Com reconèixer el dolor de migranya en els adolescents

Content

• Què és la migranya?
• Com afecta la migranya als adolescents?
• Quins són els símptomes de la migranya en nens i adolescents?
• Què són els desencadenants de migranya?
• Com es diagnostica?
• Com tractar el dolor de migranya
• Analitzadors de dolor sense recepta
• Medicaments per al dolor amb recepta
• Els remeis naturals
• Biofeedback
• A emportar

Quan Lyz Lenz va tenir el seu primer mal de cap de migranya als 17 anys, el fracàs del seu metge que es va prendre seriosament va ser gairebé tan esmicolador com el propi dolor.

"Va ser horrible i espantós", diu Lenz. “Ningú va creure el mal que va fer mal. Em van dir que era el meu període. "

Quan Lenz va demanar assistència mèdica d’emergència, encara no va poder fer un diagnòstic adequat.

"Quan la meva mare finalment em va portar a l'ER, els metges estaven convençuts que estava de drogues", diu. "Gairebé tots els metges fins a la meva persona actual em feien gràfics els meus períodes i migranyes. Mai no hi va haver cap correlació. ”

Ara en els seus 30 anys, Lenz diu que té els seus mals de cap de migranya sota control.

Diane Selkirk va experimentar alguna cosa similar amb els seus metges. Diu que pensaven que l’epilepsia estava a l’arrel dels mals de cap. "Jo solia colpejar el cap al bressol", diu. "Als meus pares se'ls va dir que no els feia mal de cap als nens".

Selkirk va ser posteriorment sotmès a l'atenció d'un metge que també patia migranya. Finalment va ser diagnosticada als 11 anys.

Tot i així, van causar un pes en els seus anys adolescents, fent que va desaprofitar les activitats escolars i socials. "Si m'excusava massa o m'estressava, vaig tenir un mal de cap i sovint vaig acabar vomitant", recorda. "També vaig tenir problemes amb les danses i les obres de teatre, perquè les llums tendien a activar-me."

Lenz i Selkirk no estan solos a tenir migranya com a adolescents i a tenir problemes per diagnosticar-los. Obteniu informació per què és així i com podeu ajudar el vostre adolescent a obtenir l’ajuda que poden necessitar.

Què és la migranya?

La migranya no és només un mal de cap. És una col·lecció debilitant de símptomes neurològics que sol incloure un dolor intens i palpitant a un costat del cap.

Els atacs de migranya tenen una durada general de 4 a 72 hores, però poden durar molt més.

La migranya inclou sovint els símptomes següents:

• alteracions visuals
• nàusees
• vòmits
• mareig
• sensibilitat extrema al so, la llum, el tacte i l’olfacte
• pessigolleig o adormiment a les extremitats o la cara

De vegades, els atacs de migranya van precedits d’una aura visual, que pot incloure perdre part o la totalitat de la seva visió durant un període curt. També podeu veure línies en ziga-zaga o trencaclosques.

Altres tipus de mals de cap en general són menys greus, rarament es desactiven i no solen anar acompanyats de nàusees o vòmits.

Com afecta la migranya als adolescents?

"Els mals de cap de migranya poden afectar el rendiment i l'assistència escolar, les interaccions socials i familiars i la qualitat de vida en general", afirma Eric Bastings, MD, subdirector de la divisió de productes de neurologia del Centre d'Administració d'Aliments i Medicaments dels Estats Units. .

Segons la Migraine Research Foundation, fins a un 10 per cent dels nens en edat escolar tenen migranya. Quan compleixen els 17 anys, fins a un 8 per cent dels nois i un 23% de les nenes han tingut mal de cap de migranya.

"És important que la gent s'adoni que nens i adolescents tenen migranya", diu Amy Gelfand, MD, neuròleg pediàtrica del Centre de mals de cap de la Universitat de Califòrnia, San Francisco. "És un dels problemes més comuns per als nens".

Ella continua, "Hi ha molta estigma al voltant dels nens i de la migranya. La gent creu que és falsa, però per a alguns nens i adolescents pot ser un problema molt invalidant ”.

En adolescents, la migranya afecta més les dones joves que els homes joves. Això pot ser degut a un canvi en els nivells d’estrògens.

