Autora: Laura McKinney
Data De La Creació: 7 Abril 2021
Data D’Actualització: 1 Juliol 2024
Anonim
HRT vs Antidepressants in Perimenopausal Depression by Prof Jayashri Kulkarni
Vídeo: HRT vs Antidepressants in Perimenopausal Depression by Prof Jayashri Kulkarni

Content

Què és la depressió perimenopausa?

La perimenopausa és la transició que passen les dones abans de la menopausa.

Causa períodes menstruals anormals, fluctuacions erràtiques dels nivells hormonals i insomni. Per a moltes persones, també causa brots de calor desagradables.

Diversos estudis han relacionat la perimenopausa amb la depressió, així com un empitjorament dels símptomes depressius existents.

En un parell d'estudis anteriors de principis dels anys 2000, publicats a la revista: Arxius de psiquiatria general, els investigadors van trobar que les dones perimenopàusiques tenien el doble de probabilitats de diagnosticar un trastorn depressiu major (MDD) que les que encara no havien entrat en aquesta transició hormonal.

Els estudis també van trobar que les dones perimenopàusiques tenien quatre vegades més probabilitats de desenvolupar símptomes depressius que les dones que no havien passat perimenopausa.

Les dones amb major freqüència de cops de calor van informar dels símptomes depressius més significatius. Altres dones amb un risc més alt de depressió inclouen les que:


  • no han donat a llum
  • han pres medicaments antidepressius

Estudis més recents també han reforçat aquesta connexió entre la perimenopausa i la depressió.

Signes i símptomes de la depressió perimenopausa

La MDD és una malaltia greu que es pot controlar amb tractament.

Ja sigui experimentat durant la perimenopausa o en qualsevol altre moment de la seva vida, els símptomes del trastorn poden incloure:

  • fatiga i falta d’energia
  • ralentí la funció cognitiva
  • la desatenció
  • falta d'interès per les activitats que us agradin
  • sentiments de inutilitat, desesperança o impotència

Altres símptomes relacionats amb la depressió perimenopausa poden incloure:

  • canvis d'humor
  • irritabilitat
  • plorant sense raó ni llàgrimes
  • l’ansietat va augmentar
  • desesperació profunda
  • problemes de son relacionats amb bufades o suors nocturns

Factors de risc de depressió perimenopausa

Alguns estudis demostren que els nivells fluctuants de l'hormona femenina estradiol són un predictor de la depressió.


Tot i això, hi ha diversos altres factors que poden tenir en compte la depressió perimenopausa.

Una revisió del 2010 d’estudis va trobar que les dones perimenopàusiques sense antecedents de depressió tenien entre dues i quatre vegades més probabilitats de desenvolupar depressió que les dones en fase premenopausa.

Les revisions de calor i el seu impacte en els patrons de son també es van implicar en la revisió.

Esdeveniments de vida estressants com el divorci, la pèrdua de feina o la mort d’un progenitor són esdeveniments habituals en persones en aquesta etapa de la vida. Aquests esdeveniments també poden desencadenar depressió.

Diversos altres factors s'han relacionat amb la depressió perimenopausa incloent:

  • antecedents familiars de depressió
  • antecedents d’abús sexual o violència
  • sentiments negatius sobre l’envelliment i la menopausa
  • símptomes greus de la menopausa
  • un estil de vida sedentari
  • fumar
  • aïllament social
  • baixa autoestima
  • decepció per no poder tenir més fills (ni cap nen)

Hormones i estat d’ànim

Moltes dones experimenten canvis d'humor durant la transició a la menopausa. Aquests canvis d'humor poden estar relacionats amb els nivells hormonals fluctuants.


Quan fluctuen els nivells d’estrògens, es veuen afectats els nivells de serotonina i noradrenalina al cervell.

La serotonina, la noradrenalina i la dopamina són productes químics que funcionen al cervell i tenen un paper directe en l'estat d'ànim. Et poden fer sentir feliç reduint l’ansietat i millorant el son, entre altres coses.

Teniu un estat general de calma i benestar quan aquests jugadors de poder d’ànim estan equilibrats.

Els desequilibris hormonals, com el creixement d’estrògens mentre cau la progesterona, poden inhibir la capacitat de la serotonina i la noradrenalina d’actuar com a neurotransmissors efectius.

El resultat són canvis d’humor que podrien conduir a depressió.

Depressió i el seu efecte en la perimenopausa

La perimenopausa i la depressió tenen una relació complexa.

No només els efectes de la perimenopausa poden causar depressió, un estudi del 2003 va trobar que la depressió mateixa pot conduir a la perimenopausa d’aparició precoç.

L'estudiva trobar que les dones amb "símptomes importants de depressió a finals dels anys 30 i principis dels 40" eren més propenses a entrar en la perimenopausa abans del 45è aniversari que les dones que no havien experimentat símptomes depressius.

