EM i migranyes

Content

• Visió general
• EM i migranyes
• L'EM provoca migranyes?
• Les migranyes poden ser causades per medicaments per EM?
• Com es tracta una migranya si teniu EM?
• Perspectiva

Visió general

Quan es llisten els símptomes habituals de l'esclerosi múltiple (EM), els mals de cap de migranya no solen incloure's. Tot i això, algunes investigacions han suggerit que les persones amb EM tenen una incidència més elevada de certs mals de cap, com les migranyes.

S'ha informat que les migranyes es produeixen tres vegades més sovint en persones amb EM que la població general. Què vol dir això? T’expliquem.

EM i migranyes

Si bé les migranyes són força habituals, l’esclerosi múltiple no ho és. Al voltant del 12 per cent de la gent nord-americana pateix migranyes, mentre que es calcula que entre 400.000 a 1 milió de persones als Estats Units viuen amb EM. És menys de l'1% de la població dels Estats Units.

Moltes persones amb migranyes no tenen EM, mentre que les persones amb EM poden experimentar o no patir migranyes.

L'EM provoca migranyes?

La majoria de les persones amb EM i migranyes van ser diagnosticades de migranyes en realitat abans de ser diagnosticades d’EM. Això fa que els investigadors creguin que la EM no causa migranyes.

Tot i això, existeix una relació. Una lesió de SM en la substància grisa periaqueductal (PAG) - una àrea de substància grisa que es troba en el cervell mitjà - pot causar migranyes en algunes persones.

Les migranyes poden ser causades per medicaments per EM?

Moltes persones amb migranyes aprenen que tenen activadors específics. Alguns exemples de desencadenants típics de migranya inclouen:

• aliments com ara els salats i el formatge envellit
• additius alimentaris com el glutamat de monosodi (MSG) i l’aspartam
• begudes com el vi i les begudes amb cafeïna
• estrès
• canvis de temps

Alguns medicaments, com ara anticonceptius orals i vasodilatadors, també poden desencadenar migranyes.

Alguns medicaments utilitzats per tractar la EM poden exacerbar els mals de cap, provocant possiblement migranyes en el procés. Alguns fàrmacs per EM, com els interferons beta i el fingolimod, poden causar mal de cap com a efecte secundari potencial. Tanmateix, se li ha suggerit que els medicaments per a EM només poden desencadenar migranyes en persones amb antecedents familiars de migranyes.

Com es tracta una migranya si teniu EM?

Els tractaments del mal de cap es basen generalment en el que causa el mal de cap. Per exemple, si se us ha prescrit fingolimod (com a teràpia que modifica la malaltia (DMT)) per a la EM, i trobareu que desencadena migranyes, el vostre metge pot modificar la dosi o prescriure-li un substitut.

Alguns medicaments que es poden utilitzar per tractar les migranyes en persones amb EM inclouen:

• Antiinflamatoris no esteroides (AINE). Els analgèsics sense recepta (OTC) com l'ibuprofè (Advil) o el naproxè (Aleve) solen ser la primera resposta a una migranya.
• Triptans. Els triptans estan disponibles en moltes formes, com píndoles, aerosols nasals, injeccions i comprimits dissolvibles. Alguns exemples de triptans inclouen:
  • rizatriptan (Maxalt)
  • almotriptan (Axert)
  • sumatriptan (Imitrex)
• Antidepressius. Moltes persones amb EM també experimenten depressió i tenen antidepressius prescrits. Els antidepressius també es poden utilitzar com a tractament eficaç de migranya. La venlafaxina (Effexor), un SNRI, n’és un exemple.

Perspectiva

Si teniu EM, és possible que tingueu probabilitat de patir migranyes que algú sense EM. Però actualment no hi ha consens mèdic sobre la relació entre EM i migranyes.

Les futures investigacions poden trobar una relació específica, incloent-hi la possibilitat de migranyes com a precursors de la malaltia. Tot i això, cal més recerca.

Mentrestant, si teniu EM i experimenteu migranyes, parleu amb el vostre metge sobre possibles desencadenants, què podeu fer i opcions de tractament per a controlar tots dos.