El aspecte del trastorn desafiant oposat (ODD) en els nens

Content

• Quins són els símptomes de l’ODD en els nens?
• Què causa l’ODD en els nens?
• Quins són els factors de risc per desenvolupar ODD?
• Com es diagnostica l’ODD en nens?
• Quin és el tractament per a les ODD?
• Quines perspectives tenen els nens amb ODD?
• A emportar

Els nens sovint posen a prova els límits dels seus pares i figures de l’autoritat. Alguns nivells de desobediència i de trencament de regles són una part normal i saludable de la infància.

De vegades, però, aquest comportament pot ser persistent i freqüent. Aquest comportament hostil o desafiant en curs podria ser un signe de trastorn desafiant opositiu (ODD).

L’ODD és un tipus de trastorn de conducta. Els nens amb ODD sovint actuen. Llancen temperaments, desafien figures de l’autoritat o són argumentatius amb els companys o els germans. Aquests comportaments només poden passar a casa, al voltant dels pares. També poden tenir lloc en altres escenaris, com ara l'escola.

Es calcula que entre el 2 i el 16 per cent dels nens i adolescents en edat escolar tenen dèficit. Els símptomes d’ODD poden aparèixer fins als 2 o 3 anys. No obstant això, és més probable que es mostrin entre 6 i 8 anys.

Si l’ODD no s’aborda i es tracta a la infància, l’infant pot desenvolupar problemes crònics a llarg termini. Aquests problemes poden perdurar-se durant la seva adolescència i arribar a l'edat adulta.

Seguiu llegint per saber què és l’ODD, com es diagnostica i què es pot fer per ajudar un nen que el tingui.

Quins són els símptomes de l’ODD en els nens?

Els nens amb ODD mostraran diversos d’aquests símptomes de conducta:

• incapacitat o negativa a obeir les normes
• fàcilment frustrat o ràpidament es pot perdre el clima
• repetits i freqüents rebuigs
• lluitant amb germans o companys de classe
• discutint de forma recurrent
• deliberadament molesta o molesta els altres
• no està disposat a negociar o a comprometre's
• parlant amb duresa o indiscutència
• desafiant l’autoritat
• buscant venjança
• sent venjativa i espantosa
• culpant els altres pel seu comportament

A més dels símptomes del comportament, un nen amb ODD pot tenir un o més d’aquests símptomes:

• dificultat per concentrar-se
• dificultat per fer amics
• baixa autoestima
• negativitat persistent

Els símptomes de la MOD poden interferir en l'aprenentatge, cosa que dificulta l'escola. Els reptes a l’escola poden frustrar encara més l’infant creant un cicle que pot provocar més símptomes o esclats.

Els adolescents amb ODD poden ser capaços d’interioritzar els seus sentiments més que els nens més petits. En comptes de trontollar-se o fer-se un malestar, poden estar enfadats i molestos tot el temps. Això podria conduir a comportaments antisocials i depressió.

Els pares poden ajudar els nens a gestionar els símptomes de l’ODD mitjançant:

• participar en teràpia familiar si el psiquiatre o el metge del fill ho recomana
• inscriure’s en programes d’entrenament que ensenyen als pares a gestionar el comportament del seu fill, establir expectatives clares i proporcionar instruccions adequades
• utilitzant disciplina consistent quan es justifiqui
• limitar l’exposició del nen a desencadenants ambientals, com ara arguments
• fomentant i modelant comportaments saludables, com dormir adequadament (si la falta de son és un detonant per a comportaments desafiants del vostre fill, per exemple)

Què causa l’ODD en els nens?

No està clar el que provoca ODD. Els investigadors i els metges creuen que hi poden tenir una sèrie de problemes. La Medicina Johns Hopkins diu que pot incloure:

• Etapes del desenvolupament Tots els nens passen per fases emocionals des del moment de néixer a l'edat adulta. La resolució amb èxit d’aquestes etapes ajuda al nen a créixer i desenvolupar-se emocionalment. Tot i això, els nens que no aprenen a ser independents d’un progenitor poden tenir un risc més elevat de desenvolupar ODD. Aquests problemes adjunts podrien començar des dels petits anys.
• Comportaments apresos. Els nens que estan envoltats d’un entorn tòxic o negatiu poden absorbir-lo en els seus propis comportaments. Els pares excessivament estrictes o negatius poden reforçar un comportament dolent que els crida l’atenció. Com a tal, ODD pot néixer del desig de "atenció" del nen.

Alguns altres factors poden estar relacionats amb l’ODD. Això inclou:

• un estil parental permissiu que no té límits clars per a un comportament adequat
• trets de personalitat, com una forta voluntat
• estrès o agitació a la vida de casa

Quins són els factors de risc per desenvolupar ODD?

