Mirtazapina, comprimit oral

Content

• Destacats de la mirtazapina
• Advertències importants
• Advertència de la FDA: risc de suïcidi
• Altres advertiments
• Què és mirtazapina?
• Per què s'utilitza
• Com funciona
• Efectes secundaris de mirtazapina
• Efectes secundaris més habituals
• Efectes secundaris greus
• La mirtazapina pot interactuar amb altres medicaments
• Medicaments que no heu de prendre
• Drogues que provoquen més efectes secundaris
• Advertències de mirtazapina
• Advertència d'al·lèrgia
• Avís d’interacció d’alcohol
• Advertències per a persones amb certes condicions de salut
• Advertències d'altres grups
• Com prendre mirtazapina
• Formes i fortaleses del fàrmac
• Dosificació per depressió
• Preneu-vos com us indiqueu
• Consideracions importants per prendre mirtazapina
• General
• Emmagatzematge
• Recàrregues
• Viatjar
• Monitorització clínica
• Disponibilitat
• Autorització prèvia
• Hi ha alternatives?

Destacats de la mirtazapina

1. Els comprimits orals de mirtazapina estan disponibles com a medicaments de marca i genèrics. Noms de marques: Remeron (pastilla de llançament immediat), Remeron Soltab (comprimit de desintegració oral).
2. La mirtazapina es presenta com un comprimit d’alliberament immediat que pren per boca. També surt com una tauleta que es dissol a la boca.
3. La mirtazapina s’utilitza per tractar la depressió.

Advertències importants

Advertència de la FDA: risc de suïcidi

• Aquesta droga té un avís de caixa negra. Aquesta és l’avís més greu de l’Administració d’aliments i drogues (FDA). Una advertència de caixa negra avisa els metges i pacients sobre efectes farmacològics que poden ser perillosos.
• La mirtazapina pot provocar un augment del pensament o de les accions suïcides. Aquest risc és més gran en nens, adolescents i adults joves. També augmenta en els primers mesos de tractament i durant els canvis de dosi. Vostè i els seus membres de la família, els cuidadors i el metge hauríeu de tenir cura de qualsevol canvi nou o sobtat en el vostre estat d’ànim, comportaments, pensaments o sentiments. Truqueu immediatament al vostre metge si observeu algun d'aquests canvis.

Altres advertiments

• Avís de la síndrome de serotonina: La mirtazapina pot provocar una malaltia que pugui posar en perill la vida anomenada síndrome de la serotonina. El vostre risc pot ser més elevat si també preneu altres medicaments amb efectes similars a la mirtazapina. Aquests inclouen antidepressius o triptans, com el sumatriptan i el zolitmitan. Els símptomes del síndrome de la serotonina són agitació, al·lucinacions (veure o escoltar alguna cosa que no hi és), confusió, problemes de pensament, coma, problemes de coordinació i contracció muscular. També inclouen músculs rígids, batejos cardíacs, pressió arterial alta o baixa, sudoració, febre, nàusees, vòmits i diarrea. Truqueu immediatament al vostre metge si teniu aquests símptomes.
• Avís de retirada: No deixeu de prendre mirtazapina sense parlar amb el vostre metge. Detenir-lo sobtadament pot causar símptomes de retirada. Aquests inclouen ansietat, agitació, sacsejades i formigueig o sensacions de xoc elèctric. També inclouen sudoració, nàusees, vòmits, somnis estranys, marejos, cansament, confusió i mal de cap. Si necessiteu deixar de prendre aquest medicament, el vostre metge reduirà lentament la dosi amb el pas del temps. El metge us vetllarà pels símptomes d’abandonament en acabar el tractament.
• Avís de somnolència: Aquest fàrmac pot causar somnolència. També pot afectar la vostra capacitat per prendre decisions, pensar clarament o reaccionar ràpidament. No heu de conduir, fer servir maquinària ni fer altres activitats que requereixin vigilància fins que no sàpigues com t’afecta aquest medicament.

Què és mirtazapina?

La mirtazapina és un medicament amb recepta. Es presenta com un comprimit oral d’alliberament immediat o com un comprimit (en dissolució) oral que es desintegra.

