Otitis mitjana: què és, principals símptomes i tractament

Content

• Principals símptomes
• Com identificar l’otitis en el nadó
• Com es fa el tractament
• Opcions de tractament casolà
• Tipus d’otitis mitjana

L’otitis mitjana és una inflamació de l’oïda, que pot produir-se per la presència de virus o bacteris, tot i que hi ha altres causes menys freqüents, com ara infeccions per fongs, traumes o al·lèrgies.

L’otitis és més freqüent en nens, però pot aparèixer a qualsevol edat i provoca símptomes com mal d’orella, secrecions grogues o blanquinoses, pèrdua d’audició, febre i irritabilitat.

El seu tractament es fa generalment amb medicaments per alleujar símptomes, com Dipirona o Ibuprofè, i si hi ha signes d’infecció bacteriana, generalment amb pus, el metge pot recomanar l’ús d’antibiòtics.

Principals símptomes

L’otitis mitjana, o interna, és una inflamació que sol sorgir després d’un atac de refredat o sinus. Aquesta inflamació és molt freqüent en nadons i nens, però es pot produir a qualsevol edat i es detecta mitjançant un examen mèdic mitjançant un otoscopi, que mostra la presència d’acumulació de líquids i altres canvis a l’oïda. Els símptomes són:

• presència de secreció o acumulació de líquid,
• disminució de l'audició,
• febre,
• irritabilitat,
• enrogiment i fins i tot perforació del timpà;

La principal causa de l’otitis és la presència de virus, com ara la grip, el virus sincitial respiratori o rinovirus, o bacteris, com ara S. pneumoniae, H. influenzae o bé M. catarrhalis. Altres causes més rares inclouen al·lèrgies, reflux o canvis anatòmics.

Com identificar l’otitis en el nadó

L’otitis en nadons pot ser més difícil d’identificar, ja que no pot expressar bé els símptomes. Els signes i símptomes que poden indicar otitis en el nadó són la dificultat per alletar, plor persistent, irritabilitat, febre o tocar l’oïda amb freqüència, especialment si s’ha produït un refredat anterior.

En presència d’aquests signes, és important demanar ajuda al pediatre per a la seva avaluació, sobretot si hi ha signes de mala olor a l’oïda o presència de pus, ja que indiquen gravetat. Obteniu més informació, amb el pediatre, sobre les principals causes i com identificar el dolor de l’oïda en el nadó.

Com es fa el tractament

El tractament es fa normalment segons la causa i, per tant, pot implicar l’ús d’analgèsics i antiinflamatoris, a més de descongestionants i antihistamínics per intentar reduir el dolor, la congestió nasal i altres símptomes de refredat.

L’ús d’antibiòtics també pot ser necessari, de 5 a 10 dies, com ara l’amoxicil·lina, que s’utilitza generalment quan els símptomes persisteixen fins i tot després d’iniciar el tractament amb altres medicaments, si hi ha canvis en l’examen de la membrana timpànica, si el timpà està perforat o si els símptomes són molt intensos.

Segons el tipus i la gravetat de l’otitis, el tractament també pot requerir cirurgia per drenar el fluid de l’oïda o timpanoplàstia, en cas de perforació del timpà.

Opcions de tractament casolà

Durant el tractament indicat pel metge i sense substituir-lo mai, es poden prendre algunes mesures a casa per accelerar la recuperació i alleujar els símptomes, com ara:

• Beu molts líquids, mantenint-se hidratat durant tot el dia;
• Quedar-se a casa, evitant exercicis o activitats esgotadores;
• Feu una dieta sana i equilibrada, amb una dieta rica en fruites, verdures, grans i llavors, ja que són rics en omega-3 i altres nutrients que ajuden a una millor recuperació de la inflamació;
• Feu una compresa tèbia a la regió externa de l’oïda, pot ajudar a alleujar el dolor.

A més, mai no heu de degotar cap producte a l’oïda, tret dels indicats pel metge, ja que això pot empitjorar la inflamació i deteriorar la recuperació.

Tipus d’otitis mitjana

L’otitis mitjana també es pot dividir en diferents tipus, que varien segons els signes i símptomes, la durada de la durada i el nombre d’episodis d’inflamació. Els principals són:

• Otitis mitjana aguda: és la forma més freqüent, amb l’aparició ràpida de signes i símptomes, com ara dolor d’orella i febre, causada per una infecció aguda de l’orella mitjana;
• Otitis mitjana aguda recurrent: és una otitis mitjana aguda que es repeteix durant més de 3 episodis en 6 mesos o 4 episodis en 12 mesos, generalment a causa del mateix microorganisme que prolifera de nou o a causa de noves infeccions;
• Otitis mitjana serosa: també anomenada otitis mitjana amb vessament, és la presència de líquid a l'oïda mitjana, que pot romandre de diverses setmanes a mesos, sense causar signes ni símptomes d'infecció;
• Otitis mitjana crònica supurativa: es caracteritza per la presència de secreció purulenta persistent o recurrent, juntament amb la perforació de la membrana timpànica.

Per diferenciar aquests tipus d’otitis, el metge sol fer una avaluació clínica, amb exploració física, observació de l’oïda amb un otoscopi, a més de l’avaluació dels signes i símptomes.