Comprensió de l'elegibilitat de la part B de Medicare

Content

• Quins són els requisits d'elegibilitat per a la part B de Medicare?
• Tens 65 anys
• Tens una discapacitat
• Teniu ESRD o ELA
• Què cobreix Medicare Part B?
• Hi ha altres opcions per a una cobertura similar?
• Medicare Part C
• Medicare Part D
• Medigap
• El menjar per emportar

Si voleu inscriure-us a Medicare aquest any, és important entendre els requisits d’elegibilitat de la Part B de Medicare.

Podeu inscriure’s automàticament a Medicare Part B quan compleixi 65 anys. També podeu elegir-vos per inscriure-us en circumstàncies especials, com ara si teniu un diagnòstic de discapacitat o malaltia renal en fase final (ESRD).

En aquest article, explorarem qui és apte per a la part B de Medicare, com inscriure’s i els terminis importants de Medicare a tenir en compte.

Quins són els requisits d'elegibilitat per a la part B de Medicare?

Medicare Part B és una opció d'assegurança mèdica que està disponible per a les persones als Estats Units un cop compleixin els 65 anys.Tanmateix, hi ha algunes circumstàncies especials en què podeu qualificar per inscriure-us a Medicare Part B abans dels 65 anys.

A continuació, trobareu els requisits d’elegibilitat per inscriure-us a Medicare Part B.

Tens 65 anys

Automàticament compleix els requisits per a la Part B de Medicare un cop compleixis 65 anys. Tot i que haureu d’esperar per utilitzar els vostres avantatges fins als 65 anys, podeu inscriure-us:

• 3 mesos abans del 65è aniversari
• en el teu 65è aniversari
• 3 mesos després del 65è aniversari

Tens una discapacitat

Si teniu una discapacitat i rebeu pagaments per discapacitat, podreu inscriure-us a Medicare Part B encara que no tingueu 65 anys. Segons l’Administració de la Seguretat Social, les discapacitats qualificatives poden incloure:

• trastorns sensorials
• trastorns cardiovasculars i sanguinis
• trastorns del sistema digestiu
• trastorns neurològics
• trastorns mentals

Teniu ESRD o ELA

Si se us ha diagnosticat ESRD o esclerosi lateral amiotròfica, podeu inscriure-us a Medicare Part B encara que encara no tingueu 65 anys.

Què cobreix Medicare Part B?

La part B de Medicare cobreix el diagnòstic ambulatori, el tractament i la prevenció de malalties.

Això inclou visites a urgències, així com serveis assistencials preventius, com ara visites al metge, proves de detecció i diaganòstics i algunes vacunes.

Hi ha altres opcions per a una cobertura similar?

Medicare Part B és només una opció disponible per als beneficiaris de Medicare. No obstant això, la millor cobertura per a vosaltres dependrà completament de la vostra situació mèdica i financera personal.

Altres opcions de cobertura que es poden utilitzar en lloc de o en combinació amb Medicare Part B inclouen:

• Medicare Part C
• Medicare Part D
• Medigap

Medicare Part C

Medicare Part C, també coneguda com Medicare Advantage, és una opció que ofereixen les companyies d’assegurances privades als beneficiaris de Medicare.

ha trobat que Medicare Advantage és una opció popular de Medicare, amb gairebé un terç dels beneficiaris que trien un pla Advantage en comparació amb Medicare tradicional.

Per inscriure-us a Medicare Part C, ja heu d'estar inscrit a les parts A i B.

Segons un pla Medicare Advantage, generalment se us cobrirà:

• serveis hospitalaris
• serveis mèdics
• medicaments amb recepta
• serveis d’odontologia, visió i audició
• serveis addicionals, com ara subscripcions físiques

Si teniu un pla Medicare Part C, substituirà el Medicare original.

Medicare Part D

Medicare Part D és una cobertura addicional de medicaments amb recepta per a qualsevol persona inscrita a Medicare original.

Si esteu interessats a inscriure-us a la cobertura de la part D, us assegureu de fer-ho tan aviat com sigui possible. Si no us inscriviu a cap de les parts C, Part D o cobertura de medicaments equivalent en un termini de 63 dies des de la vostra inscripció inicial, se us aplicarà una sanció permanent.

Si us heu inscrit en un pla de la part C, no necessitareu la part D. de Medicare.

Medigap

Medigap és una altra opció complementària per a qualsevol persona inscrita a Medicare original. Medigap està dissenyat per ajudar a cobrir alguns costos associats a Medicare, com ara primes, deduïbles i copagaments.

Si us heu inscrit en un pla de la part C, no us podeu inscriure a la cobertura de Medigap.

És molt important no perdre’s cap termini de Medicare, ja que això pot provocar sancions tardanes i buits en la seva cobertura. A continuació, es detallen els terminis de Medicare per prestar molta atenció:

• Matrícula original. Podeu inscriure-us a Medicare Part B (i Part A) 3 mesos abans, el mes i 3 mesos després del vostre 65è aniversari.
• Inscripció a Medigap. Podeu inscriure-us a una política addicional de Medigap fins a 6 mesos després de complir els 65 anys.
• Matrícula tardana. Podeu inscriure-us a un pla Medicare o un pla Medicare Advantage de l’1 de gener al 31 de març si no us vau inscriure quan vau ser elegible per primera vegada.
• Inscripció a la part D de Medicare. Podeu inscriure-us a un pla de la part D de l’1 d’abril al 30 de juny si no us vau inscriure quan vau ser elegible per primera vegada.
• Planifiqueu la inscripció al canvi. Podeu inscriure-us, abandonar-vos o canviar el pla de la part C o de la part D del 15 d’octubre al 7 de desembre, durant el període d’inscripció obert.
• Matrícula especial. En circumstàncies especials, podeu optar a un període especial de matrícula de vuit mesos.

El menjar per emportar

Els requisits per a la part B de Medicare comencen per a la majoria d’americans als 65 anys. Qualificacions especials, com ara discapacitats i determinades condicions mèdiques, us poden fer inscriure-us a la part B abans d’hora.

Si necessiteu més cobertura de la que ofereix la part B, les opcions de cobertura addicionals inclouen la part C, la part D i Medigap.

Si esteu interessats a inscriure-vos a qualsevol tipus de cobertura de Medicare, parleu amb molta atenció els terminis d’inscripció i visiteu el lloc web de la Seguretat Social per començar.

La informació d’aquest lloc web us pot ajudar a prendre decisions personals sobre assegurances, però no pretén proporcionar consells sobre la compra o l’ús de cap assegurança o productes d’assegurança. Healthline Media no realitza negocis d’assegurances de cap manera i no té llicència com a companyia d’assegurances ni productors en cap jurisdicció nord-americana. Healthline Media no recomana ni avala tercers que puguin fer negocis d'assegurances.

Llegiu aquest article en castellà