La investigació no va ser concreta sobre si la perimenopausa precoç va conduir a la menopausa precoç, o si simplement va derivar en un període prolongat de perimenopausa.

Els nivells més baixos d’estrògens durant les dues fases estan associats a altres riscos per a la salut. Aquests riscos inclouen:

  • deteriorament del funcionament cognitiu
  • atac de cor
  • ictus

Segons l'estudi, les dones que utilitzen antidepressius tenien tres vegades més probabilitats d'entrar a la perimenopausa que les que no ho eren.

L’altra cara dels antidepressius i la perimenopausa

Tot i que els antidepressius estan vinculats a un inici anterior de depressió perimenopausa, també ajuden a alleujar un dels seus símptomes més incòmodes.

Un estudi del 2011 va descobrir que l'escitalopram (Lexapro) va reduir la gravetat dels flashs i també va reduir la seva aparició a la meitat en comparació amb un placebo.

Escitalopram pertany a un grup de fàrmacs anomenats inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS).

L’estudi va trobar que Lexapro era tres vegades més eficaç per alleujar els símptomes depressius com la teràpia de reemplaçament d’hormones (HRT). Addicionalment, només el 31 per cent de les dones que van rebre HRT van declarar alleujament per sufocacions enfrontades amb el 56 per cent de les dones que van prendre l'antidepressiu sol.

Aquesta és una bona notícia per a qualsevol persona que estigui preocupada per l’estudi de la donació de la sanitat del 2004 que va trobar que la HRT augmenta el risc d’atac cardíac i ictus.

Encara no se sap per què funciona escitalopram. Tot i això, les troballes no van reportar “efectes adversos greus” sobre les dones participants en l'estudi.

No obstant això, els antidepressius poden tenir els seus propis efectes secundaris, inclosos:

  • mareig
  • insomni
  • fatiga
  • problemes d’estómac

Els remeis casolans per tractar la depressió perimenopausa

Una sèrie de remeis casolans i canvis en l’estil de vida poden ajudar-vos a fer front als símptomes de la depressió perimenopausa.

Exercici regular

L’exercici regular pot alliberar serotonina i endorfines al cos.

Un augment d’aquests productes químics pot ajudar les persones que actualment tenen depressió, així com evitar la depressió abans que s’agafi.

El son adequat

Adopteu bons hàbits de son, com anar a dormir a la mateixa hora cada nit en una habitació tranquil·la i fosca i fresca. Eviteu l’ús d’electrònica al llit.

Respiració mental

La respiració mental pot ajudar a reduir l’ansietat. Una tècnica comuna consisteix en parar atenció a la resposta del cos a la relaxació natural a mesura que s’inspira lentament des de l’abdomen - i després s’exhala.

Si ho feu durant 15 minuts al dia, us ajudarà a disminuir el nivell d’estrès.

Valeriana

S'ha demostrat que la valeriana vegetal ajuda a la depressió perimenopausa. L'ús de valeriana pot disminuir els cops de calor i pot provocar un millor son.

Tenda de càpsules valerianes.

Vitamines B

Les vitamines B poden ser importants per al benestar mental i emocional de les dones perimenopauses.

Entre els exemples de vitamines B es troben:

  • B-1 (tiamina)
  • B-3 (niacina)
  • B-5 (àcid pantotènic)
  • B-6 (piridoxina)
  • B-9 (àcid fòlic)
  • B-12 (cobalamina)

Els aliments que contenen aquestes vitamines B inclouen productes lactis, verdures de fulla verda i mongetes. Les vitamines B també estan disponibles en forma de suplement.

Compreu vitamines B.

Perspectiva

El risc de depressió durant el període de transició cap a la menopausa és més alt del que podríeu pensar.

És recomanable que qualsevol persona en la perimenopausa tingui un seguiment dels símptomes de la depressió i sàpiga quan cal demanar ajuda.

Si teniu depressió clínica lleu, moderada o clínica, feu una cita amb el vostre metge per parlar de les vostres opcions de tractament.

Interessant Avui

H&M i Alexander Wang col·laboren en la col·lecció inspirada en l'entrenament

H&M i Alexander Wang col·laboren en la col·lecció inspirada en l'entrenament

La col·laboració mé recent del di enyador de H&M, amb Alexander Wang, ha arribat a le botigue d’avui i, tot i que en encanta l’elegant ve tit de bu eig negre i la jaqueta de cuir en...
Aquest nou anell vaginal anticonceptiu es pot utilitzar durant tot un any

Aquest nou anell vaginal anticonceptiu es pot utilitzar durant tot un any

Per primera vegada, la Food and Drug Admini tration (FDA) ha aprovat un anell vaginal anticonceptiu que e pot tornar a portar durant tot un any.Annovera, com e diu, é un producte creat pel Popula...