8 consells per gestionar les sagnies menors amb hemofília A

Content

• Identificar el tipus de sagnat
• Determineu la gravetat del sagnat
• Utilitzeu embenats i pressió per a talls
• Mantingueu a mà un paquet de gel
• Trieu els medicaments contra el dolor, si cal
• Determineu si necessiteu teràpia de substitució
• Penseu en DDAVP per prevenir hemorràgies menors
• Consulteu el vostre terapeuta físic
• Emportar

L’hemorràgia ocasional és inevitable, tant si teniu hemofília A com si no. Tanmateix, si teniu aquesta condició per a tota la vida, cal tenir més cura per prevenir hemorràgies. Una lesió relacionada amb l'entrenament pot causar rascades i contusions, mentre que caigudes i cops més greus poden causar talls oberts. Tenir cirurgia o treball dental pot causar hemorràgies.

No importa quina sigui la causa d’una hemorràgia, heu de saber quins passos heu de fer per aturar l’hemorràgia i evitar complicacions. Les hemorràgies més significatives poden requerir atenció mèdica. A continuació, es mostren vuit consells per gestionar les hemorràgies amb hemofília A.

Identificar el tipus de sagnat

L’hemofília A pot provocar sagnat intern i extern. Segons l’Institut Nacional d’Investigació del Genoma Humà, el sagnat a les articulacions és el més freqüent en la forma més greu d’hemofília A. També podeu tenir hemorràgies menors de llocs de lesions recents a les seves extremitats. Tant el sagnat intern com extern pot ser tractat amb remeis casolans. Els vendatges poden ajudar a talls menors, mentre que el gel pot ajudar a contusions internes.

Tot i això, alguns tipus de sagnat intern necessiten un tractament mèdic immediat, inclòs l’hemorràgia al cap, a la gola o al tracte intestinal (estómac i intestins). Els signes i símptomes de l’hemorràgia al cap inclouen:

• mal de cap greu i perllongat
• vòmits repetits
• somnolència
• debilitat sobtada
• doble visió
• convulsions

Els signes i símptomes del sagnat a la gola o al tracte intestinal són:

• vomitar sang
• femtes negres o sagnants

Si la contusió s’acompanya de dolor intens, persistent, d’ampliació o adormiment, consulteu el vostre metge de seguida.

Determineu la gravetat del sagnat

L’hemofília severa A és el tipus més comú.

• La hemorràgia espontània es produeix almenys una o dues vegades per setmana amb la forma severa d’hemofília A, segons la Federació Mundial d’Hemofília.
• Si teniu una hemofília moderada A, encara podeu sagnar espontàniament, però només de tant en tant. Normalment haureu un sagnat prolongat o excessiu després de qualsevol lesió o cirurgia importants.
• Els casos lleus solen provocar sagnat només després d’una lesió o d’un procediment quirúrgic.

Si el sagnat és menor i té una hemofília A lleu, és possible que tractis la lesió a casa sense haver de consultar un metge.

Utilitzeu embenats i pressió per a talls

L'hemorràgia externa menor es pot tractar amb l'ajuda de vendatges i l'aplicació d'una pressió moderada al lloc.

• Primer, netegeu les deixalles de la forma amb un drap suau i aigua tèbia.
• A continuació, utilitzeu gasa per fer pressió sobre la ferida i després poseu un embenat al damunt. És possible que hagueu de canviar els vendatges si hi ha hemorràgia.

Mantingueu a mà un paquet de gel

Ja que l’hemofília A pot provocar sagnat intern, potser és més propens a contusions causades per cops menors que algú sense la malaltia. És probable que es produeixin als braços i a les cames, però es poden produir contusions a qualsevol part del cos. Es pot minimitzar l’hemorràgia interna amb l’ajut d’un paquet de gel. Col·loqueu el paquet de gel sobre la zona tan aviat que quedin ferits.

No necessàriament haureu de veure un metge si us heu enganxat. Tot i això, qualsevol dolor intens, persistent, l’ampliació o l’adormiment s’ha d’adreçar immediatament amb el seu metge.

Trieu els medicaments contra el dolor, si cal

No totes les lesions requereixen medicaments contra el dolor. Abans de prendre medicaments contra el reconeixement lliure (OTC) per hemorràgia o dolor, assegureu-vos que no us poseu en risc de complicacions. Els medicaments habituals contra el dolor OTC, com l’aspirina i el ibuprofè, poden empitjorar l’hemorràgia. Pot ser que tinguis en compte l'acetaminofen (Tylenol) - només has d'assegurar-ho primer.

Determineu si necessiteu teràpia de substitució

Segons l’Institut Nacional del Cor, el pulmó i la sang, l’hemorràgia lleu d’hemofília A no sol necessitar teràpia de reemplaçament. Tanmateix, si continueu experimentant sagnat, potser és hora de substituir les concentracions del factor VIII. Segons el vostre pla de tractament, és possible que pugueu prendre aquestes teràpies a casa. En alguns casos, potser haureu d’anar a una instal·lació mèdica per al tractament.

Penseu en DDAVP per prevenir hemorràgies menors

Si teniu hemofília A de lleu a moderada, és possible que pugueu prevenir hemorràgies abans que passi. El seu metge pot recomanar desmopressina (DDAVP). DDAVP és un medicament de prescripció que conté hormones que estimulen l’alliberament del factor VIII de coagulació. S'administra mitjançant injecció o esprai nasal i ajuda a assegurar-se que es coaguli la sang en cas de ferides.

El desavantatge de DDAVP és que pot arribar a ser menys efectiu amb el pas del temps si se l’agafa massa sovint. És possible que vulgueu utilitzar-lo amb moderació, estalviant-lo per a situacions d’alt risc, com ara practicar esports. Algunes persones també opten per utilitzar DDAVP abans de fer la feina dental.

Consulteu el vostre terapeuta físic

De vegades, hemorràgies menors d’hemofília A poden causar dolor muscular i articular. Les hemorràgies freqüents a les articulacions també poden enderrocar els ossos amb el pas del temps. En lloc de confiar en esteroides i medicaments per al dolor, la teràpia física pot ajudar a alleujar part de la inflamació. Perquè la teràpia física funcioni, heu d’anar a sessions regulars. Si teniu una ferida externa, assegureu-vos que estigui ben embolicada abans d’assistir a una sessió.

Emportar

S'ha de discutir amb un metge qualsevol tipus de sagnat per hemofília, sobretot si empitjora o no millora amb el tractament a casa. A més, consulteu el vostre metge si detecteu alguna sang a les femtes o a l’orina o si esteu llançant sang. Aquests símptomes poden indicar casos més greus de sagnat que no es poden tractar a casa.