Mastoiditis: què és, símptomes i tractament

Content

• Principals símptomes
• Quines són les causes
• Com es fa el tractament
• Possibles complicacions

La mastoiditis és una inflamació de l'os mastoide, que es troba a la prominència situada darrere de l'orella, i és més freqüent en nens, tot i que pot afectar a persones de tots els grups d'edat. En general, la mastoiditis es produeix a causa d’una complicació de l’otitis mitjana, quan els microorganismes que causen la infecció s’estenen més enllà de l’oïda i arriben a l’os.

La infecció mastoide provoca una inflamació intensa a l’os, que provoca enrogiment, inflor i dolor a l’os darrere de l’orella, a més de febre i secrecions purulentes. En el cas de símptomes que indiquin mastoiditis, és necessària una avaluació per part del metge de capçalera, pediatre o otorinolaringòleg, de manera que s’iniciï el tractament amb antibiòtics el més aviat possible, evitant complicacions com la formació d’abscessos i la destrucció òssia.

Principals símptomes

Els símptomes més freqüents d’una mastoiditis són:

• Dolor persistent i palpitant a l’oïda i a la regió de l’orella;
• Envermelliment i inflor a la regió darrere de l'orella;
• Formació d’un grumoll darrere de l’orella, similar a un grumoll, que es pot confondre amb altres causes. Esbrineu quines són les principals causes de grumoll darrere de l’orella;
• Febre;
• Descàrrega groguenca de l'orella;
• Pot haver-hi una disminució gradual de la capacitat auditiva, tant per l’acumulació de secreció, com per la implicació del timpà i d’altres estructures responsables de l’audició.

La mastoiditis aguda és la forma de presentació més freqüent, però també desenvolupa la forma crònica, que té una evolució més lenta i amb símptomes més lleus.

Per confirmar el diagnòstic, el metge ha d’avaluar els símptomes, examinar l’oïda i, si cal, demanar proves d’imatge com la tomografia computada. A més, per identificar els bacteris causants de la infecció, es poden recollir mostres de secreció auditiva.

Quines són les causes

En general, la mastoiditis sorgeix com a conseqüència d’una otitis mitjana aguda que no s’ha tractat o s’ha tractat incorrectament, cosa que pot passar quan s’utilitzen dosis incorrectes, s’atura l’ús abans de l’hora indicada o quan l’antibiòtic utilitzat no és suficient per eliminar el causant del microorganisme. , per exemple.

Els microorganismes que més sovint causen aquest tipus d’infecció són els Staphylococcus pyogenes, S. pneumoniae i S. aureus, que són capaços d’estendre’s des de l’orella per arribar als ossos.

Com es fa el tractament

El tractament de la mastoiditis és guiat per l’otorinolaringòleg i normalment es fa amb l’ús d’antibiòtics per via intravenosa, com la Ceftriaxona, per exemple, durant unes 2 setmanes.

Si hi ha formació d’abscés o si no hi ha millores clíniques amb l’ús d’antibiòtics, es pot indicar el drenatge de la secreció mitjançant un procediment anomenat miringotomia o, en casos més greus, pot ser necessari obrir el mastoide.

Possibles complicacions

Una mastoiditis molt greu o mal tractada pot causar:

• Sordesa;
• Meningitis;
• Abscessos cerebrals;
• Infecció transmesa per la sang, coneguda com a sèpsia.

Quan provoca complicacions, significa que la mastoiditis és molt greu i necessita un tractament ràpid a nivell hospitalari, en cas contrari, fins i tot pot causar la mort.