Com és el tractament de la trombosi venosa profunda (TVP)

Content

• 1. Remeis anticoagulants
• 2. Remeis trombolítics
• 3. Cirurgia de trombosi
• Signes de millora de la trombosi
• Signes d'empitjorament de la trombosi

La trombosi venosa és l’obstrucció del flux sanguini a les venes per un coàgul o trombe, i el seu tractament s’ha d’iniciar el més aviat possible per evitar que el coàgul augmenti de mida o es mogui cap als pulmons o el cervell, causant embòlia pulmonar o ictus.

La trombosi es pot curar i el seu tractament és guiat pel metge de capçalera o cirurgià vascular després d’identificar els símptomes i confirmar el diagnòstic i es pot fer amb medicaments anticoagulants, en els casos més lleus, o amb trombolítics i / o cirurgia, en els casos més greus. casos greus. Per comprendre més detalls sobre què és i quins són els símptomes de la trombosi, consulteu com identificar la trombosi.

A més, després de passar la fase aguda, el metge pot guiar l’ús de mitges de compressió elàstica i la pràctica d’exercici físic lleuger, com caminar o nedar, per facilitar la circulació sanguínia i evitar que el problema es repeteixi.

Les opcions de tractament de la trombosi depenen dels símptomes i de la gravetat del cas, que poden incloure:

1. Remeis anticoagulants

Els anticoagulants, com l’heparina o la warfarina, són la primera opció de tractament per a la trombosi venosa profunda, ja que disminueixen la capacitat de coàgul de la sang, diluint el coàgul i evitant que es formin nous coàguls en altres parts del cos.

Normalment, en el cas de trombosi a les cames o braços, el tractament amb anticoagulants es fa amb pastilles i dura uns 3 mesos, i es pot mantenir durant més temps si el coàgul és massa gran, es triga massa a diluir-se o si hi ha és qualsevol malaltia que facilita la formació de coàguls.

Hi ha diversos tipus d’anticoagulants, que poden ser:

• Injectables, com l'heparina, que té una acció més ràpida i es fa en associació amb el comprimit oral de warfarina, fins que les proves de coagulació, com INR i TPAE, demostren que la sang es troba de fet en el rang d'anticoagulació. Després d’assolir aquest objectiu (INR entre 2,5 i 3,5), l’injectable es suspèn i només queda la tableta oral.
• En tauleta, amb medicaments moderns, com Rivaroxabana, que són capaços de substituir la warfarina i que no requereixen correcció per INR. No cal iniciar-los amb injectables. Tot i això, s’ha de tenir precaució en presència d’alguns factors com ara les malalties renals, l’edat, el pes i encara tenen un cost elevat.

Per entendre millor el funcionament d’aquests remeis, consulteu els anticoagulants d’ús habitual i per a què serveixen. A més, durant el tractament amb anticoagulants, el pacient hauria de fer-se anàlisis de sang regularment per avaluar el gruix de la sang i evitar complicacions, com per exemple sagnat o anèmia.

2. Remeis trombolítics

Els trombolítics, com ara l’estreptocinasa o l’alteplasa, s’utilitzen en casos en què només els anticoagulants no poden tractar la trombosi venosa profunda o quan el pacient presenta complicacions greus, com ara una embòlia pulmonar extensa.

Generalment, el tractament amb trombolítics té una durada d’uns 7 dies, període durant el qual el pacient ha d’estar ingressat a l’hospital per realitzar injeccions directament a la vena i evitar esforços que poden causar hemorràgies.

3. Cirurgia de trombosi

La cirurgia s’utilitza en els casos més greus de trombosi venosa profunda o quan no és possible diluir el coàgul amb l’ús d’anticoagulants o trombolítics.

La cirurgia per a la trombosi venosa profunda serveix per eliminar el coàgul de les cames o per posar un filtre a la vena cava inferior, evitant el pas del coàgul als pulmons.

Signes de millora de la trombosi

Els signes de millora de la trombosi apareixen pocs dies després d’iniciar el tractament i inclouen una reducció del vermell i del dolor. La inflor a la cama pot trigar unes quantes setmanes a reduir-se i pot ser més gran al final del dia.

Signes d'empitjorament de la trombosi

Els signes de l’empitjorament de la trombosi es relacionen principalment amb el moviment del coàgul des de les cames fins als pulmons i poden incloure dificultats brusques per respirar, dolor al pit, marejos, desmais o tos de sang.

Quan el pacient presenta aquests signes d’empitjorament, cal anar immediatament a l’hospital o trucar per obtenir ajuda mèdica trucant al 192.

Vegeu com complementar el tractament amb un remei casolà per a la trombosi.