Quins són els símptomes de baix estrogen en les dones i com es tracten?

Content

• Quins són els símptomes del baix estrogen?
• Què provoca un baix estrogen?
• Factors de risc d’estrògens baixos
• Com es diagnostica un estrogen baix?
• Com es tracta un estrogen baix?
• Teràpia amb estrògens
• Teràpia de reemplaçament hormonal (TRH)
• Baixos nivells d’estrògens i augment de pes: hi ha alguna connexió?
• Perspectiva

Per què importa el vostre nivell d’estrògens?

L’estrogen és una hormona. Tot i que estan presents al cos en petites quantitats, les hormones tenen un paper important en el manteniment de la vostra salut.

Els estrògens s’associen habitualment al cos femení. Els homes també produeixen estrògens, però les dones en produeixen nivells més alts.

L'hormona estrogen:

• és responsable del desenvolupament sexual de les nenes quan arriben a la pubertat
• controla el creixement del revestiment uterí durant el cicle menstrual i al començament d’un embaràs
• causa canvis mamaris en adolescents i dones embarassades
• participa en el metabolisme ossi i del colesterol
• regula la ingesta d’aliments, el pes corporal, el metabolisme de la glucosa i la sensibilitat a la insulina

Quins són els símptomes del baix estrogen?

Les nenes que no han arribat a la pubertat i les dones que s’acosten a la menopausa tenen més probabilitats de patir estrògens baixos. Tot i això, les dones de totes les edats poden desenvolupar estrògens baixos.

Els símptomes més habituals de baix estrogen són:

• relacions sexuals doloroses per falta de lubricació vaginal
• un augment de les infeccions del tracte urinari (ITU) a causa d’un aprimament de la uretra
• períodes irregulars o absents
• canvis d'humor
• sofocos
• tendresa mamària
• mals de cap o accentuació de migranyes preexistents
• depressió
• problemes per concentrar-se
• fatiga

També podeu trobar que els vostres ossos es fracturen o es trenquen amb més facilitat. Això pot ser degut a una disminució de la densitat òssia. L’estrogen funciona conjuntament amb el calci, la vitamina D i altres minerals per mantenir els ossos forts. Si els nivells d’estrògens són baixos, pot experimentar una densitat òssia disminuïda.

Si no es tracta, els estrògens baixos poden provocar infertilitat en les dones.

Què provoca un baix estrogen?

L’estrogen es produeix principalment als ovaris. Tot el que afecti els ovaris acabarà afectant la producció d’estrògens.

Les dones joves poden experimentar nivells baixos d’estrògens a causa de:

• exercici excessiu
• trastorns alimentaris, com l’anorèxia
• una hipòfisi de baix funcionament
• insuficiència ovàrica prematura, que pot resultar de defectes genètics, toxines o una malaltia autoimmune
• Síndrome de Turner
• malaltia renal crònica

En dones majors de 40 anys, els estrògens baixos poden ser un signe d’aproximació a la menopausa. Aquest moment de transició s’anomena perimenopausa.

Durant la perimenopausa, els ovaris encara produiran estrògens. La producció continuarà disminuint fins a arribar a la menopausa. Quan ja no produïu estrògens, heu arribat a la menopausa.

Factors de risc d’estrògens baixos

Els factors de risc més comuns per als nivells baixos d’estrògens són:

• ja que els ovaris produeixen menys estrògens amb el pas del temps
• antecedents familiars de problemes hormonals, com ara quists ovàrics
• trastorns de l'alimentació
• una dieta extrema
• exercici excessiu
• problemes amb la glàndula pituïtària

Com es diagnostica un estrogen baix?

Un diagnòstic d’estrògens baixos seguit d’un tractament pot prevenir molts problemes de salut.

Si teniu símptomes d’estrògens baixos, consulteu el vostre metge. Poden avaluar els símptomes i fer un diagnòstic si cal. El diagnòstic precoç pot ajudar a prevenir noves complicacions.

Durant la vostra cita, el vostre metge parlarà de la vostra història de salut familiar i avaluarà els vostres símptomes. També realitzaran un examen físic. Probablement caldran proves de sang per mesurar els nivells hormonals.

