Lipohipertròfia

Content

• Símptomes de la lipohipertròfia
• Tractament de la lipohipertròfia
• Causes de la lipohipertròfia
• Factors de risc
• Prevenir la lipohipertròfia
• Quan trucar a un metge

Què és la lipohipertròfia?

La lipohipertròfia és una acumulació anormal de greix sota la superfície de la pell. Es veu amb més freqüència en persones que reben múltiples injeccions diàries, com ara persones amb diabetis tipus 1. De fet, fins al 50 per cent de les persones amb diabetis tipus 1 la experimenten en algun moment.

Les injeccions repetides d’insulina en el mateix lloc poden provocar l’acumulació de greix i teixit cicatricial.

Símptomes de la lipohipertròfia

El principal símptoma de la lipohipertròfia és el desenvolupament de zones elevades sota la pell. Aquestes zones poden tenir les característiques següents:

• taques petites i dures o grans i de goma
• superfície superior a 1 polzada de diàmetre
• una sensació més ferma que en qualsevol altra part del cos

Les àrees de lipohipertròfia poden provocar retards en l’absorció de medicaments administrats a la zona afectada, com la insulina, que poden provocar dificultats per controlar el sucre en la sang.

Les àrees de lipohipertròfia haurien de ser no:

• estigui calent o càlid al tacte
• tenir enrogiment o contusions inusuals
• ser notablement dolorós

Tots aquests són símptomes d’una possible infecció o lesió. Consulteu un metge el més aviat possible si teniu algun d’aquests símptomes.

La lipohipertròfia no és el mateix que quan una injecció colpeja una vena, que és una situació temporal i puntual i té símptomes que inclouen hemorràgies i una zona elevada que pot resultar contusionada durant uns dies.

Tractament de la lipohipertròfia

És freqüent que la lipohipertròfia desaparegui tota sola si eviteu injectar-la a la zona. Amb el temps, els cops poden disminuir. Evitar el lloc d’injecció és una de les parts més importants del tractament per a la majoria de la gent. Pot passar de setmanes a mesos (i de vegades fins a un any) abans que vegeu cap millora.

En casos greus, es pot utilitzar la liposucció, un procediment que elimina el greix de la pell, per reduir els cops. La liposucció proporciona resultats immediats i es pot utilitzar quan no s'ha resolt el problema en evitar el lloc d'injecció.

Causes de la lipohipertròfia

La causa més freqüent de lipohipertròfia és la recepció de múltiples injeccions a la mateixa zona de la pell durant un període prolongat de temps. Això s’associa principalment a afeccions com la diabetis tipus 1 i el VIH, que requereixen diverses injeccions diàries cada dia.

Factors de risc

Hi ha diversos factors que augmenten les probabilitats de desenvolupar lipohipertròfia. El primer consisteix a rebre injeccions al mateix lloc massa sovint, cosa que es pot evitar girant constantment els llocs d’injecció. L’ús d’un calendari de rotació us pot ajudar a fer-ne un seguiment.

Un altre factor de risc és reutilitzar la mateixa agulla més d’una vegada. Les agulles estan pensades per a un sol ús i es desapareixen després de cada ús. Com més reutilitzeu les agulles, més possibilitats tindreu de desenvolupar aquesta afecció. Un estudi va trobar que qui va desenvolupar lipohipertròfia va reutilitzar agulles. El mal control glucèmic, la durada de la diabetis, la durada de l’agulla i la durada de la teràpia amb insulina també són factors de risc.

Prevenir la lipohipertròfia

Els consells per prevenir la lipohipertròfia inclouen:

• Gireu el lloc d'injecció cada vegada que feu la injecció.
• Feu un seguiment de les ubicacions d'injecció (podeu utilitzar un gràfic o fins i tot una aplicació).
• Utilitzeu una agulla fresca cada vegada.
• Quan s’injecti a prop d’un lloc anterior, deixeu aproximadament una polzada d’espai entre els dos.

A més, tingueu en compte que la insulina absorbeix a velocitats diferents segons el lloc on s’injecti. Pregunteu al vostre metge si cal ajustar els horaris dels àpats per a cada lloc.

En general, l’abdomen absorbeix la insulina injectada més ràpidament. Després, el braç l’absorbeix més ràpidament. La cuixa és la tercera àrea d’absorció més ràpida i les natges absorbeixen la insulina a un ritme més lent.

Prengui l’hàbit d’inspeccionar de manera rutinària els llocs d’injecció per detectar signes de lipohipertròfia. Al principi, és possible que no vegeu els ressalts, però podreu sentir la fermesa sota la pell. També pot notar que la zona és menys sensible i que sent menys dolor quan s’injecta.

Quan trucar a un metge

Si observeu que esteu desenvolupant lipohipertròfia o sospiteu que podríeu fer-ho, truqueu al vostre metge. El vostre metge pot canviar el tipus o la dosi d’insulina que utilitzeu o us pot receptar un altre tipus d’agulla.

La lipohipertròfia pot afectar la manera com el vostre cos absorbeix la insulina i pot ser diferent del que espereu. És possible que tingueu un risc augmentat d’hiperglucèmia (nivells elevats de glucosa en sang) o d’hipoglucèmia (nivells baixos de glucosa en sang). Tots dos són complicacions greus de la diabetis. Per això, és una bona idea provar els nivells de glucosa si rebeu una injecció d’insulina en una zona afectada o en una zona nova.