Tractaments no invasius per al càncer de pell

Content

• Drogues d’actualitat
• Teràpia fotodinàmica
• Medicaments orals
• Radioteràpia
• A emportar

Si el vostre dermatòleg us ha posat un diagnòstic de càncer de pell, podríeu suposar que en el vostre futur la cirurgia per eliminar-lo. Però això no és necessàriament cert.

La majoria de tractaments contra el càncer de pell involucren cirurgia, teràpia lumínica o radiació. Tot i això, alguns medicaments d’ús tòpic i oral també poden funcionar en certs tipus de càncer de pell. Aquests tractaments no invasius poden ajudar-vos a evitar cicatrius i altres efectes secundaris de teràpies més intenses.

Drogues d’actualitat

Alguns medicaments tòpics tracten certs tipus de càncer de pell. L’avantatge d’aquests medicaments és que no deixen cicatrius com pot ser la cirurgia. No obstant això, només són eficaços per a creixements o lesions precanceroses i per als càncers precoç de la pell que no s’han estès.

L'imiquimod (Aldara, Zyclara) és una crema que tracta càncers de cèl·lules basals petites i queratosi actínica, una condició precancerosa de la pell. Aldara funciona estimulant el sistema immunitari local per atacar el càncer. Pot curar entre el 80 i el 90 per cent dels càncers de cèl·lules basals superficials (no profundes). Vostè aplica aquesta crema a la pell un cop al dia, algunes vegades per setmana, de 6 a 12 setmanes. Els efectes secundaris inclouen irritació de la pell i símptomes similars a la grip.

El fluorouracil (Efudex) és un tipus de crema de quimioteràpia aprovat per a càncers de cèl·lules basals petites i queratosi actínica. Mata directament les cèl·lules canceroses i precanceroses. Apliqueu aquesta crema dues vegades al dia durant tres a sis setmanes. Efudex pot causar enrogiment i irritació de la pell.

Dos altres fàrmacs tòpics: diclofenac (Solaraze) i ingenol mebutat (Picato) - estan aprovats per tractar la queratosi actínica. Solaraze és un medicament antiinflamatori no esteroide (AINE) - que forma part de la mateixa classe de medicaments que l'ibuprofè i l'aspirina. Ambdós medicaments poden causar envermelliment temporal, ardor i picades de la pell.

Teràpia fotodinàmica

La teràpia fotodinàmica utilitza llum per matar cèl·lules canceroses a les capes superficials de la pell. Tracta la queratosi actínica, així com el carcinoma basocel·lular i el càncer de cèl·lules escamoses a la cara i el cuir cabellut. Amb el càncer de cèl·lules basals, les taxes de curació se situen entre el 70 i el 90 per cent. Aquest tractament no serveix per a càncers de pell més profunds ni per a càncers propagats.

El seu metge et farà teràpia fotodinàmica en dues etapes. Primer, el metge aplicarà un medicament com l’àcid aminolevulínic (ALA o Levulan) o l’èster metílic d’ALA (crema de Metvixia) als creixements anormals de la pell. Les cèl·lules canceroses absorbeixen la crema, que activarà la llum.

Unes hores després, la pell quedarà exposada a una llum especial vermella o blava durant uns minuts. Portareu ulleres per protegir els vostres ulls. La pell pot picar o cremar temporalment de la llum. La combinació del fàrmac i la llum produeixen una substància química que és tòxica per a les cèl·lules canceroses, però no és perjudicial per als teixits sans.

La zona tractada es tornarà vermella i cruixent abans de la curació. Es pot trigar unes quatre setmanes a curar-se completament.

Els avantatges de la teràpia fotodinàmica són que no és invasiu, a la vegada que és relativament ràpid i fàcil. Però, les drogues poden fer que la teva pell sigui molt sensible al sol. Haureu d’estar fora de la llum solar directa o portar roba protectora contra el sol quan sortiu a l’exterior.

Altres efectes secundaris de la teràpia fotodinàmica inclouen:

• enrogiment de la pell
• inflor
• butllofes
• picor
• canvis de color
• èczemes o urticària, si sou al·lèrgic a la crema

Medicaments orals

Vismodegib (Erivedge) és una píndola que tracta el carcinoma de cèl·lules basals que s’ha estès o ha tornat després de la cirurgia. També està aprovat per a ús de persones amb càncer de pell que no són candidats a cirurgia o radiació. Erivedge funciona bloquejant un pas important en el procés que el càncer de pell utilitza per créixer i difondre's. Com que aquest fàrmac pot causar greus defectes de naixement, no es recomana a dones embarassades o que estiguin embarassades.

Sonidegib (Odomzo) és un altre medicament oral més recent per al carcinoma basal avançat de cèl·lules basals. Igual que Erivedge, es recomana a persones que el càncer hagi tornat després del tractament. També pot tractar persones que no són bones candidatures per a altres tractaments. Tot i això, pot causar greus defectes de naixement, així com altres efectes secundaris, com ara dolor muscular i espasmes.

Radioteràpia

La radioteràpia utilitza ones d’alta energia per matar cèl·lules canceroses i evitar que es multipliquin. S'utilitza per tractar càncers de pell de cèl·lules basals i de cèl·lules escamosas i pot curar aquests càncers. Per al melanoma, la radiació es pot utilitzar juntament amb la cirurgia i altres tractaments.

La radiació de raig extern és normalment el mètode que s’utilitza per tractar el càncer de pell. La radiació s’entrega des d’una màquina fora del cos. Amb el càncer de pell, el feix normalment no entra gaire a la pell per evitar danyar els teixits sans. Rebreu tractaments de radiació cinc dies a la setmana durant unes setmanes.

Els efectes secundaris de la radiació inclouen enrogiment i irritació de la pell a la zona tractada. També podeu perdre el cabell a la zona.

A emportar

El tractament no invasiu pot ser una opció per a vostres segons diversos factors. El tipus de càncer de pell que té, l’etapa del càncer i la salut general, tenen un paper important en la decisió que vostè i el seu metge. Parleu amb el vostre dermatòleg sobre aquests tractaments per veure si us convé.