Melanoma mucosa

Content

• Visió general
• Posada en escena del melanoma mucosa
• Taxa de supervivència
• Quins són els símptomes?
• Quines són les causes?
• Opcions de tractament
• Complicacions
• Plats de menjar i perspectives

Visió general

Mentre que la majoria de melanomes apareixen a la pell, els melanomes mucoses no. En lloc d'això, es produeixen a les membranes mucoses oa les superfícies humides de les zones del seu cos.

El melanoma es produeix quan hi ha un creixement anormal o descontrolat de les cèl·lules que provoquen pigmentació. Tot i això, els melanomes mucosos no sempre són pigmentats. Els melanomes mucosos poden aparèixer a les zones següents:

• ulls
• boca
• cap
• coll
• tracte respiratori
• tracte gastrointestinal
• vagina i vulva
• anus

Els melanomes mucosos són rars. Aproximadament 1 de cada 100 casos de melanoma és de la varietat mucosa.

Posada en escena del melanoma mucosa

La posada en escena de la progressió del melanoma mucosa és vaga per la raresa que és aquest tipus de melanoma. Les taxes d’etapa i supervivència varien en funció de la localització del melanoma de la mucosa. Les situacions per a estadis de malaltia i taxes de supervivència es desglossen en tres tipus principals: cap i coll, vulvar i vaginal i melanoma mucosal anorèctica.

La posada en escena del melanoma mucosa del cap i del coll, així com dels melanomes vulvals, utilitzen la classificació AJCC-TNM (The American Joint Committee on Cancer - Tumor, Node, and Metastasis).

Els estadis AJCC-TNM per al melanoma mucós del cap i del coll i la vulva són els següents:

• T3: Malaltia mucosa
• T4A: Malaltia moderadament avançada; el tumor consisteix en el cartílag, un teixit tou profund o una pell subjacent
• T4B: malaltia molt avançada; un tumor té un o més dels següents:
  • cervell
  • dura
  • base del crani
  • nervis cranials inferiors (IX, X, XI, XII)
  • espai de masticador
  • artèria caròtida
  • espai prevertebral
  • estructures mediastinals

El melanoma vaginal i el melanoma de la mucosa anorectal no tenen un sistema d’escenificació específic. A causa d’això, s’utilitza un sistema bàsic de classificació d’estadi clínic per a aquests tipus de melanoma mucós. Aquest sistema d’escenificació clínica és el següent:

• Etapa 1: La malaltia continua localitzada.
• Etapa 2: hi participen nodes de la regió o zona al voltant de la malaltia.
• Etapa 3: La malaltia esdevé metastàtica i implica àrees i òrgans llunyans.

Taxa de supervivència

La taxa de supervivència del melanoma mucosa es basa en els que sobreviuen un mínim de 5 anys després de diagnosticar-los. La taxa de supervivència també varia segons la localització del melanoma de la mucosa.

Les taxes de supervivència aproximades a cinc anys es desglossen per ubicació de la manera següent:

• cap i coll: 12-30 per cent
• vulval: 24-77 per cent
• vaginal: 5-25 per cent
• anorectal: 20 per cent

Quins són els símptomes?

Els símptomes del melanoma mucosa varien en funció de la ubicació. Alguns símptomes solen diagnosticar-se malament com altres condicions. Per exemple, el melanoma mucós de l’anus es pot diagnosticar malament com hemorroides perquè els símptomes són iguals o molt similars.

Alguns símptomes del melanoma mucosa poden incloure:

• zones del cap i del coll: sagnes del nas, hemorràgia, úlceres, pèrdua de l'olfacte, obstrucció nasal, una zona descolorida a la boca, pròtesis que deixen d'ajustar-se adequadament
• anus o zones rectals: sagnat, dolor a la zona, diarrea, restrenyiment, una massa present
• àrees vaginals: decoloració vulvar, sagnat, picor, dolor amb les relacions sexuals o poc després de l'alta, una massa notable

Quines són les causes?

El melanoma mucosa no està causat per l’exposició als rajos UV com altres melanomes. La majoria de persones amb melanoma mucosa tenen més de 65 anys i el risc augmenta a mesura que augmenta l'edat. La causa específica encara es desconeix ja que aquest tipus de melanoma és rar. Tot i això, hi ha factors de risc que poden conduir al melanoma de la mucosa, però fins i tot no n’hi ha. Igual que els símptomes, els possibles factors de risc varien segons la zona on hi ha el melanoma mucosa. Alguns possibles factors de risc per al melanoma mucosa poden incloure:

A les zones de la boca o properes:

• pròtesis que no s’ajusten adequadament
• fumar
• agents cancerígens del medi que han estat inhalats o ingerits

A la zona de la vulva o vagina:

• genètica
• virus
• irritants químics
• malaltia inflamatòria crònica

A la zona del recte o anus:

• VIH o virus d’immunodeficiència humana

Com s'ha esmentat anteriorment, es tracta de possibles factors de risc i els científics continuen intentant trobar la causa específica del melanoma de la mucosa.

Opcions de tractament

L’opció de tractament primari és la cirurgia. La cirurgia eliminaria la zona anormal o les cèl·lules que contenien el melanoma. Per assegurar-vos que el melanoma no torna, el vostre equip mèdic us pot recomanar radiació o quimioteràpia. També poden recomanar una combinació d’ambdues després de la cirurgia.

Hi ha situacions en què el melanoma es troba en una zona o en un òrgan vital on no es pot extirpar quirúrgicament. En aquests casos, el melanoma pot ser tractat amb radiació, quimioteràpia o ambdós sense cirurgia.

Complicacions

La complicació primària del melanoma de la mucosa es produeix quan passa a l'estadi de metàstasi llunyana. En aquesta fase, hi ha molt poques opcions de tractament disponibles. La taxa de supervivència també es fa molt baixa. Altres complicacions es deuen a la manca de detecció i diagnòstic precoç. Aquests factors la converteixen en una forma agressiva de melanoma.

També hi ha complicacions de les opcions de tractament. Aquestes inclouen les possibles complicacions que pugueu produir en qualsevol procediment quirúrgic, quimioteràpia o radioteràpia. Assegureu-vos de discutir les complicacions i els efectes secundaris amb el vostre metge abans de passar per qualsevol pla de tractament.

Plats de menjar i perspectives

El melanoma mucosa es considera una forma agressiva de melanoma. Es considera agressiu perquè normalment no es descobreix fins que ja no està en una fase avançada. En el moment d’entrar en les etapes avançades, les opcions de tractament són limitades. També sol passar a metàstasi poc després del diagnòstic. Per tant, les perspectives per a un diagnòstic de melanoma mucosa són pobres. Tot i això, com més aviat es diagnostiqui, millor serà la taxa de supervivència i de resultats.

Assegureu-vos de fer revisions mèdiques periòdiques. Informeu el metge de qualsevol canvi o preocupació que tingueu tan bon punt apareguin. Estudis i tractaments experimentals s’estan desenvolupant regularment. Això significa que pot ser possible una detecció prèvia. També podran estar disponibles noves opcions de tractament.