La vostra guia sobre anestèsia local

Content

• Què és l’anestèsia local?
• Quins són els diferents tipus?
• Anestèsiques d’actualitat
• Injecció
• Quin tipus necessitaré?
• Com s’administra?
• Quins són els efectes secundaris?
• P:
• R:
• La línia de fons

Què és l’anestèsia local?

L’anestèsia local es refereix a l’ús d’un fàrmac anomenat anestèsic per adormir temporalment una petita zona del cos. El vostre metge pot utilitzar un anestèsic local abans de fer un procediment menor, com ara una biòpsia cutània. També podeu rebre anestèsia local abans d’un procediment dental, com ara una extracció de dents. A diferència de l'anestèsia general, l'anestèsia local no et fa dormir.

Els anestèsics locals funcionen evitant que els nervis de la zona afectada comuniquin sensacions de dolor al cervell. De vegades es fa servir amb un sedant. Això us ajuda a relaxar-vos.

Continua llegint per obtenir més informació sobre els diferents tipus d’anestèsia local i quan s’utilitzen.

Quins són els diferents tipus?

Hi ha dos tipus principals d’anestèsics locals, segons com s’administrin.

Anestèsiques d’actualitat

Els anestèsics tòpics s’apliquen directament a la pell o a les membranes del moc, com per exemple la part interior de la boca, el nas o la gola. També es poden aplicar a la superfície del seu ull. Les anestèsiques actuals tenen la forma de:

• líquids
• cremes
• gels
• polvoritzadors
• pedaços

En alguns casos, el metge pot utilitzar una combinació d’anestèsics locals per obtenir un efecte més durador.

Entre els exemples de procediments que poden implicar anestèsia tòpica es troben:

• aplicar o treure punts
• qualsevol cosa que impliqui un cop d’agulla
• IV inserció
• inserció de catèters
• tractaments amb làser
• cirurgia de cataracta
• endoscòpia

Els anestèsics tòpics de venda lliure (OTC), com la benzocaïna (Orajel), també poden ajudar a controlar el dolor de:

• mal de dents, geniva o boca
• ferides obertes
• mal de gola
• cremades lleus
• erupció de l’heura verinosa
• picades d’errors
• hemorroides

Injecció

Els anestèsics locals també es poden administrar com a injecció. Els anestèsics injectables normalment s'utilitzen per adormir-se durant els procediments, en lloc de control del dolor.

Els procediments que poden incloure una injecció d’un anestèsic local són:

• treball dental, com un canal d’arrel
• biòpsia de pell
• eliminació d'un creixement a sota de la seva pell
• extracció de moles o berrugues profundes
• inserció marcapasos
• proves diagnòstiques, com una punció lumbar o una biòpsia de medul·la òssia

Quin tipus necessitaré?

Les llistes anteriors són exemples generals. Alguns d'aquests procediments, com la cirurgia de cataracta, es poden realitzar amb qualsevol tipus d'anestèsic. El vostre metge determinarà el millor tipus per a vosaltres en funció de diversos factors, entre ells:

• la durada del procediment
• la mida i la ubicació de la zona que necessita entumament
• qualsevol condició de salut subjacent
• els medicaments que prengui

Com s’administra?

No cal fer gaire per preparar l’anestèsia local. Només assegureu-vos de dir-li al vostre metge si:

• té ferides obertes prop de la zona afectada
• prendre medicaments, especialment els que augmentin el risc de sagnat, com ara l'aspirina
• tenen un trastorn de sagnat

Se li proporcionarà anestèsia local poc abans del procediment per donar-li temps per començar a treballar. Generalment només triguen uns minuts. Tot i que no haureu de sentir cap dolor, podeu sentir sensacions de pressió.

Informeu-lo immediatament al vostre metge si comença a sentir cap dolor durant el procediment. Pot ser que necessiti donar-li una dosi més alta.

L’anestèsia local sol desgastar-se en una hora, però pot tenir sensació d’adormiment per unes hores. Quan es desgasta, pot sentir una sensació de formigueig o notar alguna molèstia.

Intenta estar atent a la zona afectada mentre l’anestèsia es desgasta. És molt fàcil ferir accidentalment la zona adormida en les poques hores següents a un procediment.

Per a anestèsics OTC locals com Orajel, tingueu en compte que pot picar o cremar-se una mica quan ho apliqueu per primera vegada. No utilitzeu mai més de l’import recomanat a l’etiqueta del producte. Pot ser tòxic si s’absorbeix massa a la pell.

Quins són els efectes secundaris?

Els anestèsics locals generalment són segurs i no solen provocar efectes secundaris, a part d’alguns formiguejos quan es desgasta. Tanmateix, si se us dóna massa quantitat o si la injecció entra en una vena en lloc de un teixit, potser tindreu més efectes secundaris, com ara:

• sonar a les orelles
• mareig
• adormiment
• crispació
• un gust metàl·lic a la boca

En casos extremadament rars amb dosis molt altes, l'anestèsia pot causar:

• convulsions
• pressió arterial baixa
• disminució de la freqüència cardíaca
• problemes respiratoris

També és possible tenir una reacció al·lèrgica a un anestèsic, però això és rar. Un estudi del 2011 estima que només aproximadament l’1 per cent de les persones són al·lèrgiques als anestèsics locals. A més, la majoria de les reaccions al·lèrgiques als anestèsics locals es deuen a un conservant en l’anestèsic en lloc del fàrmac en si.

P:

L’anestèsia local és segura per a les dones embarassades?

R:

Sí, en determinats casos, els anestèsics locals són segurs per a les dones embarassades. Tot i això, hi ha algunes consideracions, incloent-hi quin tipus d’anestèsic s’utilitza, quant es necessita i l’etapa de l’embaràs. Tingueu en compte que l’embaràs afecta diversos òrgans, inclòs el sistema cardiovascular, el fetge i els ronyons, i això pot afectar la reacció del vostre cos a l’anestèsic. A més, l’anestèsic entra en la circulació fetal. Això vol dir que va al nadó. Durant el primer trimestre o les 13 setmanes d’embaràs, es van formant els òrgans i les extremitats del nadó. És possible que l'anestèsic pugui causar un defecte de naixement. Tenint en compte això, podria ser prudent suspendre qualsevol procediment electiu fins després de l’embaràs o posteriorment. Si necessiteu un procediment amb anestèsia local, parleu amb el vostre metge sobre la seguretat i qualsevol opció per a la vostra situació única.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNAAnswers representen les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar consell mèdic.

La línia de fons

L’anestèsia local és una forma relativament segura d’adormir una petita zona abans d’un procediment. També pot ajudar a controlar el dolor a la pell o a la boca. Si bé ocasionalment pot provocar efectes secundaris, això sol ocórrer només en casos que impliquen dosis per sobre de la quantitat recomanada.