La mirtazapina està disponible com a medicaments de marca Remeron (tauleta de llançament immediat) i Remeron Soltab (pastilla que es desintegra oralment). Les dues formes també estan disponibles com a medicaments genèrics. Els medicaments genèrics solen costar menys que les versions de marca. En alguns casos, és possible que no estiguin disponibles en totes les formes o formes en forma de medicaments de marca.

La mirtazapina es pot utilitzar com a part de la teràpia combinada. Això significa que potser haureu de prendre-ho amb altres medicaments.

Per què s'utilitza

La mirtazapina s’utilitza per tractar la depressió.

Com funciona

La mirtazapina pertany a una classe de fàrmacs anomenats antidepressius. Una classe de medicaments és un grup de medicaments que funcionen de manera similar. Aquests medicaments s’utilitzen sovint per tractar afeccions similars.

No se sap exactament com funciona la mirtazapina per tractar la depressió. Pot augmentar les quantitats de noradrenalina i serotonina al cervell. Es tracta de missatgers químics que afecten l’estat d’ànim.

Efectes secundaris de mirtazapina

La tableta oral de mirtazapina pot causar somnolència. Pot afectar la seva capacitat de prendre decisions, pensar clarament o reaccionar ràpidament. No heu de conduir, fer servir maquinària ni fer altres activitats que requereixin vigilància fins que no sàpigues com t’afecta aquest medicament.

Podeu sentir-vos inquiet i agitat (incapaç de seure o quedar-vos parat) durant les primeres setmanes mentre preneu aquest medicament.

La mirtazapina també pot causar altres efectes secundaris.

Efectes secundaris més habituals

Els efectes secundaris més comuns de mirtazapina poden incloure:

• somnolència
• augment de la gana
• l'augment de pes
• boca seca
• restrenyiment
• mareig
• somnis estranys

Si aquests efectes són lleus, poden passar uns dies o un parell de setmanes. Si són més severs o no se’n van, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.

Efectes secundaris greus

Truqueu immediatament al vostre metge si teniu efectes secundaris greus. Truca al 911 si els seus símptomes poden posar en perill la vida o si creus que tens una emergència mèdica. Els efectes secundaris greus i els seus símptomes poden incloure els següents:

• Pensaments o accions suïcides. Els símptomes poden incloure:
  • intents de suïcidi
  • actuant sobre impulsos perillosos
  • actuar agressivament o violentament
  • pensaments sobre suïcidi o morir
  • depressió nova o empitjorada
  • ansietat o atacs de pànic nous o empitjorats
  • sentir-se agitat, inquiet, enfadat o irritable
  • problemes per dormir
  • augment de l’activitat o parlant més del normal
  • altres canvis inusuals en el comportament o l'estat d'ànim
• Episodis maníacs. Els símptomes poden incloure:
  • augmentà considerablement l'energia
  • greus problemes per dormir
  • carreres de pensaments
  • comportament imprudent
  • idees inusualment grandioses
  • felicitat o irritabilitat excessives
  • parlar més o més ràpidament del normal
• Debilitat del sistema immune. La mirtazapina pot disminuir els glòbuls blancs. Els glòbuls blancs ajuden al cos a lluitar contra les infeccions. Això pot fer que tingueu més probabilitats d'infeccions. Els símptomes poden incloure:
  • febre
  • calfreds
  • mal de gola
  • mal de boca o nas
  • símptomes semblants a la grip, com ara dolors corporals, fatiga i vòmits
• Síndrome de serotonina. Aquesta condició pot posar en perill la vida. Els símptomes poden incloure:
  • agitació
  • alucinacions (veure o sentir alguna cosa que no hi és)
  • coma
  • confusió
  • problemes per pensar
  • problemes de coordinació
  • retorçament muscular o músculs rígids
  • batec del cor de cursa
  • pressió arterial alta o baixa
  • sudoració o febre
  • nàusees, vòmits o diarrea
• Problemes amb els ulls. Els símptomes poden incloure:
  • mal d'ulls
  • canvis de visió
  • inflor o envermelliment a l’entorn o al seu voltant
• Convulsions
• Nivells baixos de sodi (sal) a la sang. Els majors poden presentar un risc més elevat d'aquest problema. Els símptomes poden incloure:
  • mal de cap
  • sentir-se inestable o dèbil
  • confusió, problemes per concentrar-se o pensar o problemes de memòria
• Somnolència
• Reaccions cutànies severes. Els símptomes poden incloure:
  • erupció severa amb inflor de la pell (inclòs als palmells de les mans i les plantes dels peus)
  • enrogiment dolorós de la pell, butllofes o úlceres (nafres obertes) al cos o a la boca
• Reaccions al·lèrgiques greus. Els símptomes poden incloure:
  • problemes per respirar
  • inflor de la cara, la llengua, els ulls o la boca
  • erupció cutània, picades de picor (urticària), o butllofes, soles o amb febre o dolors articulars
• Augment de la gana o del pes
• Nivells elevats de colesterol i triglicèrids
• Rabdomiòlisi (un problema muscular greu). Els símptomes poden incloure:
  • dolors i dolors musculars
  • problemes renals

