Tractament del carcinoma conductual invasiu

Content

• Tractament del carcinoma ductal invasiu
• Tractaments locals
• Tractaments sistèmics
• Quimioteràpia per al carcinoma ductal invasiu
• Teràpies dirigides
• El menjar per emportar

Què és el carcinoma ductal invasiu?

Aproximadament 268.600 dones als Estats Units seran diagnosticades de càncer de mama el 2019. La forma més comuna de càncer de mama es diu carcinoma ductal invasiu (IDC). És responsable del 80% de tots els diagnòstics de càncer de mama.

El carcinoma es refereix a un tipus de càncer que comença a les cèl·lules de la pell o als teixits que recobreixen els òrgans interns. Els adenocarcinomes són tipus de carcinomes més específics que s’originen en el teixit glandular del cos.

El carcinoma ductal invasiu, també conegut com a carcinoma ductal infiltrant, rep el seu nom perquè comença als conductes mamaris que transporten la llet i es propaga (o envaeix) els teixits mamaris circumdants. Les dues formes més comunes de càncer de mama invasiu són:

• Carcinoma ductal invasiu. Representa el 80 per cent dels diagnòstics de càncer de mama. Aquest tipus comença i s’estén pels conductes de la llet.
• Carcinoma lobular invasor. Representa el 10 per cent dels diagnòstics de càncer de mama. Aquest tipus comença en els lòbuls productors de llet.

Tot i que les IDC poden afectar dones a qualsevol edat, el diagnòstic més freqüent es fa en dones de 55 a 64 anys. Aquest càncer de mama també pot afectar els homes.

Tractament del carcinoma ductal invasiu

Si a vostè o algú que coneixeu se li ha diagnosticat IDC, tingueu la seguretat que hi ha moltes formes diferents de tractament disponibles.

Els tractaments per a IDC es divideixen en dos tipus principals:

• Els tractaments locals per a IDC es dirigeixen al teixit cancerós de la mama i de les zones circumdants, com ara el pit i els ganglis limfàtics.
• Els tractaments sistèmics per a IDC s’apliquen a tot el cos, dirigits a qualsevol cèl·lula que hagi pogut viatjar i propagar-se des del tumor original. Els tractaments sistèmics són eficaços per reduir la probabilitat que el càncer torni un cop hagi estat tractat.

Tractaments locals

Hi ha dos tipus principals de tractaments locals per a les IDC: la cirurgia i la radioteràpia.

La cirurgia s’utilitza per eliminar el tumor cancerós i determinar si el càncer s’ha estès als ganglis limfàtics. La cirurgia sol ser la primera resposta del metge quan es tracta d’IDC.

Es triga aproximadament dues setmanes a recuperar-se d’una tumorectomia i quatre o més setmanes a recuperar-se d’una mastectomia. Els temps de recuperació poden ser més llargs si es van eliminar els ganglis limfàtics, si es va fer la reconstrucció o si hi va haver complicacions.

De vegades es pot recomanar teràpia física per ajudar-vos a recuperar-vos d’aquests procediments.

La radioteràpia dirigeix ​​potents feixos de radiació cap al pit, el pit, l’aixella o la clavícula per matar les cèl·lules que es poden trobar al tumor o a prop d’ell. La radioteràpia triga uns 10 minuts a administrar-se diàriament al llarg de cinc a vuit setmanes.

Algunes persones tractades amb radiació poden experimentar inflor o canvis de pell. Alguns símptomes, com la fatiga, poden trigar de 6 a 12 setmanes o més a disminuir.

Diferents tipus de cirurgies i radioteràpies disponibles per tractar aquesta IDC inclouen:

• lumpectomia o extirpació del tumor
• mastectomia o extirpació del pit
• dissecció i extracció de ganglis limfàtics
• radiació de feix extern, en què els feixos de radiació es dirigeixen a tota la zona del pit
• radiació interna de mama parcial, en què es col·loquen materials radioactius a prop del lloc d’una tumorectomia
• radiació externa de mama parcial, en què els feixos de radiació es dirigeixen directament al lloc original del càncer

Tractaments sistèmics

Es poden recomanar tractaments sistèmics en funció de les característiques del càncer, fins i tot en situacions en què ja s’ha estès més enllà del pit o té un risc elevat de propagació a altres parts del cos.

Es poden donar tractaments sistèmics, com ara quimioteràpia, per reduir el tumor abans de la cirurgia, o bé després de la cirurgia, segons la situació.

Els tractaments sistèmics per a IDC inclouen:

• quimioteràpia
• teràpia hormonal
• teràpies dirigides

Quimioteràpia per al carcinoma ductal invasiu

La quimioteràpia consisteix en medicaments contra el càncer que es prenen en forma de pastilles o s’injecten al torrent sanguini. El tractament pot trigar fins a sis mesos o més a recuperar-se dels nombrosos efectes secundaris, com ara danys als nervis, dolor a les articulacions i fatiga.

Hi ha molts medicaments de quimioteràpia diferents per tractar la CIM, com ara el paclitaxel (Taxol) i la doxorubicina (Adriamicina). Parleu amb el vostre metge sobre el que us convé.

Teràpia hormonal per al carcinoma ductal invasiu

La teràpia hormonal s’utilitza per tractar cèl·lules cancerígenes amb receptors d’estrògens o progesterona, o ambdós. La presència d’aquestes hormones pot afavorir la multiplicació de les cèl·lules del càncer de mama.

La teràpia hormonal elimina o bloqueja aquestes hormones per ajudar a prevenir el creixement del càncer. La teràpia hormonal pot tenir efectes secundaris que poden incloure bufades i fatiga, i el temps que triga a disminuir els efectes secundaris després d’acabar el tractament pot variar en funció del medicament i de la durada de l’administració.

Alguns medicaments de teràpia hormonal es prenen regularment durant cinc o més anys. Els efectes secundaris poden trigar des de diversos mesos a un any o més fins que s’acabin un cop s’hagi aturat el tractament.

Els tipus de teràpia hormonal inclouen:

• moduladors de resposta selectiva d’estrògens-receptors, que bloquegen l’efecte dels estrògens a la mama
• inhibidors de l’aromatasa, que redueixen els estrògens en dones postmenopàusiques
• reguladors descendents del receptor d’estrògens, que redueixen els receptors d’estrògens disponibles
• medicaments per suprimir els ovaris, que detenen temporalment la producció d’estrògens als ovaris

Teràpies dirigides

Les teràpies dirigides s’utilitzen per destruir les cèl·lules del càncer de mama interferint amb proteïnes específiques dins de la cèl·lula que afecten el creixement. Algunes proteïnes dirigides són:

• HER2
• VEGF

El menjar per emportar

El carcinoma ductal invasiu és el tipus més freqüent de càncer de mama. Pel que fa al tractament, hi ha tractaments locals dirigits a parts específiques del cos i teràpies sistèmiques que afecten tot el cos o diversos sistemes d’òrgans.

Pot ser necessari més d’un tipus de tractament per tractar amb eficàcia el càncer de mama. Parleu amb el vostre metge sobre el tipus de tractament adequat per a vosaltres i sobre el que és millor per a la vostra etapa de càncer de mama.