Fòbia: senzilla / específica

Una fòbia és una por o ansietat intensa que persisteix per un determinat objecte, animal, activitat o ambientació que representa un perill real realitzat poc o gens.

Les fòbies específiques són un tipus de trastorn d’ansietat en què una persona pot sentir-se extremadament ansiosa o tenir un atac de pànic quan està exposada a l’objecte de la por. Les fòbies específiques són un trastorn mental comú.

Les fòbies comuns inclouen la por a:

• Estar en llocs on és difícil escapar, com ara multituds, ponts o estar sols fora
• Sang, injeccions i altres procediments mèdics
• Alguns animals (per exemple, gossos o serps)
• Espais tancats
• Volant
• Llocs alts
• Insectes o aranyes
• Llamps

Estar exposat a l’objecte temut o fins i tot pensar a exposar-s’hi provoca una reacció d’ansietat.

• Aquesta por o ansietat és molt més forta que l’amenaça real.
• Podeu suar excessivament, tenir problemes per controlar els músculs o les accions o tenir un ritme cardíac ràpid.

Eviteu configuracions en què pugueu entrar en contacte amb l'objecte o l'animal temut. Per exemple, podeu evitar conduir pels túnels, si els túnels són la vostra fòbia. Aquest tipus d’evitació pot interferir amb la vostra vida laboral i social.

El proveïdor d’atenció mèdica us preguntarà sobre el vostre historial de fòbia i obtindrà una descripció del comportament de la vostra família o amics.

L’objectiu del tractament és ajudar-vos a viure la vostra vida diària sense que les vostres pors les afectin. L’èxit del tractament normalment depèn de la severitat de la fòbia.

La teràpia de conversa sovint s’intenta primer. Això pot implicar qualsevol dels aspectes següents:

• La teràpia cognitiu-conductual (TCC) us ajuda a canviar els pensaments que us causen la por.
• Tractament basat en l’exposició. Això implica imaginar parts de la fòbia que funcionen des de les menys poroses fins a les més temibles. És possible que també estigui exposat gradualment a la por de la vida real per ajudar-lo a superar-la.
• Clíniques de fòbia i teràpia de grup, que ajuden les persones a fer front a fòbies comuns, com ara la por a volar.

Alguns medicaments, normalment utilitzats per tractar la depressió, poden ser molt útils per a aquest trastorn. Funcionen prevenint els símptomes o fent-los menys greus. Heu de prendre aquests medicaments cada dia. NO deixeu de prendre-les sense parlar amb el vostre proveïdor.

També es poden receptar medicaments anomenats sedants (o hipnòtics).

• Aquests medicaments només s’han de prendre sota la direcció d’un metge.
• El vostre metge us receptarà una quantitat limitada d’aquests medicaments. No s’han d’utilitzar cada dia.
• Es poden utilitzar quan els símptomes esdevenen molt greus o quan esteu a punt d’estar exposat a alguna cosa que sempre us provoqui.

Si se us prescriu un sedant, no beveu alcohol mentre esteu prenent aquest medicament. Altres mesures que poden reduir el nombre d'atacs són:

• Fer exercici regularment
• Dormir prou
• Reduir o evitar l’ús de cafeïna, alguns medicaments per al fred sense recepta i altres estimulants

Les fòbies solen estar en curs, però poden respondre al tractament.

Algunes fòbies poden afectar el rendiment laboral o el funcionament social. Alguns medicaments antiansietat que s’utilitzen per tractar fòbies poden causar dependència física.

Demaneu una cita amb el vostre proveïdor si una fòbia interfereix en les activitats de la vida.

Trastorn d’ansietat: fòbia

• Pors i fòbies

Web de l'Associació Americana de Psiquiatria. Trastorns d’ansietat. A: American Psychiatric Association, ed. Manual diagnòstic i estadístic de trastorns mentals. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Trastorns d’ansietat. A: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatria clínica integral de l'Hospital General de Massachusetts. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 32.

Lyness JM. Trastorns psiquiàtrics a la pràctica mèdica. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 369.

Web de l’Institut Nacional de Salut Mental. Trastorns d’ansietat. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Actualitzat juliol de 2018. Consultat el 17 de juny de 2020.