"És força habitual que la migranya comenci a la pubertat", afirma Gelfand. "Una migranya [atac] es pot activar sempre que hi hagi molts canvis."

Eileen Donovan-Kranz diu que la seva filla va tenir el seu primer atac de migranya quan era al vuitè grau. Diu que la seva filla va passar gran part del temps després de l'escola estirada a la seva habitació.

"La vam poder posar en un pla 504 per a l'escola, però els professors no sempre van ser útils", afirma Donovan-Kranz. "Com que portava bona part del temps i estava molt fora d'ella o estava malalt i en altres moments, amb dolor, a vegades era penalitzada per inconsistència."

La seva filla ara té 20 anys. Tot i que els seus atacs de migranya han disminuït en freqüència, encara es produeixen.

Quins són els símptomes de la migranya en nens i adolescents?

Per a nens i adolescents, la sensibilitat a la llum i al so són dos símptomes relatius a la migranya imminent.

Els mals de cap de migranya també solen ser bilaterals a aquesta edat. Això vol dir que el dolor està present a banda i banda del cap.

Generalment, els atacs de migranya també són més curts per a les persones d’aquest grup d’edat. La durada mitjana dels adolescents té una durada aproximada de dues hores.

Els adolescents poden experimentar migranya crònica diària, que és un dels tipus més invalidants. Això significa que experimenten 15 o més “dies de mal de cap” al mes. Cada dia de mal de cap es caracteritza per un mal de cap de migranya que dura més de 4 hores.

Aquesta recurrència ha de passar més de 3 mesos perquè la malaltia es consideri crònica.

La migranya crònica pot provocar:

• alteracions del son
• ansietat
• depressió
• dificultat per concentrar-se
• fatiga

Què són els desencadenants de migranya?

Tot i que els investigadors no han descobert què és el que provoca exactament la migranya, han identificat diversos desencadenants possibles.

Els desencadenants més comuns són:

• son inadequat o alterat
• saltar els àpats
• estrès
• canvis meteorològics
• llums brillants
• sorolls alts
• fortes olors

Els desencadenants habituals dels aliments i begudes reportats inclouen:

• alcohol, sobretot vi negre
• retirada de cafeïna o massa cafeïna
• aliments que contenen nitrats, com ara gossos calents i carns per menjar
• aliments que contenen glutamat monosòdic, que és un potenciador del sabor que es troba en alguns menjars ràpids, brous, condiments, espècies, menjar xinès i fideus ramen
• aliments que contenen tirramina, com ara formatges envellits, productes de soja, faves i embotits durs
• els sulfits, que són productes químics que s’utilitzen habitualment com a conservants
• aspartame, que es troba en edulcorants com NutraSweet i Equal

Altres aliments de vegades considerats que poden provocar atacs de migranya inclouen:

• xocolata
• tanins i fenols al te negre
• plàtans
• pells de poma

Demaneu al vostre fill adolescent que registri la freqüència i la intensitat dels seus símptomes de migranya en un diari.

També han de prendre nota del que feien en el moment en què va començar l’atac a la migranya i del dia anterior, tant si es jugava a la neu com si menja menjar ràpid. En prendre nota del seu entorn o comportament actual, poden identificar patrons o desencadenants.

El vostre adolescent també hauria de fer un seguiment dels suplements i medicaments que prenguin. Aquests poden contenir ingredients inactius que poden desencadenar migranya.

Com es diagnostica?

Un estudi del 2016 sobre adolescents amb mal de cap amb migranya freqüent va demostrar que la depressió és el factor de risc més fort de la discapacitat relacionada amb el mal de cap. L’estrès també es veu com un detonant del mal de cap, però manejable.

Hi ha prop del 50 per cent de probabilitats que una persona desenvolupi migranya si la malaltia té un parent de primer grau, com ara un progenitor. Es calcula que si ambdós pares tenen migranya, la probabilitat que els nens el tinguin seran al voltant del 75 per cent.

Per això, és possible que la història de la vostra família pugui ajudar-lo a guiar el vostre metge cap a un diagnòstic.