Renúncia: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. No obstant això, atès que els fàrmacs afecten diferents persones, no podem garantir que aquesta informació inclogui tots els efectes secundaris possibles. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Discutiu sempre possibles efectes secundaris amb un proveïdor sanitari que conegui la vostra història mèdica.

La mirtazapina pot interactuar amb altres medicaments

La tableta oral de Mirtazapine pot interactuar amb altres medicaments, vitamines o herbes que estigui prenent. Una interacció és quan una substància canvia la forma de funcionar d’un medicament. Això pot ser perjudicial o evitar que el fàrmac funcioni bé.

Per ajudar a evitar interaccions, el metge ha de gestionar tots els seus medicaments amb cura. Assegureu-vos d'informar el vostre metge sobre tots els medicaments, vitamines o herbes que preneu. Per conèixer com pot interactuar aquest medicament amb qualsevol altra cosa que prengueu, parleu amb el vostre metge o el vostre farmacèutic.

A continuació es mostren exemples de medicaments que poden provocar interaccions amb mirtazapina.

Medicaments que no heu de prendre

Prendre certs medicaments amb mirtazapina pot causar greus efectes secundaris. No heu de prendre aquests medicaments mentre preneu mirtazapine. Aquests medicaments inclouen:

• Inhibidors de la monoaminoxidasa (IMAI), com ara isocarboxazid, fenelzina i tranilicromina. Prendre aquests medicaments amb mirtazapina pot augmentar el risc de síndrome de serotonina. Si necessiteu prendre un IMAO, heu d'esperar 14 dies després de deixar de prendre mirtazapina abans de començar a prendre MAOI. La mateixa regla s'aplica si passa de prendre un MAOI a mirtazapina. Si canvieu d’un d’aquests fàrmacs a l’altre, busqueu ajuda mèdica de forma immediata si teniu símptomes de la síndrome de serotonina.
• Linezolid i blau de metilè intravenós. Prendre aquests medicaments amb mirtazapina pot augmentar el risc de síndrome de serotonina.

Drogues que provoquen més efectes secundaris

Prendre mirtazapina amb certs medicaments pot provocar més efectes secundaris. Aquests medicaments inclouen:

• Benzodiazepines, com diazepam, triazolam i midazolam. És possible que tingueu més sedació i somnolència.
• Triptans, com el sumatriptan. Pregunteu al vostre metge si és segur que us prengueu aquests medicaments junts. Prendre aquests medicaments amb mirtazapina pot augmentar el risc de síndrome de serotonina. El metge us ha de vigilar de prop quan comenceu a prendre aquests medicaments junts i durant els canvis de dosificació.
• Liti. Pregunteu al vostre metge si és segur que us prengueu aquests medicaments junts. Prendre liti amb mirtazapina pot augmentar el risc de síndrome de serotonina.
• Medicaments serotonèrgics, com el fentanil, el tramadol i la herba de Sant Joan. Pregunteu al vostre metge si és segur que us prengueu aquests medicaments junts. Prendre aquests medicaments amb mirtazapina pot augmentar el risc de síndrome de serotonina.
• Drogues que afecten el seu ritme cardíac, com alguns antipsicòtics i antibiòtics. Pregunteu al vostre metge si és segur que us prengueu aquests medicaments junts. Prendre aquests medicaments amb mirtazapina pot augmentar el risc de patir un problema de ritme cardíac anomenat prolongació de QT.
• Warfarina. És possible que tingueu un augment de l’hemorràgia. El vostre metge us atendrà de prop si preneu aquests medicaments junts.
• Cimetidina
• Antifungals, com el cetoconazol
• Antibiòtics, com ara l’eritromicina
• Inhibidors de proteases per al virus de la immunodeficiència humana (VIH), com el ritonavir
• Fenitoïna
• Carbamazepina

Advertències de mirtazapina

Aquesta droga arriba amb diversos avisos.

