Què és el reumatisme inflamatori?

Content

• Visió general
• Tipus i símptomes
• Artritis reumàtica
• Gota
• Vasculitis
• Lupus
• Escleroderma
• Sjogren
• Tractament
• Factors de risc
• Quan veure un metge
• Perspectiva

Visió general

El reumatisme inflamatori és un terme genèric utilitzat per cobrir desenes de trastorns. Se sol denominar trastorns reumàtics. Es tracta de condicions relacionades amb les articulacions, els músculs i els teixits inflamats que connecten o donen suport als seus òrgans i altres parts internes del cos.

Molts trastorns reumàtics són trastorns autoimmunes. Es tracta de malalties que es desenvolupen quan el sistema immunitari del cos ataca el teixit sa del cos en lloc de gèrmens, bacteris i virus. Altres trastorns reumàtics són causats per cristalls, com els cristalls d’àcid úric en la gota.

El camp de la medicina que tracta aquests problemes s’anomena reumatologia. Els reumatòlegs són metges especialitzats en trastorns de les articulacions, músculs i sistema immunitari. És important comprendre els principals tipus de trastorns reumàtics per tal de comprendre de què es tracta el reumatisme inflamatori.

Tipus i símptomes

Artritis reumàtica

El tipus de trastorn reumàtic més comú és l’artritis reumatoide (RA). És una malaltia inflamatòria crònica. Les persones amb RA tenen articulacions inflamades i inflamades. Això es deu al fet que els seus sistemes immunitaris ataquen el revestiment de les seves articulacions. La RA pot ser molt dolorosa.

La RA també pot provocar que les articulacions quedin danyades i desfigurades definitivament. Sol estar aïllat de les articulacions més petites del cos, com ara els artells de les mans o els dits dels peus. La RA també pot tenir símptomes sistèmics. Això significa que afecta altres àrees, com ara:

• pulmons
• ulls
• vasos sanguinis
• pell

Tanmateix, els primers símptomes de la RA són les articulacions adolorides i rígides a les mans o als peus.

Gota

La gota és una malaltia inflamatòria molt dolorosa de l'articulació. Es produeix quan hi ha massa cristalls d’àcid úric en els teixits del cos. Porta a inflor, enrogiment i sensació de calor a l’articulació afectada. Els cristalls d’àcid úric també poden conduir a una funció renal reduïda.

La gota sovint es desenvolupa en un dit gros, però també es pot deslligar en altres articulacions. Si la condició no es tracta durant massa temps, es poden formar nòduls coneguts com a tophi.

Vasculitis

La vasculitis és una inflamació rara, però potencialment mortal dels vasos sanguinis. Pot provocar un flux sanguini reduït al teixit, conegut com a isquèmia. Es pot produir dolor intens al teixit que arriba el vas sanguini afectat.

Els símptomes de la vasculitis poden incloure:

• taques vermelles
• esbufecs tendres o nafres a la pell
• debilitat als teus extrems
• tos
• febre

Lupus

El lupus és una malaltia autoimmune. Es pot desenvolupar en homes i dones a qualsevol edat, però és molt més freqüent en dones joves que en homes. Dit això, la malaltia és més greu en els homes que en les dones.

Les explosions de Lupus poden conduir a:

• articulacions doloroses i rígides
• erupcions a la pell
• úlceres a la boca, al nas o al cuir cabellut
• febre
• fatiga
• dificultat per respirar profundament

Escleroderma

L’escleroderma és una afecció cicatricial crònica. Afecta el teixit connectiu a diverses parts del cos. El símptoma més evident és un enduriment de la pell. Depenent de quins òrgans estiguin afectats, signes tan freqüents com ara ardors també poden indicar esclerodermia.

Sjogren

El síndrome de Sjogren és un trastorn reumàtic, encara que sovint, poc reconegut. Afecta aproximadament 4 milions de persones als Estats Units. Les dones tenen més probabilitats de patir aquest trastorn. Compten per nou de cada deu persones que en tenen. Tot i així, la malaltia es produeix en homes i en la infància.

Els símptomes de Sjogren són similars als d'altres condicions, per la qual cosa sovint es diagnostica erròniament. Els símptomes poden incloure:

• boca seca
• gola seca o ardent
• dificultat per parlar, mastegar o empassar
• fatiga
• problemes digestius
• sequedat vaginal
• erupcions cutànies o sequedat
• dolor en les articulacions
• dolor nerviós
• glàndules paròtides inflamades

Tractament

És important treballar estretament amb els vostres metges si teniu lupus o algun altre trastorn reumàtic.

El tractament de malalties reumatoides pot implicar l’ús d’esteroides i antiinflamatoris no esteroides (AINE) com l’ibuprofè (Advil) i el naproxè (Aleve). Tots dos tractaments ajuden a reduir la inflamació. Els esteroides també redueixen la hiperactivitat del sistema immune. Això pot ajudar a disminuir els símptomes i prevenir danys en els teixits.

Una varietat d’altres fàrmacs estan dissenyats específicament per bloquejar el sistema immune. Sovint se’ls prescriu si els esteroides no poden controlar els símptomes. Els fàrmacs immunosupressors poden ser molt eficaços, però també poden tenir efectes secundaris. Una de les preocupacions principals és que, perquè els fàrmacs redueixen l’activitat del seu sistema immune, no esteu tan ben equipats per combatre una infecció.

La gota es pot tractar amb la medicació colchicina (Colcrys). La colchicina es pot prendre regularment per prevenir brots o combatre símptomes quan es produeix un atac de gota. Si els atacs són freqüents, el vostre metge pot receptar medicaments per dissoldre els cristalls que deixen el cos a l’orina.

Factors de risc

Si teniu antecedents familiars de trastorns reumàtics, podeu tenir un risc més gran. Les dones també solen ser més vulnerables a l’artritis reumatoide, el lupus i altres malalties autoimmunes, inclosa l’esclerodermia. El motiu d’això encara no s’entén bé. Els estrògens poden tenir un paper en la inflamació.

Els trastorns reumàtics poden aparèixer a qualsevol edat. Tanmateix, algunes condicions es desenvolupen en certs moments de la vostra vida. Per exemple, el lupus acostuma a aparèixer a la vostra adolescència o als vint anys. L’artritis reumatoide sol presentar-se entre els 40 i els 60 anys.

Quan veure un metge

Si comenceu a tenir un dolor articular que no té una causa evident, com ara un turmell de turmell, aviseu-ne el metge. Pot ser remès a un reumatòleg per a una major avaluació i diagnòstic.

El metge farà un examen físic per comprovar si hi ha signes d’inflor i punts calents. De vegades, les caigudes de trastorns reumàtics fan que les articulacions afectades siguin càlides al tacte.

Algunes d’aquestes malalties poden ser difícils de diagnosticar, sobretot si no presenten símptomes externs relacionats amb la pell. Pot ser que el vostre metge necessiti fer proves de sang, radiografies o altres proves d’imatge, com ara una ecografia.

Perspectiva

Molts dels trastorns reumatoides més freqüents són tractables amb una combinació de medicaments i comportaments de vida saludables. Fins i tot sense curar, sovint és possible gestionar un trastorn reumàtic i els seus símptomes. Afortunadament, es tracta d’una àrea d’investigació mèdica activa. Els medicaments millorats i altres teràpies ajuden contínuament a les persones a afrontar el reumatisme en totes les seves formes.