Examen neurològic

Content

• Què és un examen neurològic?
• Per a què serveix?
• Per què necessito un examen neurològic?
• Què passa durant un examen neurològic?
• Hauré de fer alguna cosa per preparar-me per a un examen neurològic?
• Hi ha riscos a l'examen?
• Què signifiquen els resultats?
• Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre un examen neurològic?
• Referències

Què és un examen neurològic?

Un examen neurològic comprova trastorns del sistema nerviós central. El sistema nerviós central està format pel cervell, la medul·la espinal i els nervis d’aquestes zones. Controla i coordina tot el que feu, inclosos el moviment muscular, la funció dels òrgans i fins i tot el pensament i la planificació complexos.

Hi ha més de 600 tipus de trastorns del sistema nerviós central. Els trastorns més freqüents inclouen:

• Malaltia de Parkinson
• Esclerosi múltiple
• Meningitis
• Epilèpsia
• Ictus
• Cefalees de migranya

Un examen neurològic està format per una sèrie de proves. Les proves examinen l'equilibri, la força muscular i altres funcions del sistema nerviós central.

Altres noms: examen de neuro

Per a què serveix?

Es fa un examen neurològic per ajudar a esbrinar si té un trastorn del sistema nerviós. El diagnòstic precoç us pot ajudar a obtenir el tractament adequat i pot disminuir les complicacions a llarg termini.

Per què necessito un examen neurològic?

És possible que necessiteu un examen neurològic si teniu símptomes d’un trastorn del sistema nerviós. Els símptomes varien en funció del trastorn, però els símptomes més habituals són:

• Cefalea
• Problemes d’equilibri i / o coordinació
• Adormiment als braços i / o cames
• Visió borrosa
• Canvis en l’audició i / o la seva capacitat olfactiva
• Canvis de comportament
• Discurs confús
• Confusió o altres canvis en la capacitat mental
• Debilitat
• Convulsions
• Fatiga
• Febre

Què passa durant un examen neurològic?

Normalment un neuròleg realitza un examen neurològic. El neuròleg és un metge especialitzat en el diagnòstic i tractament de trastorns del cervell i de la medul·la espinal. Durant l’examen, el neuròleg provarà diferents funcions del sistema nerviós. La majoria dels exàmens neurològics inclouen proves dels següents:

• Estat mental. El vostre neuròleg o un altre proveïdor us farà preguntes generals, com ara la data, el lloc i l’hora. També se us pot demanar que realitzeu tasques. Aquests poden incloure recordar una llista d’elements, nomenar objectes i dibuixar formes específiques.
• Coordinació i equilibri. El vostre neuròleg us pot demanar que camineu en línia recta, col·locant un peu directament davant de l’altre. Altres proves poden incloure tancar els ulls i tocar-se el nas amb el dit índex.
• Reflexos. Un reflex és una resposta automàtica a l’estimulació. Els reflexos es posen a prova tocant diferents zones del cos amb un petit martell de goma. Si els reflexos són normals, el vostre cos es mourà d'una manera determinada quan es prem amb el martell. Durant un examen neurològic, el neuròleg pot tocar diverses zones del cos, incloses per sota de la ròtula i zones al voltant del colze i el turmell.
• Sensació. El neuròleg us tocarà les cames, els braços i / o altres parts del cos amb diferents instruments. Aquests poden incloure un diapasó, una agulla apagada i / o hisopos amb alcohol. Se us demanarà que identifiqueu sensacions com la calor, el fred i el dolor.
• Nervis cranials. Aquests són els nervis que connecten el cervell amb els ulls, les orelles, el nas, la cara, la llengua, el coll, la gola, les espatlles superiors i alguns òrgans. Teniu 12 parells d’aquests nervis. El vostre neuròleg provarà nervis específics en funció dels símptomes. Les proves poden incloure identificar certes olors, treure la llengua i intentar parlar i moure el cap d’un costat a l’altre. També podeu fer proves d’audició i visió.
• Sistema nerviós autònom. Aquest és el sistema que controla funcions bàsiques com la respiració, la freqüència cardíaca, la pressió arterial i la temperatura corporal. Per provar aquest sistema, el vostre neuròleg o un altre proveïdor pot comprovar la pressió arterial, el pols i la freqüència cardíaca mentre esteu asseguts, de peu i / o estirats. Altres proves poden incloure comprovar els vostres alumnes en resposta a la llum i una prova de la vostra capacitat de suar normalment.

Hauré de fer alguna cosa per preparar-me per a un examen neurològic?

No necessiteu cap preparació especial per a un examen neurològic.

Hi ha riscos a l'examen?

No hi ha risc de fer-se un examen neurològic.

Què signifiquen els resultats?

Si els resultats d'alguna part de l'examen no eren normals, el neuròleg probablement demanarà més proves per ajudar-vos a fer un diagnòstic. Aquestes proves poden incloure un o més dels següents:

• Anàlisis de sang i / o orina
• Proves d’imatge com ara una radiografia o una ressonància magnètica
• Una prova de líquid cefaloraquidi (LCR). El LCR és un fluid transparent que envolta i amortiment el cervell i la medul·la espinal. Una prova de LCR pren una petita mostra d’aquest fluid.
• Biòpsia. Aquest és un procediment que elimina un petit tros de teixit per provar-lo posteriorment.
• Proves, com l’electroencefalografia (EEG) i l’electromiografia (EMG), que utilitzen petits sensors elèctrics per mesurar l’activitat cerebral i la funció nerviosa

Si teniu cap pregunta sobre els vostres resultats, parleu amb el vostre neuròleg o amb un altre proveïdor d’atenció mèdica.

Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre un examen neurològic?

Els trastorns del sistema nerviós i els problemes de salut mental poden presentar símptomes similars o iguals. Això es deu al fet que alguns símptomes de comportament poden ser signes d’un trastorn del sistema nerviós. Si heu tingut un cribratge de salut mental que no era normal o si observeu canvis en el vostre comportament, el vostre proveïdor pot recomanar un examen neurològic.

Referències

1. Case Western Reserve School of Medicine [Internet]. Cleveland (OH): Case Western Reserve University; c2013. Examen Neurològic Integral [actualitzat el 25 de febrer de 2007; citat el 30 de maig de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: http://casemed.case.edu/clerkships/neurology/NeurLrngObjectives/Leigh%20Neuro%20Exam.htm
2. InformedHealth.org [Internet]. Colònia, Alemanya: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); Què passa durant un examen neurològic ?; 27 de gener de 2016 [citat el 30 de maig de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK348940
3. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington dc.; Associació Americana de Química Clínica; c2001–2019. Anàlisi del líquid cefaloraquidi (LCR) [actualitzat el 13 de maig de 2019; citat el 30 de maig de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/tests/cerebrospinal-fluid-csf-analysis
4. Institut Nacional del Càncer [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Termes del Diccionari del Càncer NCI: biòpsia [citat el 30 de maig del 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=biopsy
5. Manual Merck Versió per al consumidor [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2019. Introducció als trastorns cerebrals, medul·lars i nerviosos [actualitzat el 2109 de febrer; citat el 30 de maig de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/symptoms-of-brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/introduction-to -símptomes del cervell, -medul·la espinal, -i-trastorns-nerviosos
6. Manual Merck Versió per al consumidor [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2019. Examen neurològic [actualitzat 2108 desembre; citat el 30 de maig de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/diagnosis-of-brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/neurologic-examination
7. Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Ictus [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Full informatiu de proves i procediments de diagnòstic neurològic [actualitzat el 14 de maig de 2019; citat el 30 de maig de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Neurological-Diagnostic-Tests-and-Procedures-Fact
8. Uddin MS, Al Mamun A, Asaduzzaman M, Hosn F, Abu Sofian M, Takeda S, Herrera-Calderon O, Abel-Daim, MM, Udin GMS, Noor MAA, Begum MM, Kabir MT, Zaman S, Sarwar MS,, Rahman MM, Rafe MR, Hossain MF, Hossain MS, Ashraful Iqbal M, Sujan MAR. Espectre de malaltia i patró de prescripció per a pacients ambulatoris amb trastorns neurològics: un estudi pilot empíric a Bangla Desh. Ann Neurosci [Internet]. Abril de 2018 [citat el 30 de maig de 2019]; 25 (1): 25-37. Disponible a: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5981591
9. UHealth: Universitat d'Utah [Internet]. Salt Lake City: Universitat de Utah Health; c2018. Hauria de veure un neuròleg? [citat el 30 de maig de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://healthcare.utah.edu/neurosciences/neurology/neurologist.php
10. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2019. Health Encyclopedia: Neurological Exam [citat el 30 de maig de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P00780
11. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2019. Informació sanitària: sistema cerebral i nerviós [actualitzat el 19 de desembre de 2018; citat el 30 de maig de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/conditioncenter/brain-and-nervous-system/center1005.html

La informació d’aquest lloc no s’ha d’utilitzar com a substitut de l’assistència o assessorament mèdic professional. Poseu-vos en contacte amb un proveïdor d’atenció mèdica si teniu cap pregunta sobre la vostra salut.