Miocarditis: què és, principals símptomes i tractament

Content

• Principals símptomes
• Com es fa el diagnòstic
• Com tractar la miocarditis
• Possibles seqüeles

La miocarditis és una inflamació del múscul cardíac que pot sorgir com a complicació durant diferents tipus d’infecció a l’organisme, causant símptomes com dolor al pit, dificultat per respirar o marejos.

En la majoria dels casos, la miocarditis sorgeix durant una infecció per virus, com ara la grip o la varicel·la, però també pot passar quan hi ha una infecció per bacteris o fongs, en aquest cas la infecció sol ser molt avançada. A més, la miocarditis es pot deure a malalties autoimmunes, com el lupus eritematós sistèmic, l’ús d’alguns medicaments i el consum excessiu de begudes alcohòliques, per exemple.

La miocarditis és curable i sol desaparèixer quan es cura la infecció, però, quan la inflamació del cor és molt greu o no desapareix, pot ser necessari romandre a l’hospital.

Principals símptomes

En casos més lleus, com durant un refredat o una grip, per exemple, la miocarditis no causa cap símptoma. No obstant això, en els casos més greus, com els d'infecció bacteriana, poden aparèixer els següents:

• Dolor de pit;
• Batecs cardíacs irregulars;
• Sensació de falta d'alè;
• Cansament excessiu;
• Inflor de les cames i els peus;
• Mareig.

En els nens, en canvi, poden aparèixer altres símptomes, com ara augment de la febre, respiració ràpida i desmais. En aquests casos, es recomana consultar immediatament un pediatre per avaluar el problema i iniciar el tractament adequat.

Com que la miocarditis sorgeix durant una infecció, els símptomes poden ser difícils d’identificar i, per tant, es recomana anar a l’hospital quan els símptomes durin més de 3 dies, sobretot perquè a causa de la inflamació del múscul cardíac, el cor comença a dificultat per bombar correctament la sang, que pot causar arítmia i insuficiència cardíaca, per exemple.

Com es fa el diagnòstic

Quan se sospita de miocarditis, el cardiòleg pot ordenar algunes proves com ara radiografia de tòrax, electrocardiograma o ecocardiograma per identificar canvis en el funcionament del cor. Aquestes proves són especialment importants perquè els símptomes només poden ser causats per la infecció al cos, sense cap canvi al cor.

A més, se solen sol·licitar algunes proves de laboratori per comprovar el funcionament del cor i la possibilitat d’infecció, com ara VSH, dosi de PCR, leucograma i concentració de marcadors cardíacs, com CK-MB i Troponina. Conèixer les proves que avaluen el cor.

Com tractar la miocarditis

El tractament se sol fer a casa amb repòs per evitar un excés de treball al cor. No obstant això, durant aquest període, la infecció que va causar miocarditis també s’hauria de tractar adequadament i, per tant, pot ser necessari prendre antibiòtics, antifúngics o antivirals, per exemple.

A més, si apareixen símptomes de miocarditis o si la inflamació dificulta el funcionament del cor, el cardiòleg pot recomanar l’ús d’alguns remeis com:

• Remeis per a la pressió arterial alta, com el captopril, el ramipril o el losartan: relaxen els vasos sanguinis i faciliten la circulació sanguínia, reduint símptomes com el dolor toràcic i la falta d'alè;
• Beta-bloquejadors, com el metoprolol o el bisoprolol: ajuden a enfortir el cor, controlant els batecs irregulars;
• Diürètics, com la furosemida: eliminen l'excés de líquids del cos, reduint la inflamació de les cames i facilitant la respiració.

En els casos més greus, en què la miocarditis causa molts canvis en el funcionament del cor, pot ser necessari romandre a l’hospital per fer medicaments directament a la vena o posar dispositius, similars al marcapassos, que ajudin el cor a treballar.

En alguns casos molt poc freqüents, en què la inflamació del cor posa en perill la seva vida, fins i tot pot ser necessari realitzar un trasplantament cardíac d’emergència.

Possibles seqüeles

En la majoria dels casos, la miocarditis desapareix sense deixar cap tipus de seqüela, fins i tot és molt comú que la persona ni tan sols sàpiga que tenia aquest problema cardíac.

No obstant això, quan la inflamació al cor és molt greu, pot deixar lesions permanents al múscul cardíac que provoquin malalties com ara insuficiència cardíaca o hipertensió. En aquests casos, el cardiòleg recomanarà l’ús d’alguns medicaments que s’han d’utilitzar durant uns mesos o durant tota la vida, en funció de la gravetat.

Consulteu els remeis més utilitzats per tractar la pressió arterial alta.