Fer pipí durant el sexe: causes, tractament i molt més

Content

• Què causa la micció durant el sexe
• Incontinència urinària
• Incontinència per estrès
• Factors de risc d’incontinència
• Incontinència masculina durant el sexe
• Diagnòstic i tractament de la incontinència durant el sexe
• Enfortiu els músculs del sòl pèlvic
• Reciclatge de la bufeta
• Canvis d’estil de vida
• Medicaments i altres tractaments
• Perspectiva

Orinar o orgasme?

Fer pipí durant el sexe és una preocupació molt freqüent. Es tracta principalment d’una qüestió femenina perquè els cossos dels homes tenen un mecanisme natural que impedeix orinar quan tenen erecció.

Fins al 60 per cent de les dones que tenen algun nivell d’incontinència general experimenten fuites durant el sexe. Tanmateix, és possible que algunes dones que es preocupen per fer pipí durant el sexe no orinin realment. En lloc d'això, poden estar experimentant l'ejaculació femenina durant l'orgasme.

Pel que fa a l’ejaculació femenina, s’ha debatut sobre el que realment fa el fluid. Durant l'activitat sexual, algunes dones experimenten una expulsió de líquid a l'orgasme. Alguns afirmen que només s’expulsa l’orina. D’altres que les glàndules parauretrals creen un fluid similar a l’ejaculació masculina produïda a la pròstata.

En una dona, les glàndules parauretral també es coneixen com a glàndules Skene. Aquestes glàndules s’uneixen en un cúmul a l’obertura exterior de la uretra de la dona i produeixen un fluid clar o blanquinós. Això també pot servir per humitejar tant la uretra com el teixit que envolta la vagina.

El teixit que envolta les glàndules parauretral està connectat a la vagina i al clítoris, i aquestes glàndules es poden estimular a través de la vagina. Algunes persones creuen que aquest és el controvertit punt G o la zona eròtica que es diu que produeix una excitació més gran i orgasmes més forts.

Què causa la micció durant el sexe

La micció durant el sexe es deu molt sovint a la incontinència. La incontinència és micció involuntària. Segons l'Associació Nacional per a la Continència, aproximadament 25 milions d'adults nord-americans experimenten incontinència a curt o llarg termini. Fins al 80% són dones. De fet, una de cada quatre dones majors de 18 anys experimenta fuites d’orina ocasionals.

Incontinència urinària

Les dones poden tenir fuites d'orina durant l'activitat sexual, quan tenen un orgasme o tots dos. L’estimulació sexual pot exercir pressió sobre la bufeta o la uretra. Quan es combina amb els músculs del sòl pèlvic debilitats, aquesta pressió pot crear incontinència per estrès. Si regueu orina durant l’orgasme, sovint és degut a que els músculs de l’espasme de la bufeta. Això s’anomena incontinència d’urgència.

La incontinència urgent és un símptoma d’una bufeta hiperactiva. Es caracteritza per una necessitat urinària sobtada i urgent i una contracció involuntària de la bufeta, que expulsa l’orina.

La incontinència urgent es pot desencadenar per moltes coses, com ara aigua corrent o desbloquejar una porta, de vegades anomenada síndrome de claus en la porta.

Incontinència per estrès

La incontinència per estrès es produeix quan una activitat com ara el sexe exerceix pressió sobre la bufeta. Els desencadenants de la incontinència per estrès difereixen per a cada persona. Els desencadenants habituals inclouen:

• tos
• rient
• esternuts
• aixecar objectes pesats
• realitzar activitats físiques com córrer o saltar
• tenir relacions sexuals

Factors de risc d’incontinència

Algunes persones poden tenir un major risc d’incontinència durant el sexe. A continuació es detallen alguns factors de risc comuns:

• embaràs i part
• menopausa
• cirurgia de pròstata o de pròstata augmentada
• pedres de bufeta
• tenir sobrepès
• infeccions al tracte urinari inferior, a la bufeta o a la pròstata
• restrenyiment
• danys nerviosos per afeccions com l’ictus i la diabetis
• alguns medicaments, inclosos certs antidepressius i medicaments per a la pressió arterial
• diürètics naturals i irritants de la bufeta com la cafeïna i l'alcohol
• capacitat deteriorada per moure’s lliurement
• alteracions de la funció mental
• cirurgia prèvia ginecològica o de les vies urinàries

Incontinència masculina durant el sexe

Quan un home té una erecció, l’esfínter a la base de la bufeta es tanca de manera que l’orina no pot passar a la seva uretra. Això significa que la majoria dels homes no poden orinar durant el sexe.

Els homes als quals se’ls ha extirpat quirúrgicament la pròstata per tractar el càncer de pròstata sovint experimenten incontinència, que pot incloure incontinència durant el sexe. És més probable que tinguin fuites durant els jocs previs o quan arribin al clímax.