Els factors de risc per a les ODD inclouen:

• Discòrdia familiar. Els nens absorbeixen molt del que passa al seu voltant. Si estan envoltats de disfuncions i conflictes, la seva conducta pot patir.
• Exposició a violència i abús de substàncies. Els nens que viuen en un entorn no segur poden tenir més probabilitats de desenvolupar ODD.
• Gènere. Abans dels anys adolescents, els nois tenen més probabilitats de desenvolupar ODD que les nenes. A l’adolescència, aquesta diferència desapareix.
• Història familiar. Una història de malalties mentals pot augmentar el risc d'un malalt per malaltia mental.
• Altres condicions. Els nens amb ODD també poden tenir altres trastorns de conducta o de desenvolupament. Per exemple, al voltant d’un 40 per cent dels nens amb trastorn d’hiperactivitat amb dèficit d’atenció (TDAH) també tenen ODD.

Si creieu que el vostre fill / a té ODD, aquests símptomes poden indicar que heu de visitar el metge:

• comportaments desafiants que fan la vida diària impossible a la vostra família
• comportament que interromp les activitats escolars o extraescolars
• sovint culpaven els problemes de disciplina sobre els altres
• incapacitat per fer complir les expectatives de comportament sense atenuar ni desglaçar-se

Com es diagnostica l’ODD en nens?

El recent manual de diagnòstic i estadística de trastorns mentals (DSM-5) reconeix la ODD. Els proveïdors d’atenció mèdica poden utilitzar els criteris del DSM-5 per determinar si un nen té una ODD.

Aquests criteris inclouen:

• un patró d’estats d’ànim irritats o irritables
• comportament argumentatiu o desafiant
• venjança o reaccions esporàdiques

Aquests comportaments han de tenir una durada mínima de 6 mesos. També han d’involucrar almenys un individu que no sigui germà. Els metges tindran en compte l’edat d’un nen, la intensitat dels símptomes i la freqüència que tenen a l’hora de fer un diagnòstic.

El pediatre d’un nen pot preferir derivar el seu fill a un psiquiatre infantil o expert en salut mental que pugui diagnosticar DOD i desenvolupar un pla de tractament adequat.

Si creieu que el vostre fill té ODD, aquests recursos us poden ajudar:

• Pediatra del vostre fill. Et poden derivar a un psiquiatre infantil o a un altre expert en salut mental.
• Localitzador de psicòlegs de l'American Psychological Association. Aquesta eina pot cercar per codi postal, fins i tot, per trobar un proveïdor a prop vostre.
• El vostre hospital local. Les oficines d’acolliment o d’atenció als pacients sovint ajuden a connectar persones amb organitzacions o metges que poden ajudar-los amb un nou diagnòstic.
• L'escola del vostre fill. L’oficina d’assessorament també us pot connectar amb serveis locals per ajudar a diagnosticar o tractar el vostre fill.

Quin és el tractament per a les ODD?

El tractament precoç de la ODD és imprescindible. Els nens que no tracten poden presentar pitjors símptomes i problemes de conducta futurs, inclòs un trastorn de conducta.

Aquests disturbis de comportament poden interferir en molts aspectes de la vida del seu fill, des d’acabar el batxillerat fins a ocupar un lloc de treball.

Els tractaments per tenir malalties de malaltia infantil en nens són:

• Quines perspectives tenen els nens amb ODD?

  Alguns nens amb ODD acabaran per superar el trastorn. Els símptomes poden desaparèixer a mesura que envelleixen.

  No obstant això, fins a un 30% dels nens amb ODD acaben desenvolupant un trastorn de conducta. Aproximadament un 10 per cent dels nens amb ODD poden acabar patint un trastorn de la personalitat, com el trastorn antisocial de la personalitat.

  És per això que és important que busqueu ajuda prèviament si creieu que el vostre fill mostra signes d’ODD. El tractament precoç pot recórrer un llarg camí per prevenir símptomes severs o efectes duradors.

  En els anys adolescents, la MOD pot comportar problemes amb l’autoritat, conflictes de relacions freqüents i dificultat per perdonar les persones. A més, els adolescents i la malaltia intel·lectual tenen un risc més elevat de depressió i abús de substàncies.

  A emportar

  El trastorn desafiant per oposició és un trastorn de conducta que es diagnostica més freqüentment en nens i adolescents. En els nens, els símptomes d’ODD poden incloure l’hostilitat cap als companys, comportaments argumentatius o enfrontats envers els adults i freqüents esclats emocionals o atenuants.

  Si no es tracta, l'ODD pot empitjorar. Els símptomes greus poden interferir en la capacitat del seu fill de participar en activitats escolars o extraescolars. En els seus anys adolescents, pot provocar un trastorn de la conducta i un comportament antisocial.

  És per això que el tractament precoç és tan important. La teràpia pot ajudar el vostre fill a aprendre a respondre millor a les seves emocions i a donar millor forma a les seves comunicacions amb vosaltres, els seus professors, els seus germans i altres figures d’autoritat.