Abans de diagnosticar migranya, el metge realitzarà un examen físic i neurològic complet. Això inclou la comprovació dels vostres adolescents:

• visió
• coordinació
• reflexes
• sensacions

Demaneu al vostre fill adolescent que tingui un diari de migranya com a mínim unes setmanes abans de la cita. Haurien de gravar:

• la data
• el temps
• una descripció del dolor i símptomes
• possibles desencadenants
• medicaments o accions realitzades per alleujar el dolor
• el temps i la naturalesa del relleu

Això pot ser útil perquè el metge voldrà saber:

• una descripció del dolor, inclosa la ubicació, la naturalesa i la sincronització
• la gravetat
• la freqüència i la durada dels episodis
• activadors identificables

Com tractar el dolor de migranya

La història de la migranya d'un progenitor pot ser útil per salvar a un adolescent que no es cregui.

La filla Maia, de 14 anys, de Selkirk, va començar a tenir mal de cap de migranya a l'aparició de la pubertat. Selkirk diu que va poder ajudar la seva filla en reconèixer els primers símptomes i tractar-los en funció de la seva pròpia experiència.

"Quan té una migranya, li dono una beguda electrolita, poso els peus en aigua calenta i el gel al fons del coll", diu. Tot i que no es tracta d'un tractament mèdic reconegut, diu que és útil.

Si no serveix per res, diu que Maia prendrà un Advil i es posarà a les fosques fins que se senti millor.

"Crec que tenir una gran varietat de trucs i habilitats ajuda realment", diu Selkirk. "He après que no deixo que una migranya s'entrengui, sinó que s'afronti tan bon punt apareixen els primers símptomes".

Analitzadors de dolor sense recepta

Els medicaments contra el reconeixement general no solen augmentar el dolor de migranya. Aquests inclouen medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINE) com l'ibuprofè (Advil, Motrin) i calmants com l'acetaminofen (Tylenol).

Medicaments per al dolor amb recepta

El 2014, la FDA va aprovar el topiramat (Topamax) per a la prevenció de cefalea en adolescents entre 12 i 17 anys. Es tracta del primer medicament aprovat per la FDA per a la prevenció de la migranya en aquest grup d’edat. Es va aprovar per a la prevenció de la migranya en adults el 2004.

Els triptans també són efectius per als atacs de migranya més greus. Aquests treballen promovent la restricció dels vasos sanguinis i bloquejant les vies del dolor al cervell.

Gelfand afirma que els nens i adolescents s’aproven els següents triptans:

• almotriptan (Axert) de 12 a 17 anys
• rizatriptan (Maxalt) de 6 a 17 anys
• Zolmitriptan (Zomig) spray nasal per a edats compreses entre els 12 i els 17 anys
• sumatriptan / naproxen sodium (Treximet) per a 12-17 anys

Haureu de pesar els efectes secundaris d’aquests medicaments quan els discutiu amb el vostre metge.

Els remeis naturals

Les persones amb migranya també poden demanar alleujament de molts remeis naturals. Això no està recomanat per a nens o adolescents a causa de la toxicitat potencial i les limitades proves que els ajudin.

Es pot recomanar un multivitamínic per a ús diari.

Si voleu provar remeis naturals, parleu amb un metge sobre aquestes opcions:

• coenzim Q10
• febre feble
• gingebre
• valeriana
• vitamina B-6
• vitamina C
• vitamina D
• vitamina E

Biofeedback

El Biofeedback implica aprendre a controlar i controlar les respostes del cos a l'estrès, com ara disminuir la freqüència cardíaca i alleujar la tensió muscular.

Altres mètodes, com ara l'acupuntura i la relaxació, també poden ajudar a alleujar l'estrès. L’assessorament també pot ajudar-vos si creieu que els atacs de migranya dels vostres adolescents van acompanyats de depressió o ansietat.

A emportar

La millor manera de disminuir la possibilitat d’un atac de migranya de ple cop és prendre medicaments contra el dolor quan comencen els símptomes.

També podeu parlar amb el vostre adolescent sobre els entrebancs de la sobredulació, que crea pressió i disminueix en el son. Mantenir un horari de son regular, fer exercici regular i menjar àpats regulars sense saltar l’esmorzar pot ajudar a prevenir mal de cap de migranya.