aguts de periostitis

Els símptomes de la periostitis aguda poden incloure:

• dolor intens
• dificultat per suportar pes a l’extremitat afectada
• formació de pus
• febre
• calfreds
• inflor del teixit que envolta l’os

Símptomes de periostitis crònica

La periostitis crònica, o fins i tot els atacs temporals de fèrules de les estelles i lesions similars, també causen inflor i inflamació.

Els ossos afectats per periostitis no infeccioses també poden dolor i ser tendres al tacte. Pot ser que les persones que tinguin periostitis crònica no apareguin tan malaltes com les que presenten periostitis aguda.

Mentre que la periostitis sol afectar els ossos de les cames, també pot afectar els ossos llargs dels braços i la columna vertebral.

Quines són les causes de la periostitis?

Les causes de la periostitis varien segons si la malaltia és aguda o crònica.

Causes de la periostitis aguda

La periostitis aguda es pot desenvolupar a partir d'una varietat d'infeccions en altres parts del cos.

Per exemple, una infecció del tracte urinari (UTI) o una infecció de transmissió sexual (ITS), com la sífilis, poden conduir a una periostitis. El mateix succeeix per a un tall que no es cura i s’aprofundeix fins arribar a l’os.

Les persones que presenten úlceres cròniques, com les persones amb diabetis, o que estan immòbils i desenvolupen ferides a pressió, tenen més probabilitats de desenvolupar periostitis. Aquest és especialment el cas si l'ulceració no es cura o es pot continuar desenvolupant.

Algunes malalties autoimmunes poden conduir a una periostitis aguda. La leucèmia i diversos càncers i trastorns de la sang són condicions potencials que poden provocar infeccions òssies greus.

La periostitis proliferativa o osteomielitis és un tipus d'infecció òssia. L’estafilococ i altres bacteris similars solen ser la causa.

Estafilococ els bacteris són presents en persones sanes. Es considera que són una part dels bacteris normals que resideixen a la pell i al nas.

Aquest tipus de bacteris també poden causar infeccions a la pell, especialment en persones que han debilitat els sistemes immunitaris o malalties cròniques subjacents. Si no rebeu tractament per una infecció a causa de Estafilococ o bacteris relacionats, podeu desenvolupar osteomielitis.

Causes de la periostitis crònica

L’estrès repetit sobre els seus ossos pot provocar una periostitis crònica.

Els atletes i persones que solen saltar, girar o aixecar pesos tenen un major risc de desenvolupar fèrules de lluentons. L’estrès repetitiu que aquestes activitats posen als seus ossos pot provocar canvis inflamatoris responsables de la periostitis.

Quins són els factors de risc de la periostitis?

Els factors de risc són específics per al tipus de periostitis amb què se li ha diagnosticat.

Factors de risc de periostitis aguda

Tenir algun dels següents augmenta el risc de periostitis aguda:

• infecció sistèmica, especialment infeccions del torrent sanguini
• cirurgia de reemplaçament articular o un altre tipus de cirurgia ortopèdica
• circulació deficient, que pot ser deguda a aterosclerosi, diabetis o a les llàgrimes o úlceres a pressió
• una fractura oberta, que és una fractura de l’os que perfora la pell i exposa l’os als gèrmens de la pell i del seu entorn

Factors de risc de periostitis crònica

Exercici

Els corredors, ballarins, soldats i qualsevol altra persona que sigui extremadament activa físicament tenen un risc major de periostitis crònica. Qualsevol persona que augmenti dràsticament el seu règim d’exercici té risc de desenvolupar periostitis.

Malaltia d’Osgood-Schlatter

Algunes altres formes de periostitis no infeccioses, com la malaltia d’Osgood-Schlatter, són més freqüents en nens en creixement.

Osgood-Schlatter és una inflamació del genoll, on el tendó del genoll s’uneix a la tíbia. Aquesta condició produeix dolor crònic i inflor de la lluentor proximal, o de la zona just a sota de la ròtula o de la ròtula.

La malaltia d’Osgood-Schlatter és més freqüent en nois adolescents, especialment en aquells que estan físicament actius i realitzen activitats de major risc, com saltar i córrer.

Com es diagnostica la periostitis?

Consulteu el vostre proveïdor sanitari si la realització d’activitats o d’altres activitats condueixen a símptomes d’explosió de brilla i el descans no ajuda.

També heu de veure el vostre proveïdor sanitari si teniu dolor a les articulacions o als ossos que es mantenen. Es poden presentar petites fractures. En el cas de la periostitis aguda, una infecció greu podria danyar els seus ossos.

