Elevats leucòcits a l'orina: què pot ser i què fer

Content

• Principals causes dels leucòcits a l’orina
• 1. Infecció
• 2. Problema renal
• 3. Lupus Eritematós
• 4. Ús de medicaments
• 5. Sostenció del pipí
• 6. Càncer
• Com es coneix la quantitat de leucòcits a l'orina

La presència de leucòcits a l’orina és normal quan es comprova la presència de fins a 5 leucòcits per camp analitzat o 10.000 leucòcits per ml d’orina. No obstant això, quan s’identifica una quantitat més elevada, pot ser indicatiu d’infecció al sistema urinari o genital, a més de lupus, problemes renals o tumors, per exemple.

La prova d’orina tipus 1, també anomenada EAS, és una prova molt important per conèixer l’estat general de salut de la persona, ja que, a més de comprovar la quantitat de leucòcits a la sang, també indica la quantitat de glòbuls vermells, epitelials. cèl·lules, presència de microorganismes i proteïnes, per exemple.

Principals causes dels leucòcits a l’orina

Els leucòcits a l’orina solen aparèixer com a conseqüència d’algunes situacions, les causes principals són:

1. Infecció

Les infeccions del sistema urinari són les principals causes de l’augment de leucòcits a l’orina, cosa que indica que el sistema immunitari intenta combatre una infecció per fongs, bacteris o paràsits. A més de la presència de grans quantitats de leucòcits, és possible identificar cèl·lules epitelials a la prova d’orina i el microorganisme responsable de la infecció.

Què fer: En cas d’infecció, és important que el metge sol·liciti urocultiu, que també és una prova d’orina, però que identifica el microorganisme responsable de la infecció i es recomana el tractament més adequat per a la situació. En el cas d'infecció per bacteris, es pot indicar l'ús d'antibiòtics si la persona té símptomes d'infecció, com ara dolor i ardor en orinar i la presència de descàrrega, per exemple. Conèixer altres símptomes de la infecció del tracte urinari.

En el cas d’infecció per fongs, s’indica l’ús d’antifúngics, com el fluconazol o el miconazol, per exemple, segons el fong identificat. En el cas de la infecció paràsita, el protozou identificat amb més freqüència és el Trichomonas sp., que es tracta amb metronidazol o tinidazol segons les indicacions del metge.

[examen-revisió-orina]

2. Problema renal

Els problemes renals com la nefritis o els càlculs renals també poden provocar l’aparició de leucòcits a l’orina i també en aquests casos es pot notar la presència de cristalls a l’orina i, de vegades, dels glòbuls vermells.

Què fer: Tant la nefritis com la presència de càlculs renals poden tenir símptomes característics, com ara dolor a l’esquena, dificultat per fer pipí i disminució de l’orina, per exemple. Per tant, en cas de sospita de càlculs renals o nefritis, és important acudir al metge de capçalera o uròleg perquè s’indiquin proves d’imatge, com ara ecografies i proves d’orina. Així, el metge pot identificar la causa de l’augment de la quantitat de leucòcits a l’orina i pot iniciar el tractament més adequat.

3. Lupus Eritematós

El lupus eritematós és una malaltia autoimmune, és a dir, una malaltia en què les cèl·lules del sistema immunitari actuen contra el propi cos, provocant inflamacions a les articulacions, la pell, els ulls i els ronyons. Pel que fa a les proves de laboratori, és possible notar canvis en el recompte sanguini i en la prova d’orina, en què es pot observar una gran quantitat de leucòcits a l’orina. Apreneu a reconèixer el lupus.

Què fer: Per disminuir la quantitat de leucòcits a l’orina, és necessari que el tractament del lupus es faci d’acord amb la recomanació del metge i, generalment, es recomana utilitzar alguns medicaments segons els símptomes presentats per la persona, com ara fàrmacs inflamatoris, corticoides o immunosupressors. Així, a més de disminuir la quantitat de leucòcits a l'orina, és possible controlar els símptomes de la malaltia.

4. Ús de medicaments

Alguns medicaments, com ara antibiòtics, aspirines, corticoides i diürètics, per exemple, també poden provocar l’aparició de leucòcits a l’orina.

Què fer: La presència de leucòcits a l'orina no sol ser greu, de manera que si la persona utilitza algun medicament i la prova indica la presència de quantitats significatives de leucòcits, pot ser només l'efecte del medicament. És important que aquest canvi es comuniqui al metge, així com el resultat dels altres aspectes presents a la prova d’orina, perquè el metge pugui analitzar millor la situació.

5. Sostenció del pipí

Mantenir pipí durant molt de temps pot afavorir el creixement de microorganismes, provocant una infecció urinària i provocant l’aparició de leucòcits a l’orina. A més, quan es manté l’orina durant molt de temps, la bufeta comença a perdre força i no es pot buidar completament, cosa que fa que quedi una mica d’orina dins de la bufeta i faciliti la proliferació de microorganismes. Comprendre per què és dolent mantenir pipí.

Què fer: En aquest cas, és important que, tan aviat com la persona tingui ganes de fer pipí, ho faci, ja que és possible evitar l’acumulació d’orina a la bufeta i, en conseqüència, de microorganismes. A més, per evitar infeccions, es recomana beure almenys 2 litres d’aigua al dia.

No obstant això, si la persona té ganes de fer pipí però no pot, es recomana que vagi al metge de capçalera o uròleg perquè es puguin fer proves per identificar la causa del problema i començar el tractament.

6. Càncer

La presència de tumors a la bufeta, la pròstata i els ronyons, per exemple, també pot provocar l’aparició de leucòcits a l’orina, ja que en aquestes situacions el sistema immunitari està sensibilitzat. A més, la presència de leucòcits pot aparèixer com a conseqüència del tractament realitzat contra els tumors.

Què fer: La presència de leucòcits a l’orina és freqüent en casos de càncer que afecten el sistema urinari i genital, i el metge ha de controlar la quantitat de leucòcits a l’orina per comprovar la progressió de la malaltia i la resposta al tractament.

Com es coneix la quantitat de leucòcits a l'orina

La quantitat de leucòcits a l'orina es comprova durant la prova d'orina normal, anomenada EAS, en què l'orina que arriba al laboratori se sotmet a anàlisis macro i microscòpiques per identificar la presència d'elements anormals, com ara cristalls, cèl·lules epitelials, moc, bacteris. , fongs, paràsits, leucòcits i glòbuls vermells, per exemple.

En una prova d’orina normal, normalment es troben de 0 a 5 leucòcits per camp i pot haver-hi una quantitat més gran en dones segons la seva edat i la fase del cicle menstrual. Quan es comprova la presència de més de 5 leucòcits per camp, s’indica a la prova de piuria, que correspon a la presència de grans quantitats de leucòcits a l’orina. En aquests casos, és important que el metge correlacioni la piuria amb altres descobriments de la prova d’orina i amb el resultat de proves de sang o microbiològiques que el metge pot haver sol·licitat.

Abans de realitzar l’examen microscòpic, es realitza la tira reactiva, en la qual s’informen d’algunes característiques de l’orina, inclosa l’esterasa leucocitària, que és reactiva quan hi ha una gran quantitat de leucòcits a l’orina. Tot i que és indicatiu de piuria, és important indicar la quantitat de leucòcits, que es verifica mitjançant un examen microscòpic. Obteniu més informació sobre com es fa la prova d’orina.