Advertència d'al·lèrgia

La mirtazapina pot provocar una reacció al·lèrgica severa. Els símptomes poden incloure:

• problemes per respirar
• inflor de la cara, la llengua, els ulls o la boca
• Erupció severa amb inflor de la pell, inclosa als palmells de les mans i les plantes dels peus
• enrogiment dolorós de la pell, butllofes o úlceres (nafres obertes) al cos o a la boca
• mal de picor (urticària) o butllofes, sol o amb febre o dolors articulars

Si desenvolupeu aquests símptomes, truqueu al 911 o aneu a la sala d’emergències més propera.

No prengueu aquest medicament de nou si heu patit alguna reacció al·lèrgica. Prendre-ho de nou podria resultar fatal (causar la mort).

Avís d’interacció d’alcohol

L’ús de begudes que continguin alcohol pot augmentar el risc de somnolència de la mirtazapina. Això pot afectar la vostra capacitat de prendre decisions, pensar clarament o reaccionar ràpidament. Si és possible, haureu d’evitar l’alcohol mentre preneu aquest medicament. Si beu alcohol, parla amb el teu metge.

Advertències per a persones amb certes condicions de salut

Per a persones amb antecedents de mania o trastorn bipolar: Parleu amb el vostre metge sobre si aquest medicament és segur per a vosaltres. La mirtazapina pot desencadenar un episodi mixt o maníac.

Per a persones amb convulsions: Parleu amb el vostre metge sobre si aquest medicament és segur per a vosaltres. Aquest medicament pot empitjorar la seva condició. Si teniu una convulsió prenent mirtazapina, parleu amb el vostre metge. Ells decidiran si heu de deixar d’agafar-lo. És possible que hàgiu de deixar de prendre aquest medicament immediatament, o es pot disminuir la dosi lentament amb el pas del temps per evitar símptomes d’abandonament.

Per a persones amb problemes cardíacs: Si teniu antecedents de problemes cardíacs, parleu amb el vostre metge sobre si aquest medicament és segur per a vosaltres. Aquests problemes cardíacs inclouen angina de pit (dolor de pit), atac de cor o ictus. La mirtazapina pot causar pressió arterial baixa, cosa que pot empitjorar els problemes cardíacs.

Per a persones amb glaucoma o altres problemes oculars: Aquest medicament pot dilatar les vostres pupil·les. Això pot desencadenar un atac de glaucoma. Abans de prendre aquest medicament, digueu al vostre metge si teniu glaucoma.

Per a persones amb problemes renals: Si teniu problemes renals o antecedents de malalties renals, és possible que no pugueu netejar bé aquesta droga del vostre cos. Això pot augmentar la quantitat de mirtazapina al cos i provocar més efectes secundaris.

Per a persones amb problemes hepàtics: Si tens problemes hepàtics o antecedents de malalties hepàtiques, és possible que no puguis processar aquest medicament. Això pot augmentar la quantitat de mirtazapina al cos i provocar més efectes secundaris.

Advertències d'altres grups

Per a dones embarassades: La mirtazapina és un medicament per a l'embaràs de la categoria C. Això vol dir dues coses:

1. La investigació en animals ha mostrat efectes adversos per al fetus quan la mare pren el fàrmac.
2. No hi ha hagut suficients estudis realitzats en humans per saber com pot afectar el fetus el fàrmac.

Truqueu immediatament al vostre metge si esteu embarassada o teniu previst estar embarassada. Aquest medicament només s’ha d’utilitzar si el benefici potencial justifica el risc potencial.

Per a dones que lacten: La mirtazapina pot passar a la llet materna i pot causar efectes secundaris en un nen que està alletant. Parleu amb el vostre metge si heu donat el pit al vostre fill. És possible que hagueu de decidir si podeu deixar d’alletar o deixar de prendre aquest medicament.

Per a gent gran: És possible que els ronyons d’adults majors no funcionin tan bé com abans. Això pot fer que el vostre cos processi les drogues més lentament. Com a resultat, les quantitats més elevades d’un medicament es mantenen al cos durant més temps. Això augmenta el risc d’efectes secundaris, com ara confusió o somnolència.

