Al·lèrgies a la llet (al·lèrgia a les proteïnes de la llet)

Content

• Què són les al·lèrgies a la llet?
• Símptomes d’al·lèrgia a la llet
• Al·lèrgies a la llet d’ametlles
• Al·lèrgies a la llet de soja
• Al·lèrgies a la llet d’arròs
• En nens, nadons i nens petits
• La llet materna
• Fórmula per a nadons amb al·lèrgies a la llet

Què són les al·lèrgies a la llet?

Una al·lèrgia a la llet és una reacció immune a una de les moltes proteïnes de la llet animal. La proteïna al caseina alfa S1 és la més sovint causada per la llet de vaca.

De vegades es confon una al·lèrgia a la llet amb la intolerància a la lactosa perquè sovint comparteixen símptomes. Les dues condicions són molt diferents, però. La intolerància a la lactosa es produeix quan una persona manca de l’enzim (lactasa) per metabolitzar la lactosa (un sucre a la llet) als intestins.

La llet de vaca és la principal causa de reaccions al·lèrgiques en nens petits i un dels vuit aliments que són responsables del 90 per cent de les al·lèrgies infantils. Els altres set són ous, cacauets, fruits secs, soja, peix, marisc i blat.

Símptomes d’al·lèrgia a la llet

Sovint, els nens amb al·lèrgia a la llet tindran una reacció lenta. Això significa que els símptomes es desenvoluparan amb el pas del temps, des de diverses hores fins a dies després. Els símptomes associats a una reacció lenta són:

• rampes abdominals
• femta solta (que pot contenir sang o moc)
• diarrea
• erupció cutània
• tos intermitent
• infecció del nas o corredor
• fracàs en la prospecció (lent augment de pes o alçada)

Els símptomes que es produeixen ràpidament (en segons unes hores) poden incloure:

• sibilancias
• vòmits
• urticària

Tot i que rara, és possible que un nen amb al·lèrgia a la llet tingui una reacció greu coneguda com a xoc anafilàctic. El xoc anafilàctic pot provocar inflor de la gola i la boca, una baixada de la pressió arterial i problemes per respirar. També pot conduir a una aturada cardíaca. L’anafilaxi requereix atenció mèdica immediata i es tracta d’epinefrina (EpiPen) en forma de tret.

Al·lèrgies a la llet d’ametlles

Passar de llet regular a llet d'ametlles pot ser que es tracti una reacció al·lèrgica per una altra. Els fruits secs d’arbre com les ametlles (juntament amb les nous, els anacards i els pecans) ocupen la llista de delinqüents al·lèrgics. A més, gairebé la meitat de les persones al·lèrgiques als cacauets són al·lèrgiques als fruits secs.

A diferència de l’al·lèrgia a la llet de vaca, que es resol generalment a una edat molt primerenca, les al·lèrgies a fruits secs solen durar tota la vida. Només el 9 per cent dels nens superaran una al·lèrgia a les ametlles i altres fruits secs.

Els símptomes d’una al·lèrgia a fruits secs poden incloure:

• picor
• èczema o urticària
• inflor
• nàusees
• Mal de panxa
• diarrea
• vòmits
• nas corredor
• sibilancias
• problemes per respirar

Les reaccions anafilàctiques als fruits secs (i cacauets) també són més freqüents que amb altres tipus d’al·lèrgies.

Al·lèrgies a la llet de soja

La soja és un dels "vuit grans" al·lèrgens, per la qual cosa és important tenir cura dels símptomes, especialment en els nens. La soja, junt amb cacauets, fesols, llenties i pèsols, formen part de la família dels llegums.

Una al·lèrgia a la soja és més freqüent en lactants.

Els símptomes d’una al·lèrgia a la soja poden incloure:

• rubor
• picor
• urticària
• nas corredor
• sibilancias

Les reaccions més greus poden incloure dolor abdominal, diarrea i inflor dels llavis, de la llengua o de la gola. En diversos casos rars, una al·lèrgia a la soja pot causar anafilaxi.

Al·lèrgies a la llet d’arròs

L’arròs és el gra menys probable que provoqui una reacció al·lèrgica. Molts pares decideixen donar llet d’arròs als seus fills en lloc de llet de vaca per problemes d’al·lèrgia. Si bé les al·lèrgies a l’arròs són extremadament rares a Occident, han augmentat en països asiàtics com Japó i Corea, on l’arròs és un aliment bàsic des dels anys 90.

Els símptomes de l’al·lèrgia a l’arròs són:

• envermelliment de la pell
• erupcions
• urticària
• inflor
• nas arrufat o ronc
• sibilancias
• anafilaxi

En nens, nadons i nens petits

Les al·lèrgies solen descobrir-se molt aviat, sovint als tres mesos d’edat. La lactància materna és una de les millors maneres d’evitar i defensar-se contra les al·lèrgies. També hi ha fórmules de llet per a nadons que desenvolupen al·lèrgies a la llet.

La llet materna

La lactància materna proporciona la millor font de nutrients per a un nadó i els ajuda a desenvolupar defenses contra certes al·lèrgies.

Tanmateix, una mare que beu llet de vaca transferirà la caseïna S1 i la proteïna del sèrum a la seva llet materna. Això pot provocar una reacció en un nadó al·lèrgic. Les al·lèrgies a la llet es solen descobrir molt d’hora en nadons alletats.

La bona notícia és que els nadons alletats presenten menys al·lèrgies i infeccions durant el primer any que els que se'ls dóna fórmula.

La majoria dels metges recomanen a les noves mares infermeres com a mínim els primers sis mesos de la vida del nen per ajudar el fill a evitar al·lèrgies.

Fórmula per a nadons amb al·lèrgies a la llet

La majoria dels pediatres recomanen fórmules basades en soja amb vitamines i minerals afegits per a nadons al·lèrgics a la llet.

Si els símptomes no milloren després de canviar la soja, hi ha fórmules hipoalergèniques. Aquests inclouen fórmules àmpliament hidrolitzades en què es desglossen proteïnes, de manera que són menys propenses a provocar una reacció.

L’altre tipus de fórmula hipoal·lergènica que s’utilitza habitualment es coneix com a fórmula elemental, en la qual només s’utilitzen les formes més simples de proteïnes.