Els nivells d’estrona i estradiol també es poden provar si experimenta:

• xemeneies
• suors nocturns
• insomni
• períodes perduts amb freqüència (amenorrea)

En alguns casos, el vostre metge pot demanar una exploració cerebral per comprovar si hi ha anomalies que puguin afectar el sistema endocrí. També es poden fer proves d’ADN per avaluar qualsevol problema amb el vostre sistema endocrí.

Com es tracta un estrogen baix?

Les dones amb nivells baixos d’estrògens poden beneficiar-se del tractament hormonal.

Teràpia amb estrògens

A les dones d'entre 25 i 50 anys amb deficiència d’estrògens se’ls sol prescriure una dosi elevada d’estrògens. Això pot reduir el risc de pèrdua òssia, malalties cardiovasculars i altres desequilibris hormonals.

La dosi real dependrà de la gravetat de l’afecció i del mètode d’aplicació. Es pot administrar estrogen:

• oralment
• tòpicament
• vaginalment
• mitjançant injecció

En alguns casos, pot ser necessari un tractament a llarg termini fins i tot després que els nivells d’estrògens tornin a la normalitat. Això pot requerir dosis més baixes d’estrògens administrats al llarg del temps per mantenir el vostre nivell actual.

La teràpia amb estrògens també pot alleujar la gravetat dels símptomes de la menopausa i reduir el risc de fractures.

La teràpia a llarg termini amb estrògens es recomana principalment a les dones que s’acosten a la menopausa i que també han tingut una histerectomia. En la resta de casos, la teràpia amb estrògens només es recomana durant un o dos anys. Això es deu al fet que la teràpia amb estrògens pot augmentar el risc de càncer.

Teràpia de reemplaçament hormonal (TRH)

La THS s’utilitza per augmentar els nivells d’hormones naturals del cos. El vostre metge pot recomanar THS si us acosteu a la menopausa. La menopausa fa que disminueixin significativament els nivells d’estrògens i progesterona. La TRH pot ajudar a recuperar aquests nivells a la normalitat.

En aquesta teràpia es poden administrar hormones:

• tòpicament
• oralment
• vaginalment
• mitjançant injecció

Els tractaments de THS es poden ajustar en dosificació, durada i combinació d’hormones. Per exemple, segons el diagnòstic, la progesterona s'utilitza sovint juntament amb estrògens.

Les dones que s’acosten a la menopausa i se sotmeten a TRH poden tenir risc de patir malalties cardiovasculars. També s’ha demostrat que el tractament augmenta el risc de coagulació de la sang, d’ictus i de càncer de mama.

Baixos nivells d’estrògens i augment de pes: hi ha alguna connexió?

Les hormones sexuals, com els estrògens, influeixen en la quantitat de greix del cos. L’estrogen regula el metabolisme de la glucosa i els lípids. Si els nivells d’estrògens són baixos, pot resultar en augment de pes.

La investigació suggereix que és possible que per això les dones que s’acosten a la menopausa tinguin sobrepès. Tenir sobrepès pot augmentar el risc d’obesitat, diabetis i malalties cardiovasculars.

Si els nivells d’estrògens són baixos i afecten el pes, consulteu el vostre metge. Poden avaluar els símptomes i assessorar-vos sobre els passos següents. Sempre és una bona idea fer una dieta equilibrada i fer exercici amb regularitat. Parleu amb el vostre metge sobre com desenvolupar una dieta i un pla d’exercici físic adequats.

Perspectiva

Les hormones, com l’estrogen, tenen un paper clau en la vostra salut general. Els defectes genètics, antecedents familiars de desequilibris hormonals o certes malalties poden provocar la disminució dels nivells d’estrògens.

Els nivells baixos d’estrògens poden interferir amb el desenvolupament sexual i les funcions sexuals. També poden augmentar el risc d’obesitat, osteoporosi i malalties cardiovasculars.

Els tractaments han evolucionat al llarg dels anys i han esdevingut més eficaços. La vostra raó individual de baix nivell d’estrògens determinarà el vostre tractament particular, així com la dosi i la durada.