Per a nens: No se sap si la mirtazapina és segura i eficaç per a nens menors de 18 anys.

Com prendre mirtazapina

No es poden incloure totes les dosis possibles i les formes de medicaments. La vostra dosi, la forma del fàrmac i la freqüència de presa del medicament dependran de:

• la teva edat
• la condició a tractar
• com de greu és la seva condició
• altres condicions mèdiques que tingueu
• com reaccioneu a la primera dosi

Formes i fortaleses del fàrmac

Genèric: Mirtazapina

• Formulari: Comprimida oral de llançament immediat
• Fortaleses: 7,5 mg, 15 mg, 30 mg, 45 mg

• Formulari: Comprimit de desintegració oral
• Fortaleses: 15 mg, 30 mg, 45 mg

Marca: Remeron

• Formulari: Comprimida oral de llançament immediat
• Fortaleses: 15 mg, 30 mg, 45 mg

Marca: Remeron SolTab

• Formulari: Comprimit de desintegració oral
• Fortaleses: 15 mg, 30 mg, 45 mg

Dosificació per depressió

Dosificació per adults (entre 18 i 64 anys)

• Dosi inicial inicial: 15 mg presos un cop al dia, normalment al vespre abans de dormir.
• Augment de la dosi: El vostre metge augmentarà lentament la dosi cada 1-2 setmanes. Ells canviaran la dosi en funció dels símptomes de depressió.
• Dosi màxima diària: 45 mg pres un cop al dia.

Dosificació infantil (entre 0 i 17 anys)

No s'ha confirmat que aquest medicament sigui segur i eficaç per al seu ús en persones menors de 18 anys.

Dosi gran (edats compreses de 65 anys)

És possible que els ronyons d’adults majors no funcionin tan bé com abans. Això pot fer que el vostre cos processi les drogues més lentament. Com a resultat, les quantitats més elevades d’un medicament es mantenen al cos durant més temps. Això augmenta el risc d’efectes secundaris.

El seu metge pot iniciar-te en una dosificació reduïda o en un pla de dosificació diferent. Això pot ajudar a evitar que els nivells d’aquest medicament s’acumulin massa al vostre cos.

Renúncia: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. Tanmateix, com que els fàrmacs afecten a cada persona de manera diferent, no podem garantir que aquesta llista inclogui tots els dosificacions possibles. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Parleu sempre amb el vostre metge o farmacèutic sobre les dosis adequades per a vosaltres.

Preneu-vos com us indiqueu

La mirtazapina s'utilitza per al tractament a llarg termini. Té greus riscos si no l’adopteu tal i com s’ha prescrit.

Si deixeu de prendre el medicament o no en preneu res: La seva depressió pot empitjorar. Si de sobte deixeu de prendre mirtazapina, podeu tenir símptomes de retirada. Aquests poden incloure:

• ansietat
• agitació
• tremolant
• sensacions de formigueig o xoc elèctric
• sudoració
• nàusees
• vòmits
• somnis estranys
• mareig
• cansament
• confusió
• mal de cap

Si perdeu dosis o no preneu el medicament abans del termini: És possible que el vostre medicament no funcioni bé o deixi de funcionar completament. Perquè aquest medicament funcioni bé, cal tenir al vostre cos una quantitat determinada.

Si en preneu massa: Podríeu tenir nivells perillosos de la droga al vostre cos. Els símptomes d’una sobredosi d’aquest medicament poden incloure:

• confusió
• somnolència
• problemes de memòria
• freqüència cardíaca ràpida

Si creieu que heu pres massa aquest medicament, truqueu al vostre metge o al centre local de control del verí. Si els seus símptomes són greus, truqueu al 911 o aneu immediatament a la sala d’emergències més propera.

Què fer si perd una dosi: Preneu-vos la dosi tan aviat com ho recordeu. Però si recordeu poques hores abans de la següent dosi prevista, preneu-ne una sola dosi. Mai intenteu posar-vos al dia prenent dues dosis alhora. Això podria produir efectes secundaris perillosos.

Com saber si el medicament funciona: Hauríeu d’haver disminuït els símptomes de depressió i estar de millor humor. Tingueu en compte que pot passar 4 setmanes abans que aquest medicament funcioni per tractar la vostra depressió.

