Resecció intestinal gros

Content

• Què és una resecció intestinal?
• Per què necessito una resecció intestinal?
• Quins són els riscos associats a la resecció intestinal grossa?
• Com puc preparar-me per a la resecció intestinal?
• Com es realitza una resecció intestinal?
• Què passa després d’una gran resecció intestinal?
• Quines són les perspectives a llarg termini?

Què és una resecció intestinal?

Una resecció intestinal gran també es coneix com a col·lectomia. L’objectiu d’aquesta cirurgia és eliminar les seccions malaltes de l’intestí gros. L’intestí gros també es coneix com l’intestí gros o el còlon.

Durant aquesta cirurgia, el cirurgià elimina les parts malaltes de l’intestí i després torna a connectar les parts sanes. El seu cirurgià pot treure tot o part del seu intestí.

El seu cirurgià pot realitzar una colostomia si no hi ha prou intestí saludable després de la cirurgia. Durant una colostomia, el cirurgià trasllada un extrem de l’intestí gros a l’exterior de la paret abdominal i enganxa una bossa de colostomia a l’abdomen. Quan la femta passa pel seu intestí gros, drena a la bossa. La femta que entra a la bossa sol ser tova o líquida.

Una colostomia sol ser temporal. Tindreu la bossa fins que els intestins es guareixin. Durant una nova operació, el cirurgià pot eliminar la colostomia. En alguns casos, però, la colostomia és permanent.

Per què necessito una resecció intestinal?

Pot ser necessària una resecció intestinal gran per tractar afeccions com:

• càncer de còlon
• bloquejos intestinals causats per teixits cicatrius o tumors
• diverticulitis, que és una malaltia de l’intestí gros
• pòlips precancerosos
• infecció
• sagnat als intestins
• volvulus, que és una torsió anormal de l’intestí
• colitis ulcerosa, que és un tipus d’inflamació intestinal
• intussuscepció, que es produeix quan una part del seu intestí llisca cap a una altra part del seu intestí

Quins són els riscos associats a la resecció intestinal grossa?

Tot tipus de cirurgia comporta algun risc. Aquests riscos poden incloure:

• infecció
• sagnat
• atac de cor o ictus
• coàguls de sang
• dificultat per respirar
• pneumònia
• danys a les estructures adjacents

Els riscos específics per a una resecció intestinal inferior són:

• sagnat a l’interior de l’abdomen
• una hèrnia incisional, que es produeix quan el teixit passa pel tall quirúrgic
• danys a la bufeta o altres òrgans propers
• teixit cicatricial
• dehiscència, que és una obertura d’una ferida quirúrgica
• problemes amb la colostomia, com irritació de la pell

També hi ha riscos associats a l'anestèsia general. S’inclouen reaccions a la medicació i dificultats respiratòries.

Com puc preparar-me per a la resecció intestinal?

Almenys dues setmanes abans de la cirurgia, informeu el vostre metge sobre tots els medicaments que pren. Heu d’incloure suplements com vitamines i herbes. També heu d'informar-los sobre malalties recents, inclosos els refredats, els fluxos o les herpes.

Abans de la cirurgia, és possible que el vostre metge necessiti que:

• deixar de prendre fàrmacs que s’aprimin a la sang, com l’aspirina (Bufferin), l’ibuprofèn (Advil), el naproxè (Aleve) o la warfarina (Coumadin)
• deixar de fumar
• beu molta aigua
• menjar aliments rics en fibra

Uns dies abans de presentar-se la resecció intestinal gran, potser haureu de:

• preneu laxants per ajudar-vos a defecar
• tenir un enemic netejar el còlon
• beu només líquids clars, com ara aigua, suc clar i brou

El dia de la cirurgia, seguiu les instruccions del vostre metge. Potser haureu d’abstenir-vos de menjar ni beure res durant 12 hores abans de la cirurgia.

Com es realitza una resecció intestinal?

Rebràs anestèsia general abans de començar la cirurgia. Això us mantindrà adormits durant la cirurgia. També us evitarà que sentiu dolor. El seu cirurgià pot fer una col·lectomia laparoscòpica o oberta.

En una col·lectomia laparoscòpica, el cirurgià utilitza una càmera per obtenir una visió clara dels seus intestins. La cirurgia es realitza mitjançant una sèrie de petites incisions. És menys invasiu que la cirurgia oberta.

En una col·lectomia oberta, el cirurgià fa una gran incisió a l’abdomen per veure directament l’intestí.

L’estructura bàsica d’ambdues cirurgies és la mateixa. El cirurgià accedeix a l’intestí mitjançant una o més incisions i elimina l’intestí malalt o danyat. La resta de l’intestí es troba grapada o cosida. Això es coneix com a anastomosi. El seu cirurgià també realitzarà una colostomia si cal. Tot seguit, tancaran la incisió.

En alguns casos, el cirurgià també pot haver de treure altres òrgans durant la cirurgia.

Què passa després d’una gran resecció intestinal?

Normalment romandreu a l’hospital tres o set dies. És possible que necessiteu romandre més temps a l’hospital si apareixen complicacions. També podeu necessitar romandre més temps si teniu un problema de salut subjacent més greu.

Haureu de seguir instruccions específiques sobre com menjar després de la vostra intervenció. El segon o el tercer dia generalment podeu beure líquids clars. Quan guareixis, podràs beure líquids més gruixuts i menjar aliments suaus.

Una recuperació completa pot trigar uns dos mesos.

Quines són les perspectives a llarg termini?

La majoria de les persones que tenen una resecció intestinal gran es recuperen completament. És possible que hagis d’utilitzar temporalment una bossa de colostomia. També pot necessitar una colostomia permanent. Una colostomia no sol impedir que realitzeu les activitats que us agraden.

És possible que necessiteu assistència mèdica continuada si teniu una malaltia intestinal crònica, com el càncer, la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa.