Psoriasi de les ungles

Content

• Visió general
• Imatges de psoriasi de les ungles
• Símptomes de la psoriasi de les ungles
• Encaixant
• Separació del llit d’ungles
• Canvis en la forma o el gruix de les ungles
• Ungles descolorides
• Tractaments per a la psoriasi de les ungles
• Medicaments d’actualitat
• Drogues orals
• Fototeràpia
• Tractament amb làser
• Tractaments casolans per a la psoriasi de les ungles
• Consells per a la prevenció
• Com amagar la psoriasi de les ungles
• Quan veure un metge

Visió general

Al voltant de 7,4 milions de persones als Estats Units tenen psoriasi. Aquesta condició fa que el cos produeixi massa cèl·lules de la pell.

Les cèl·lules addicionals es formen a la pell, formant pedaços, nafres o butllofes de color vermell escamós o argent. La psoriasi es pot produir a qualsevol part del cos, inclòs:

• pit
• braços
• cames
• tronc
• ungles

Al voltant del 35 per cent de les persones amb psoriasi i al voltant del 80 per cent de les persones amb artritis psoriàsica, una afecció articular relacionada, desenvolupen canvis d'ungles. Els metges no estan segurs per què passa això a algunes persones i a altres persones.

En casos rars, les ungles són les úniques parts del cos que presenten signes de psoriasi. Normalment, les persones amb psoriasi també tenen erupcions cutànies en altres parts del seu cos.

Imatges de psoriasi de les ungles

Símptomes de la psoriasi de les ungles

La psoriasi de les ungles pot causar diversos símptomes.

Encaixant

La placa de les ungles és la superfície dura que forma la part superior de les ungles. Està format per cèl·lules de queratina.

La psoriasi de les ungles fa que la placa de les ungles perdi cèl·lules. D’aquesta manera es formen petites fosses a les ungles o ungles. El nombre de fosses varia de persona a persona.

Algunes persones poden tenir només una fossa a cada ungla, mentre que d’altres tenen desenes de fosses. Les fosses poden ser poc profundes o profundes.

Separació del llit d’ungles

De vegades, l’ungla pot separar-se del llit de l’ungla, que és la pell que hi ha a sota de la placa de l’ungla. Aquesta separació s’anomena onicolòlisi. Deixa un espai buit sota l’ungla.

Si teniu psoriasi de les ungles, primer podeu notar un pegat blanc o groc a la punta de l’ungla. El color acabarà fins a la cutícula.

Els bacteris poden entrar a l’espai de sota l’ungla i causar infecció, cosa que pot convertir l’ungla sencera d’un color fosc.

Canvis en la forma o el gruix de les ungles

A més de picar, podríeu notar altres canvis en la textura de les ungles. La psoriasi pot fer que les línies anomenades línies de Beau es formin a les ungles.

La debilitat de les estructures que suporten les ungles pot fer que les ungles s’esfondrin. Les ungles també es poden engrossir a causa d’una infecció per fongs anomenada onicomicosi, que és freqüent en persones amb psoriasi.

Ungles descolorides

El color de l’ungla també pot canviar. Potser podreu veure un pegat groc-vermell al llit de les ungles. Sembla una gota d’oli a la placa de les ungles, que és on rep el seu nom: punt de gota d’oli.

Les ungles o les ungles també poden tenir un color groc-marró. Les ungles esmicolades sovint es tornen blanques.

Tractaments per a la psoriasi de les ungles

La psoriasi de les ungles pot ser difícil de tractar, ja que la psoriasi afecta les ungles a mesura que creix. Les opcions de tractament inclouen:

Medicaments d’actualitat

Els corticoides tòpics són un tractament comú de psoriasi a les ungles. Estan disponibles com a:

• pomades
• cremes
• emulsions
• polit d'ungles

Normalment les apliqueu una o dues vegades al dia.

Les injeccions de corticoides poden ser útils per tractar símptomes com:

• espessiment de les ungles
• crestes
• separació

El calcipotriol (Calcitreme), el calcipotriene (Dovonex) i el calcitriol són versions de vitamina D.

Ajuden a reduir la inflamació i a la lentitud de la producció de cèl·lules de la pell. Aquests medicaments poden alleujar el gruix de les ungles reduint la acumulació de cèl·lules a les ungles.

El Tazarotè (Tazorac) és un retinoide tòpic, un medicament elaborat amb la vitamina A. Pot ajudar amb:

• decoloració de les ungles
• picant
• separació

L’antralina és un ungüent antiinflamatori que retarda la producció de cèl·lules de la pell en excés. Quan s’aplica al llit de l’ungla un cop al dia, millora símptomes com engrossiment i onicolòlisi.

Els hidratants no tracten la psoriasi de les ungles, però poden alleujar la picor i l'enrogiment i ajudar a la pell de les ungles a curar-se.

Drogues orals

Els medicaments sistèmics (a tot el cos) com la ciclosporina, el metotrexat, l’apremilast (Otezla) i els retinoides estan disponibles com a líquid o pastilla o com a medicament injectable.

Funcionen a tot el cos per netejar la pell i les ungles i estan destinades a una psoriasi moderada a severa.

Els medicaments biològics com l'adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) i infliximab (Remicade) amorteixen la resposta immunitària hiperactiva que provoca la psoriasi.

Rep aquests medicaments per infusió o injecció. Normalment estan reservats a psoriasi que no han respost a altres tractaments.

Els medicaments antifúngics orals tracten les infeccions per fongs causades per la psoriasi de les ungles.

Fototeràpia

La fototeràpia exposa àrees de la pell afectades per la psoriasi a:

• rajos ultraviolats (UV) del sol
• una unitat de fototeràpia a una clínica o a casa
• un làser

La llum alenteix el creixement de les cèl·lules de la pell.

Per a la psoriasi de les ungles, el tractament s’anomena PUVA. Primer, et remulles les mans o prenguis un medicament anomenat psoralen. Aleshores, esteu exposats a la llum UVA. Aquest tractament pot ser útil per tractar la separació i decoloració de les ungles.

Tractament amb làser

La teràpia amb làser pot ser útil per a la psoriasi de les ungles. El tipus de làser que s’utilitza en la psoriasi de les ungles s’anomena làser de colorant polsat (PDL).

Funciona orientant els vasos sanguinis a la pell amb un feix de llum, i sembla que redueix la gravetat de la psoriasi de les ungles.

Tractaments casolans per a la psoriasi de les ungles

Alguns remeis naturals poden alleujar els símptomes de la psoriasi, inclosos:

• cúrcuma
• capsaïcina
• Sal del Mar Mort
• àloe vera

Però, per a la psoriasi de les ungles, les opcions de tractament alternatives són més limitades.

Un remei que ha mostrat benefici per a la psoriasi de les ungles és l’indigo naturalis, un medicament a base d’herbes xinesa que prové de la mateixa planta que s’utilitza per fer el tint blau.

En un petit estudi, un extracte d’indigo natural en oli (Lindioil) va millorar l’engrossiment de l’ungla i l’onicolòlisi millor que el calicootriene.

Consells per a la prevenció

A més de la medicació, proveu aquests consells per prevenir les erupcions:

• Mantingues les ungles curtes per evitar lesions o aixecar l’ungla del llit. La retallada de les ungles periòdicament també evitarà la acumulació a sota.
• No et mosseguis ni collis a les ungles ni retrocedeixi les cutícules. Les lesions a la pell poden provocar bengales de psoriasi. Això s’anomena fenomen Koebner.
• Porteu guants de protecció quan feu jardí o esports i quan renteu plats o treballeu amb les mans a l’aigua.
• Manteniu les ungles netes per evitar infeccions.
• Utilitzeu una crema hidratant a les ungles i a les cutícules. Això pot ajudar a prevenir les ungles trencades o trencadisses.
• Eviteu netejar-vos les ungles amb un raspall d’ungles o un objecte punxegut. Això ajudarà a prevenir la separació de les ungles.

Com amagar la psoriasi de les ungles

Si et sents conscient de la psoriasi de les ungles, hi ha algunes coses que pots fer perquè es noti menys.

Els tractaments cosmètics com l’aparició d’ungles, el bufat i el poliment poden millorar l’aspecte de les ungles mentre es curen. Eviteu només les ungles falses, cosa que pot augmentar el risc que la vostra ungla se separi del seu llit.

Quan veure un metge

La Fundació Nacional de Psoriasi recomana que tothom amb psoriasi vegi un dermatòleg per a un diagnòstic i tractament. Si ja us han diagnosticat, feu una cita amb el vostre metge si:

• els seus símptomes empitjoren o et molesten
• el tractament que esteu fent no us ajuda
• voleu provar una teràpia nova o un remei alternatiu