Macrocefàlia
Content
- Què és la macrocefàlia?
- Què causa la macrocefàlia?
- Símptomes corresponents
- Factors de risc de macrocefàlia
- Com es diagnostica la macrocefàlia?
- Com es tracta la macrocefàlia?
- Macrocefàlia en adults
- Complicacions de la macrocefàlia
- Quines perspectives té la macrocefàlia?
Què és la macrocefàlia?
La macrocefàlia es refereix a un cap massa gran. Sovint és un símptoma de complicacions o afeccions al cervell.
Hi ha un estàndard que s’utilitza per definir la macrocefàlia: la circumferència del cap d’una persona supera les dues desviacions estàndard per sobre de la mitjana per a la seva edat. O, el seu cap és més gran que el 98è percentil.
Què causa la macrocefàlia?
La macrocefàlia sol ser un símptoma d’altres afeccions. La macrocefàlia familiar benigna és una condició heretada. Ocorre en famílies predisposades a tenir caps més grans.
De vegades hi ha un problema amb el cervell, com ara hidrocefàlia o excés de líquid. Les condicions subjacents requereixen tractament.
La col·lecció extra-axial benigna és una condició on hi ha líquid al cervell. Però aquesta condició no requereix tractament perquè la quantitat de líquid és menor.
Altres condicions que poden causar macrocefàlia són:
- tumors cerebrals
- sagnat intracranial
- hematomes crònics i altres lesions
- determinades síndromes genètiques i alteracions metabòliques
- alguns tipus d'infeccions
Símptomes corresponents
Alguns nens tindran una macrocefàlia benigna. I tampoc experimentaran símptomes que no tinguin una circumferència al cap més gran.
En altres casos, els nens poden experimentar retards en el desenvolupament, com ara assolir fites en l’aprenentatge. Altres símptomes són:
- discapacitats o retards mentals
- ràpid creixement del cap
- va frenar el creixement de la resta del cos
- comorbilitat amb altres afeccions, inclosos l’autisme o l’epilèpsia
Factors de risc de macrocefàlia
Hi ha factors que augmenten la probabilitat de macrocefàlia, com la genètica. La macrocefàlia familiar és una condició heretada. També es pensa que els nens amb autisme tenen una incidència més gran de macrocefàlia. Un estudi calcula que entre el 15 i el 35 per cent dels nens amb autisme tindran macrocefàlia.
No hi ha proves que la macrocefàlia afecti amb més freqüència nens de qualsevol sexe, nacionalitat o raça.
Com es diagnostica la macrocefàlia?
Un pediatre pot diagnosticar macrocefàlia. Faran un seguiment de les mesures del cap d'un bebè al llarg del temps. El seu metge també realitzarà proves neurològiques. Aquests poden incloure una TC, una ecografia o una ressonància magnètica per obtenir un millor aspecte del cap i del cervell.
Com que la macrocefàlia pot ser un símptoma, el metge comprovarà que el seu fill augmenti la pressió. Entre els símptomes de l'augment de la pressió es troben:
- vòmits
- irritabilitat
- mal de cap
El seu metge també buscarà venes voluminoses i problemes oculars. Aquests símptomes requereixen una avaluació neurològica per trobar el problema subjacent i la seva gravetat.
Assegureu-vos d’indicar al vostre metge si teniu antecedents familiars de mida del cap més gran que la mitjana.
Com es tracta la macrocefàlia?
El tractament per a la macrocefàlia dependrà del diagnòstic.
Si les proves no indiquen problemes i les exploracions cerebrals són normals, el vostre metge continuarà vigilant el cap del vostre bebè. També es recomana als pares vetllar per:
- un punt suau voluminós
- vòmits
- falta d’interès pels aliments
- moviments anormals als ulls
- dormir excessiu
- irritabilitat
Macrocefàlia en adults
Els estudis sobre macrocefàlia en adults són limitats. Això és degut a que les mesures del cap sovint només es prenen durant el desenvolupament d’un nadó. La macrocefàlia en adults és una circumferència occipitofrontal (cap) fins a tres desviacions estàndard per sobre de la mitjana. També pot ser un cervell que pesa més de 1.800 grams. Això es deu a l’expansió del teixit cerebral. La majoria dels adults amb macrocefàlia no continuen creixent fins a l'edat adulta.
Complicacions de la macrocefàlia
Les complicacions són rares en la macrocefàlia benigna. Però poden produir-se. Les persones amb un excés de creixement poden patir compressió del tronc cerebral. Això requereix cirurgia per descomprimir la tija cerebral.
Les persones amb macrocefàlia sovint tenen hidrocefàlia. Es tracta d’una condició on es recull una quantitat anormalment elevada de líquid cefaloraquidi al cervell.
Altres complicacions inclouen:
- convulsions o epilèpsia
- Factors de risc perinatal
- comorbilitat neurològica o la convivència de dues condicions (això pot comportar altres complicacions i problemes de salut)
Quines perspectives té la macrocefàlia?
Els lactants amb macrocefàlia familiar benigna solen créixer sense complicacions importants. En altres casos, la perspectiva de macrocefàlia depèn de la condició subjacent i de la seva gravetat.