Què és la panniculitis i com es tracta?

Content

• Què és la panniculitis?
• Quin aspecte té?
• Quins són els diferents tipus?
• Què provoca?
• Com es diagnostica això?
• Què intervé en el tractament?
• Perspectiva

Què és la panniculitis?

La pàniculitis és un grup de condicions que provoquen que es formin cops dolorosos o nòduls sota la pell, sovint a les cames i als peus. Aquests cops creen inflamacions a la capa de greix de la pell.

Aquesta capa s’anomena panniculus, o capa de greix subcutània. És el tipus de greix que proporciona aïllament i ajuda a regular la temperatura del cos.

Hi ha molts tipus diferents de panniculitis. De quin tipus teniu depèn de quina zona de la cèl·lula de greix es troba la inflamació.

És més probable que tingueu panniculitis si teniu una infecció, una malaltia inflamatòria o un trastorn del teixit connectiu. De vegades, aquestes condicions afecten dones joves o d'edat mitjana.

Segueix llegint per obtenir més informació.

Quin aspecte té?

Tot i que hi ha molts tipus diferents de panniculus, tots ells provoquen símptomes similars. El símptoma principal són cops dolorosos o tendres anomenats nòduls que es formen a la capa de greix que hi ha sota la pell. Els cops varien de mida.

Sovint trobareu aquests cops a les cames i als peus. De vegades apareixeran a la cara, braços, pit, abdomen i natges. Es podria descolorir la pell d’aquests cops.

Els cops són grans i profunds. El teixit al seu voltant es pot descompondre. Això s’anomena necrosi. Una substància oliosa es pot escapar d’elles quan això passi.

També podeu tenir símptomes a tot el cos, com ara:

• fatiga
• febre
• malestar general (malestar)
• dolor articular i muscular
• Mal de panxa
• nàusees i vòmits
• pèrdua de pes
• bombat de l’ull

Aquests símptomes poden anar i anar. Els grumolls poden desaparèixer al cap d’uns dies i setmanes, però després tornen mesos o anys després. Després que els cops s'esvaeixen, poden deixar enrere una ranura o sagnat a la pell.

La inflamació al cos també pot danyar òrgans com el fetge, el pàncrees, els pulmons i la medul·la òssia.

Quins són els diferents tipus?

Els metges classifiquen la panniculitis en funció de la part de la capa de greix que es troba inflamada. Paniculitis septal afecta el teixit connectiu al voltant del greix. Paniculitis lobular afecta els lòbuls greixos.

Aquesta condició també pot afectar diferents tipus de cèl·lules immunes a la pell, incloses:

• histiòcits
• limfòcits
• neutròfils

La majoria de tipus de panniculitis tenen inflamació septal i lobular. Algunes formes inclouen vasos sanguinis inflamats a la pell, anomenats vasculitis.

Tipus més específics de panniculitis inclouen:

• Eritema nodosum: Aquesta és la forma més comuna de panniculitis. Fa que es formin grumolls vermells i dolorosos a la part frontal de les cames inferiors. També causa símptomes més generals com febre, mal de cap i problemes oculars.
• Paniculitis freda: Aquest tipus afecta a zones de pell que han estat exposades a un fred extrem, com pot ocórrer en passar temps a l'aire lliure.
• Lipodermatosclerosi: Aquest tipus està relacionat amb problemes de venes i obesitat. Sovint afecta a dones amb sobrepès de més de 40 anys.
• Eritema induratum: Aquesta forma afecta els vedells de les dones de mitjana edat.
• Sarcoidosi subcutània: Aquest tipus és causat per la sarcoidosi de la malaltia.
• Malaltia weber-cristiana: Aquest terme s'utilitza per descriure una forma de la malaltia que afecta sovint a les dones en la vida mitjana. Provoca cops a les cuixes i a les cames inferiors. També pot implicar altres òrgans.

Què provoca?

Moltes condicions diferents causen panniculitis, incloent:

• infeccions per bacteris (com ara tuberculosi i estreptococ), virus, fongs o paràsits
• malalties inflamatòries, com la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa
• diabetis
• lesions, com ara exercicis intensos, exposició a temperatures molt fredes o injeccions de medicaments a la capa de greix de la pell
• trastorns del teixit connectiu com el lupus, l'artritis reumatoide i l'escleroderma
• medicaments com els antibiòtics de sulfonamida, iodur, bromur i grans dosis de corticoides
• sarcoidosi, que és una condició que fa que es formin grups de cèl·lules inflamatòries al cos
• càncers com la leucèmia i el limfoma
• malalties pancreàtiques
• dèficit d’antitripsina alfa-1, que és un trastorn genètic que causa malalties pulmonars i fetge

De vegades la panniculitis no té cap causa evident. Això s’anomena panniculitis idiopàtica.

Com es diagnostica això?

Per diagnosticar la panniculitis, el metge examinarà la vostra pell i us preguntarà sobre la vostra història mèdica i símptomes. El seu metge probablement li traurà un tros de la pell, que s’anomena biòpsia.

La mostra de teixit es dirigirà a un laboratori per verificar-se en un microscopi si hi ha inflamacions i altres signes de panniculitis.

El vostre metge també pot fer una o més d’aquestes altres proves per comprovar si hi ha condicions que causen panniculitis:

• un cotonet de la gola per comprovar la infecció bacteriana
• un examen de sang per comprovar els nivells de la proteïna alfa-1 antitripsina
• Prova de sang per ritme de sedimentació d’eritròcits per buscar inflamació al cos
• Radiografia del tòrax
• escàner CT

Què intervé en el tractament?

L’objectiu del tractament de la panniculitis és disminuir la inflamació i alleujar els símptomes. El metge primer intentarà tractar la malaltia que provoca la inflamació. Si un medicament va causar el vostre símptoma, el vostre metge pot dir que deixi de prendre-ho.

Els medicaments que s’utilitzen per tractar la panniculitis inclouen:

• antiinflamatoris no esteroides com l'aspirina (Bufferin) o l'ibuprofè (Advil) per disminuir la inflamació i alleujar el dolor
• antibiòtics, com la tetraciclina, per tractar una infecció
• hidroxicloroquina, un medicament antimalari, per disminuir la inflamació
• iodur de potassi per alleujar els símptomes
• drogues esteroides preses per via oral o com a injecció durant un curt període de temps per disminuir la inflamació

De vegades, els cops es curaran pel seu compte sense tractament.

Pot alleujar la inflor i el dolor mitjançant:

• descansant molt
• elevant la part del cos afectada
• portar mitges de compressió

Si els tractaments no alleuquen els cops de porra, la cirurgia és una opció per eliminar les zones afectades de la pell.

Perspectiva

La seva perspectiva depèn del que va causar la inflamació. Algunes condicions són més fàcils de tractar que d’altres.

La paniculitis sol anar i venir. Es poden aparèixer cops de porra, quedar-se unes setmanes i començar a esvair-se. Però poden tornar en el futur. Algunes formes de panniculitis deixen molls permanents a la pell.

El vostre metge és el vostre millor recurs per obtenir informació sobre les vostres perspectives.