Què causa la picor a les malalties hepàtiques i com tractar-la

Content

• Causes de la picor en malalties hepàtiques
• Com tractar la picor associada a malalties hepàtiques
• Eviteu esgarrapades
• Apliqueu tòpics anti-picor
• Prendre medicaments orals amb recepta
• Proveu antihistamínics (per dormir)
• Penseu en la teràpia de la llum
• Comenteu un trasplantament de fetge amb el vostre metge
• La picor indica alguna cosa sobre la progressió o pronòstic de la malaltia hepàtica?
• Símptomes de picor amb malaltia hepàtica
• Quines altres coses poden causar picor a la pell?
• Quan veure un metge
• El menjar per emportar

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

La pruïja (pruïja) és un símptoma de la malaltia hepàtica crònica, tot i que no tothom amb malaltia hepàtica la desenvolupa.

És possible que tingueu una picor localitzada, com ara a la part inferior del braç, o que pugui ser una picor global. Sigui com sigui, pot provocar un desig distractor, sovint aclaparador, de ratllar.

Una mica de picor de tant en tant no és motiu de preocupació. Però la picor contínua pot interferir amb el son i provocar molts altres problemes. Quan això passa, es converteix en un greu problema de salut.

En aquest article, explorarem les causes de la picor en malalties hepàtiques, per què hauríeu de consultar el vostre metge i com trobar alleujament.

Causes de la picor en malalties hepàtiques

El pruïja és rar en malalties hepàtiques relacionades amb l'alcohol i en malalties hepàtiques grasses sense alcohol. S’associa amb més freqüència a:

• cirrosi biliar primària (PBC)
• colangitis esclerosant primària (PSC)
• colestasis intrahepàtica de l’embaràs

S’han realitzat alguns estudis experimentals i clínics, però els científics encara no han identificat cap substància responsable de la picor en malalties hepàtiques. Pot ser que sigui causat per una combinació de factors.

Aquí hi ha algunes de les possibilitats que estudien els investigadors:

• Sals biliars. Si teniu malaltia hepàtica, és possible que tingueu nivells més elevats de sal biliar que s’acumulen sota la pell, cosa que pot causar picor. No tothom amb nivells alts de sals biliars sent picor i algunes persones se senten picor malgrat un nivell normal de sal biliar.
• Histamina. Algunes persones amb pruïja han augmentat els nivells d'histamina. Els antihistamínics no solen ser efectius en el tractament.
• Serotonina. La serotonina pot alterar la percepció de la picor. És per això que els inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) poden ajudar a controlar el pruïja en algunes persones.
• Hormones sexuals femenines. De vegades, la picor empitjora durant l’embaràs o si s’està fent una teràpia de reemplaçament hormonal.
• Fosfatasa alcalina sèrica (ALP). Les persones amb picor relacionades amb malalties hepàtiques poden tenir un ALP elevat.
• Àcid lisofosfatídic (LPA) i autotaxina (un enzim que forma LPA). LPA afecta moltes funcions cel·lulars. Les persones amb picor i malaltia hepàtica poden tenir nivells més elevats de LPA.

Com tractar la picor associada a malalties hepàtiques

La picor causada per malalties hepàtiques probablement no millorarà per si sola, però es pot tractar.

Com que les causes no s’entenen del tot, és difícil dir quin tractament pot funcionar per a vosaltres. Pot suposar una combinació de teràpies juntament amb una certa quantitat d’assaigs i errors.

Eviteu esgarrapades

És important evitar ratllar aquesta picor perquè pot empitjorar les coses. Mantingueu les ungles curtes perquè, si us rasqueu, tingueu menys probabilitats de trencar la pell i obrir la porta a la infecció.

Si us trobeu ratllant massa, intenteu evitar la temptació mantenint la pell coberta. Si tendeix a ratllar molt durant la nit, poseu-vos guants al llit.

A continuació, es mostren algunes altres coses que podeu fer per evitar la irritació de la pell i facilitar la picor:

• Utilitzeu aigua tèbia o freda en lloc d’aigua calenta per a dutxes i banys.
• Intenteu no passar massa temps en entorns calorosos o al sol.
• Trieu sabons suaus que no continguin fragàncies afegides.
• Utilitzeu cremes hidratants suaus i sense fragància per combatre la sequedat.
• Apliqueu un drap fred i humit a la zona amb pruïja fins que s’afavoreixin les ganes de ratllar.
• Eviteu substàncies o materials que irritin la pell.
• Utilitzeu guants quan utilitzeu productes durs.
• Utilitzeu roba transpirable i ajustada.
• Utilitzeu un humidificador durant els mesos secs d’hivern.

Compra un humidificador en línia.

Apliqueu tòpics anti-picor

Si teniu una picor suau i localitzada, podeu provar una crema aquosa amb un 1% de mentol. Altres tòpics de venda lliure (OTC), com ara corticoides i inhibidors de la calcineurina, també poden millorar la picor.

Seguiu les instruccions de l’etiqueta i assegureu-vos de dir-li al vostre metge que les feu servir.

