Pèmfig: què és, principals tipus, causes i tractament

Content

• Què pot causar pénfigo
• Com es fa el tractament

El pemphigus és una malaltia immune poc freqüent que es caracteritza per la formació de butllofes suaus, que esclaten fàcilment i no es curen. Normalment, aquestes bombolles apareixen a la pell, però també poden afectar les membranes mucoses, com ara el revestiment de la boca, els ulls, el nas, la gola i la zona íntima.

Segons el tipus i el patró d’aparició dels símptomes, el pènfig es pot dividir en diversos tipus, que inclouen:

• Pemphigus vulgaris: és el tipus més comú, en què apareixen butllofes a la pell i a la boca. Les butllofes causen dolor i poden desaparèixer, però normalment hi ha taques fosques que duren diversos mesos;
• Pèmfig bullós: apareixen bombolles rígides i profundes que no esclaten fàcilment i són més freqüents en la gent gran. Obteniu més informació sobre aquest tipus de pènfig;
• Pèmfig vegetal: és una forma benigna de pemphigus vulgaris, caracteritzada per butllofes a l'engonal, a les aixelles o a la regió íntima;
• Pemphigus foliaceus: és el tipus més comú a les zones tropicals, caracteritzat per l’aparició de ferides o butllofes, que no són doloroses, que apareixen primer a la cara i al cuir cabellut, però que es poden estendre fins al pit i altres llocs;

• Pemphigus eritematós: és una forma benigna de pemphigus foliaceus, que es caracteritza per butllofes superficials al cuir cabellut i a la cara, que es poden confondre amb dermatitis seborreica o lupus eritematós;

  
  
• Pèmfig paraneoplàstic: és el tipus més rar, ja que s’associa a alguns tipus de càncer com els limfomes o les leucèmies.

Tot i que és més freqüent en adults i ancians, el pènfig pot aparèixer a qualsevol edat. Aquesta malaltia no és contagiosa i té cura, però el seu tractament, fet amb corticosteroides i medicaments immunosupressors, prescrits pel dermatòleg, pot durar uns mesos o anys per garantir el control de la malaltia.

Què pot causar pénfigo

El pénfigo és causat per un canvi en el propi sistema immunitari de la persona, que provoca que el cos produeixi anticossos que ataquen la pell sana i les cèl·lules mucoses. Tot i que no es coneixen els factors que condueixen a aquest canvi, se sap que l’ús d’alguns medicaments per a la pressió arterial alta pot provocar que apareguin símptomes, que desapareixen quan s’acaba el medicament.

Per tant, el pènfig no és contagiós, ja que no està causat per cap virus ni bacteri. No obstant això, si les ferides de butllofes s’infecten, és possible transmetre aquests bacteris a una altra persona que entra en contacte directe amb les ferides, cosa que pot provocar l’aparició d’irritació de la pell.

Com es fa el tractament

El tractament del pènfig es fa generalment amb medicaments prescrits pel dermatòleg, com ara:

• Corticosteroides, com la prednisona o la hidrocortisona: s’utilitzen en els casos més lleus de pènfig per alleujar els símptomes. Aquests medicaments no s’han d’utilitzar durant més d’una setmana seguida;
• Immunosupressors, com Azatioprina o Micofenolat: disminueixen l’acció del sistema immunitari, evitant que ataqui les cèl·lules sanes. No obstant això, en reduir la funció del sistema immunitari, hi ha més possibilitats d’infecció i, per tant, aquests medicaments s’utilitzen en els casos més greus;
• Antibiòtics, antifúngics o antivirals: s’utilitzen quan apareix algun tipus d’infecció a les ferides deixades per les butllofes.

El tractament es realitza a casa i pot durar uns quants mesos o anys, en funció de l’organisme del pacient i del tipus i gravetat del pènfig.

En els casos més greus, en què apareixen infeccions greus de ferides, per exemple, pot ser necessari romandre a l’hospital uns dies o setmanes, fer medicaments directament a la vena i fer un tractament adequat de les ferides infectades .