Durant la cita, el vostre proveïdor sanitari examinarà la zona afectada. Poden aplicar una mica de pressió a la zona per ajudar a diagnosticar el problema, així que prepareu-vos per a una mica de malestar.

Les proves que poden ordenar inclouen:

• una radiografia, que pot revelar fractures o signes de danys causats per infecció
• una exploració RMN, que pot proporcionar un aspecte detallat de l’os i el teixit tou dels voltants
• exploracions òssies per determinar si hi ha alguna infecció
• un recompte complet de sang per determinar el recompte de glòbuls blancs i buscar proves d’infecció

Com es tracta la periostitis?

Les vostres opcions de tractament depenen del tipus de periostitis que tingueu.

Tractament per a periostitis aguda

Els proveïdors sanitaris utilitzen antibiòtics per tractar la infecció subjacent causada per periostitis aguda. Si la infecció produeix pus i líquid, pot ser que el vostre proveïdor de serveis sanitaris necessiti drenar-lo quirúrgicament.

També poden haver d’eliminar el teixit ossi que es converteixi en necròtic de la infecció. Fer això pot evitar la propagació de la infecció. Això s’anomena desbridament quirúrgic.

Tractament de la periostitis crònica

Si voleu escletxes de lluentons i lesions similars relacionades amb l'estrès, proveu el descans i el gel. Descanseu amb activitats de gran impacte, com córrer o saltar. Proveu amb exercicis de més baix impacte, com ara anar en bicicleta o nedar.

L’aplicació de gel pot disminuir la inflor i reduir la inflamació. També es pot ajudar a prendre un medicament antiinflamatori, com l'ibuprofè (Advil).

Si els remeis casolans no funcionen, és possible que tingueu una lesió subjacent més greu que necessiti teràpia física. És possible que necessiteu una injecció d’esteroides per reduir la inflamació. En general, però, descansar l’àrea afectada ha d’alleujar els símptomes.

Quines perspectives tenen les persones amb periostitis?

Si teniu cirurgia per tractar la periostitis aguda, probablement rebreu antibiòtics per via intravenosa o per les venes, de 4 a 6 setmanes. Es poden seguir unes setmanes de tractament amb antibiòtics orals. Després, la vostra recuperació dependrà de la naturalesa de la cirurgia òssia.

Si teníeu cirurgia a un os a la cama, potser necessiteu diverses setmanes de teràpia física per recuperar la capacitat de caminar normal. Si teníeu cirurgia sobre un os al braç, potser haureu de limitar l’ús d’aquest braç durant diverses setmanes.

Per a un cas menor d’esplintor de lluentons, pot ser suficient alguns dies de descans i gel per alleujar la inflamació.

La periostitis es pot desenvolupar quan les ferides lleus no es poden curar correctament. Com més temps dónes les petites lesions per curar, més probabilitats d'evitar un problema important més endavant.

La periostitis aguda és rara si no ha tingut cirurgia òssia o si no té grans infeccions o problemes de circulació.

Com es pot prevenir la periostitis?

Prevenir la periostitis crònica és sovint una qüestió d’evitar lesions en excés. Si corre freqüentment, treballa amb un entrenador o entrenador per assegurar-se que el seu formulari és correcte. El mateix passa amb els ballarins i altres esportistes.

Si gaudiu d’activitats que us posen en risc de periostitis, heu d’estar atents als senyals de dolor. Deixeu de fer exercici si sentiu alguna cosa inusual, sobretot a les articulacions o als ossos llargs dels braços i les cames.

El pas més important per prevenir la periostitis aguda és controlar qualsevol condició que augmenti el risc de desenvolupar aquesta malaltia. Això inclou:

• controlar el sucre en sang si tens diabetis
• deixar de fumar si fuma
• la gestió del seu pes
• fent canvis en la dieta per controlar la pressió arterial i els nivells de colesterol

Si el vostre proveïdor de salut us ha dit que teniu un risc més gran d’infecció, adopte precaucions per evitar talls, rascades i exposició a persones que tenen malalties infeccioses.

És possible que tingueu un risc més alt d'infecció si teniu un sistema immunològic debilitat.

El dolor a les cames, l’esquena o els braços pot ser degut a un estat greu però tractable. No ignora el dolor. Fixeu una cita amb el vostre proveïdor sanitari i seguiu el seu règim de tractament recomanat.

La periostitis no sempre és prevenible, però podeu reduir el vostre risc.