Cerqueu cremes de corticoides en línia.

Prendre medicaments orals amb recepta

El vostre metge pot recomanar tractaments orals, com ara:

• Colestiramina (Prevalida). Aquest medicament oral ajuda a eliminar les sals biliars de la circulació.
• Rifampicina (Rifadin). Aquest medicament inhibeix els àcids biliars. Presa diàriament, requereix un control periòdic a causa del potencial d’efectes secundaris greus com l’hepatitis o la insuficiència renal.
• Naltrexona (Vivitrol). Es pren diàriament, aquest medicament bloqueja els efectes dels opioides. Requereix un seguiment regular.
• Sertralina (Zoloft). Aquest ISRS també es pren diàriament. Normalment es prescriu com a antidepressiu. Altres antidepressius, com la fluoxetina (Prozac), també es poden utilitzar per tractar la picor crònica.

Proveu antihistamínics (per dormir)

Els antihistamínics no han de ser efectius en el tractament de la picor causada per malalties hepàtiques, tot i que poden ajudar-vos a adormir-vos tot i la picor.

Penseu en la teràpia de la llum

Una altra opció és la teràpia de la llum, també coneguda com a fototeràpia. Aquest tractament exposa la pell a tipus específics de llum per afavorir la curació. Es poden trigar diverses sessions per començar a treballar.

Comenteu un trasplantament de fetge amb el vostre metge

Quan el tractament no funciona i la qualitat de vida es veu greument afectada, pot ser que el vostre metge vulgui discutir la possibilitat d’un trasplantament de fetge. Aquesta pot ser una opció fins i tot si el fetge continua funcionant.

La picor indica alguna cosa sobre la progressió o pronòstic de la malaltia hepàtica?

La insuficiència hepàtica de vegades va acompanyada de picor. Però podeu desenvolupar problemes de picor al principi, fins i tot abans de saber que teniu malaltia hepàtica.

De fet, la pruritis es pot desenvolupar en qualsevol moment de la malaltia hepàtica. Aquest símptoma sol no diu res sobre la gravetat, la progressió o el pronòstic de les malalties hepàtiques.

Això no vol dir que no sigui un problema greu. Quan la picor persisteix, pot contribuir a:

• insomni
• fatiga
• ansietat
• depressió
• deteriorament de la qualitat de vida

Símptomes de picor amb malaltia hepàtica

La picor associada a malalties hepàtiques tendeix a ser pitjor a finals de la nit i durant la nit. Algunes persones poden picar en una zona, com ara una extremitat, la planta dels peus o els palmells de les mans, mentre que altres experimenten una picor total.

La picor relacionada amb malalties hepàtiques no sol comportar erupcions o lesions cutànies. No obstant això, podeu desenvolupar irritació, enrogiment i infecció visibles a causa d’un esgarrapament excessiu.

El problema es pot agreujar amb:

• exposició a la calor
• estrès
• menstruació
• embaràs
• teràpia de reemplaçament hormonal

Quines altres coses poden causar picor a la pell?

Com que hi ha tantes coses que causen picor a la pell, és possible que la picor no estigui relacionada amb la malaltia hepàtica.

Un cas greu de pell seca (cutis de xerosi) pot provocar certament molèsties. La picor sense erupcions també pot ser un efecte secundari de certs medicaments, inclosos els opioides, les estatines i els medicaments per a la pressió arterial.

Afeccions de la pell com l’èczema i la psoriasi causen picor acompanyada de pell inflamada, vermella o escamosa.

La picor de la pell es pot deure a una reacció al·lèrgica a coses com:

• Heura verinosa
• cosmètics
• sabons
• productes de neteja per a la llar
• productes químics
• teixits com la llana o el mohair

A més de la picor, és probable que una reacció al·lèrgica impliqui enrogiment de la pell, erupcions cutànies o urticària.

Altres malalties i trastorns que poden provocar picor a la pell són:

• ansietat
• depressió
• diabetis
• anèmia ferropènica
• insuficiència renal
• leucèmia
• limfoma
• mieloma múltiple
• esclerosi múltiple (EM)
• trastorn obsessiu-compulsiu (TOC)
• nervi pinçat
• teula (herpes zòster)
• problemes de tiroides

La picor també s’associa a:

• infecció de la pell bacteriana, vírica, per fongs o paràsits
• picades o picades d’insectes
• embaràs

No sempre és possible determinar la causa de la picor.

Quan veure un metge

Si teniu malaltia hepàtica, consulteu el vostre metge sempre que tingueu símptomes nous o que empitjoren. Això inclou picor.

Tot i que potser no significa res pel que fa a la progressió o pronòstic de la malaltia, no ho sabreu amb certesa sense un examen exhaustiu.

És especialment important dir-li al seu metge si té problemes per dormir i si la picor afecta la seva qualitat de vida.

El menjar per emportar

La picor associada a malalties hepàtiques es pot deure a diversos factors. La picor severa pot provocar altres problemes, per la qual cosa és important que consulteu el vostre metge per obtenir el diagnòstic i el tractament.