Consideracions importants per prendre mirtazapina

Tingueu en compte aquestes consideracions si el vostre metge us prescriu mirtazapina.

General

• Podeu prendre mirtazapina amb menjar o sense.
• Tome mirtazapina prop de l’hora d’anar a dormir perquè pot causar somnolència.
• Podeu tallar o aixafar les tauletes d’alliberament immediat.
• No podeu tallar ni aixafar els comprimits que es desintegraven per via oral.

Emmagatzematge

• Guardeu mirtazapina a temperatura ambient entre 15 ° C i 30 ° C (59 ° F i 86 ° F).
• Manteniu aquest medicament lluny de la llum.
• No emmagatzemi aquesta medicació en zones humides o humides, com els banys.

Recàrregues

Es pot recarregar la prescripció d’aquest medicament. No heu de necessitar una nova recepta per tornar a omplir aquest medicament. El vostre metge escriurà el nombre de recanvis autoritzats a la recepta mèdica.

Viatjar

Quan viatges amb el medicament:

• Porteu sempre la medicació amb vosaltres. Quan voleu, no el poseu mai en una bossa de caixa. Guardeu-lo a la bossa de mà.
• No us preocupeu de les màquines de raigs X de l’aeroport. No poden perjudicar la medicació.
• És possible que hagueu de mostrar al personal de l’aeroport l’etiqueta de la farmàcia per al vostre medicament. Sempre porteu el contenidor amb l'etiqueta de recepta original amb vosaltres.
• No poseu aquest medicament al porta guants del cotxe ni el deixeu al cotxe. Assegureu-vos d’evitar això quan el temps sigui molt calorós o molt fred.

Monitorització clínica

Vostè i el seu metge hauríeu de controlar alguns problemes de salut mentre preneu aquest medicament. Això pot ajudar a assegurar-vos que mantingueu segur durant el vostre tractament. Aquests problemes inclouen:

• Funció renal i hepàtica. El vostre metge pot fer proves de sang per comprovar el funcionament dels ronyons i el fetge. Si els ronyons o el fetge no funcionen bé, el vostre metge pot reduir la dosi d’aquest medicament.
• Problemes de conducta i salut mental. Vostè i el seu metge hauríeu de veure si hi ha canvis inusuals en el vostre comportament i l’estat d’ànim. Aquest fàrmac pot causar nous problemes de conducta i salut mental. També pot empitjorar problemes que ja teniu.
• Nombre de glòbuls blancs. Aquest fàrmac pot disminuir el nombre de glòbuls blancs al cos. Necessiteu glòbuls blancs per combatre les infeccions. El vostre metge pot comprovar el nombre de glòbuls blancs mentre esteu prenent aquest medicament.
• Nivells de colesterol. Aquest fàrmac pot augmentar el seu colesterol. El vostre metge comprovarà els seus nivells de colesterol mentre prenguis aquest medicament.

Disponibilitat

No totes les farmàcies aboquen aquest medicament. Quan ompliu la recepta, assegureu-vos de trucar per assegurar-vos que la vostra farmàcia la porta.

Autorització prèvia

Moltes companyies d’assegurances requereixen una autorització prèvia per a aquest medicament. Això significa que el vostre metge haurà de rebre l’aprovació de la companyia d’assegurances abans que la companyia d’assegurances pagui la recepta.

Hi ha alternatives?

Hi ha altres medicaments disponibles per tractar el seu estat. Alguns poden ser més adequats per a vostès que d’altres. Parleu amb el vostre metge sobre altres opcions de medicament que us poden servir.

Renúncia: Actualitat Mèdica Avui ha fet tots els esforços per assegurar-se que tota la informació és correcta, completa i actualitzada. Tanmateix, aquest article no s’ha d’utilitzar com a substitut del coneixement i l’expertesa d’un professional sanitari amb llicència. Sempre heu de consultar el vostre metge o un altre professional sanitari abans de prendre algun medicament. La informació sobre el medicament que s’hi inclou pot estar modificada i no està destinada a cobrir tots els usos, indicacions, precaucions, advertències, interaccions medicamentoses, reaccions al·lèrgiques o efectes adversos. L’absència d’advertències o altra informació per a un determinat medicament no indica que la combinació de medicaments o fàrmacs sigui segura, eficaç o adequada per a tots els pacients o tots els usos específics.