Diagnòstic i tractament de la incontinència durant el sexe

Si creieu que pot estar orinant durant el sexe, parleu amb el vostre metge. Poden ajudar a determinar si orineu o experimenteu els resultats de l'orgasme. Si orineu durant el sexe, el vostre metge us pot recomanar opcions de tractament per ajudar-vos a controlar la incontinència.

Enfortiu els músculs del sòl pèlvic

Si sou dona, el vostre metge pot recomanar-vos que visiteu un fisioterapeuta especialitzat en els músculs de la pelvis femenina. Els cons vaginals ponderats o les tècniques de biofeedback poden ajudar a enfortir els músculs del sòl pèlvic, a més dels exercicis de Kegel.

Els exercicis de Kegel poden afegir força als músculs del sòl pèlvic, als músculs que recolzen els òrgans de la pelvis i als músculs de l’esfínter que s’obren i es tanquen quan s’orina o es fa un moviment intestinal. Els exercicis de Kegel poden tenir diversos avantatges, inclosos:

• control millorat de la bufeta
• millora de la incontinència fecal, que són moviments intestinals involuntaris
• augment del flux sanguini als òrgans sexuals i augmenta el plaer sexual

En els homes, Kegels pot ajudar no només amb la incontinència urinària, sinó també amb la disfunció erèctil. Un petit estudi va mostrar que el 40% dels homes que tenien disfunció erèctil durant més de sis mesos tenien els símptomes completament resolts amb una combinació de teràpia física del sòl pèlvic i exercicis de Kegel a casa.

Els exercicis es poden fer dempeus, asseguts o estirats i es poden fer gairebé en qualsevol moment o lloc. És una bona idea buidar la bufeta abans de fer-la.

Primer localitza els músculs. Això es fa mentre es fa pipí i s’atura al mig del corrent. Els músculs que feia servir per aturar la micció són els que treballareu.

Un cop hàgiu identificat aquests músculs, estrenyeu-los quan no feu pipí, manteniu-los agafats durant cinc segons i relaxeu-los completament. No tinguis els músculs abdominals, de cames o de natges tancats. La part relaxant també és important. Els músculs funcionen contraient-se i relaxant-se.

Treballeu fins a un objectiu de 20 alhora, de tres a quatre vegades al dia i estrenyiu els músculs del sòl pèlvic durant cinc segons a la vegada.

Reciclatge de la bufeta

L’entrenament de la bufeta us ajuda a controlar millor la bufeta. Això us permet anar per períodes de temps cada cop més llargs entre orinar. Es podria fer conjuntament amb exercicis de Kegel.

L’entrenament de la bufeta consisteix a utilitzar el bany en un horari fixat, tant si teniu ganes d’anar-hi com si no. Les tècniques de relaxació ajuden a suprimir l’afany si sentiu la necessitat d’orinar abans de l’hora prevista. A poc a poc, els períodes de temps entre les pauses al bany es poden augmentar en intervals de 15 minuts, amb l'objectiu final de passar de tres a quatre hores entre orinar. Pot passar de 6 a 12 setmanes abans d’arribar a l’objectiu.

Canvis d’estil de vida

Per a algunes persones, els canvis d’estil de vida poden ajudar a prevenir la micció durant el sexe:

• Proveu diferents posicions durant el sexe. Això us pot ajudar a trobar-ne un que no exerceixi pressió sobre la bufeta.
• Buideu la bufeta abans del sexe.
• Si teniu sobrepès, la pèrdua de pes us pot ajudar. El vostre metge us pot ajudar a elaborar un pla de dieta i condicionament físic.
• Limiteu la ingesta de begudes i aliments que contenen cafeïna o alcohol. La cafeïna i l’alcohol actuen com a diürètics, a més de ser irritants de la bufeta, de manera que poden augmentar les ganes d’orinar.
• Eviteu beure massa just abans de l’activitat sexual. Això reduirà la quantitat d'orina a la bufeta.

Medicaments i altres tractaments

Els medicaments solen administrar-se només si l’exercici del sòl pèlvic i els canvis en l’estil de vida no són efectius per alleujar els símptomes. Els medicaments que se solen prescriure per tractar la incontinència inclouen:

• medicaments que redueixen els espasmes de la bufeta, com ara la darifenacina (Enablex), la solifenacina (VESIcare) i el clorur d’oxibutinina (Ditropan)
• medicaments antiespasmòdics antitremol com la hiosciamina (Cystospaz, Levsin, Anaspaz)
• Injeccions de botox al múscul de la bufeta
• estimulació elèctrica
• cirurgia per augmentar la mida de la bufeta

Perspectiva

La majoria de la gent és capaç de reduir o fins i tot eliminar la micció durant el sexe amb canvis d’estil de vida i exercicis musculars del sòl pèlvic. Si la vostra incontinència és causada per una afecció subjacent, el tractament de la malaltia us pot ajudar a reduir la incontinència. Parleu amb el vostre metge sobre qualsevol dubte que tingueu perquè pugueu començar a trobar una causa i un pla de tractament per a la vostra incontinència.